問化膿性腦膜炎怎么辦
病情描述:
化膿性腦膜炎怎么辦
答醫(yī)生回答
病情分析:
化膿性腦膜炎的患者,病情往往都比較重,一旦確診應該及時治療。
意見建議:
首先應給予抗生素治療,抗生素必須早期足量聯(lián)合治療根據(jù),致病菌的種類選擇抗菌藥物。部分患者可以聯(lián)合使用抗生素。其次是對癥處理,對于有高熱的患者應該及時給予退燒劑或者是物理降溫。有顱內(nèi)壓增高,者可以使用脫水劑,或者是利尿劑,有休克的患者以抗休克治療。還需注意維持水電解質(zhì)平衡,以營養(yǎng)支持。
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什么是急性化膿性腦膜炎?一般說,急性化膿性腦膜炎指的是由細菌感染引起的。首先細菌通過呼吸道,或者消化道等途徑,進入人體然后,再通過血液循環(huán)進入了神經(jīng)系統(tǒng)引起腦炎、腦膜炎。如果這時候做腰穿取腦脊液,就會發(fā)現(xiàn)本來清亮像礦泉水那樣的腦脊液,變成渾濁得像米湯樣的一種化膿表現(xiàn),所以稱之為化膿性的腦膜炎。01:26
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結(jié)核性腦膜炎關于結(jié)核性腦膜炎,首先要明確,它的病因很明確,就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下,病人可以出現(xiàn)發(fā)燒,出現(xiàn)意識障礙,出現(xiàn)精神障礙,甚至出現(xiàn)腦膜刺激征,比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人,要做腰穿檢查,如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù),在幾十個左右,同時腦脊液靜置以后,可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變,同時做結(jié)核抗體的相關檢查陽性,同時做眼底發(fā)現(xiàn),有視神經(jīng)萎縮等,顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎,必要的時候,可以做試驗性治療。如果療效好,也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。01:24
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化膿性腦膜炎怎么辦化膿性腦膜炎診斷一經(jīng)確定,就應該立即采用相應的抗生素進行治療,如果病原體明確,應該針對病原體血用敏感的藥物,如果是一時無法明確的,可以按照一般的發(fā)病規(guī)律選用藥物。臨床上常常通過靜脈給藥,即為全身給藥的方式,如果全身給藥的效果不太好,可以結(jié)合殼內(nèi)給藥。如臨床上考慮為多種致病菌混合的感染則需要聯(lián)合用藥,使用抗菌的同時應該注意營養(yǎng)、水電解質(zhì)平衡,防止腦水腫或者是加強護理。在充分使用抗生素的情況下,應該給予激素類藥物,有助于控制腦水腫和減輕炎癥的一個反應,同時對于有發(fā)熱的患者,應該及時給予降溫處理。語音時長 01:12”
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化膿性腦膜炎化膿性腦膜炎顧名思義是腦部的損傷,是化膿性的,化膿一般都是有細菌性感染的,所以細菌侵入腦部,影響腦膜的問題就是化膿性腦膜炎,這是一個比較通俗化的解釋。具體的原因是受涼感冒誘發(fā),如果其他部位出現(xiàn)感染,通過血型的感染,有可能就會導致出現(xiàn)化膿性腦膜炎的情況。出現(xiàn)化膿性腦炎容易留后遺癥,例如腦積水等,有可能會導致腦癱的情況。所以需要及時的進行治療,一般需要住院輸液,應用抗生素治療,經(jīng)過及時的治療之后一般是可以得到改善的。但是有一部分孩子由于治療不及時或者治療不徹底導致的反復,治療過程當中出現(xiàn)逐漸加重的情況,有可能會導致一系列的癥狀例如腦積水、癲癇發(fā)作、運動功能障礙,甚至智力發(fā)育落后等情況。所以,化膿性腦膜炎還是比較嚴重的兒科疾病,而且也是比較常見的。需要密切觀察孩子的表現(xiàn),有腦炎的傾向需要及時進行治療。語音時長 1:38”
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化膿性腦膜炎怎么預防預防化膿性腦膜炎可以采取以下幾種措施: 1、增強體質(zhì),注意預防上呼吸道感染。 2、新生兒及兒童按要求積極實施計劃免疫接種。 3、早期綜合治療,減輕并發(fā)癥和后遺癥。 4、在流行性腦膜炎流行時,不要攜帶兒童到公共場所,外出應戴口罩。
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什么是化膿性腦膜炎對于化膿性腦膜炎,一般情況下是由于特定的化膿性病菌導致出現(xiàn)的,以腦組織軟腦膜炎癥為臨床特點的一種化膿性改變。臨床上主要表現(xiàn)為高熱,體溫一般超過39度以上,同時伴有強烈的頭痛,頭昏,頸部抵抗。患者有明顯的腦膜刺激征陽性,因此出現(xiàn)這樣的情況,多數(shù)考慮為化膿性腦膜炎可能性較大。
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