呼吸內(nèi)科|三級(jí)甲等
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什么是慢阻肺的血?dú)鈾z查
病情分析:就是血?dú)夥治鰴z查,是抽動(dòng)脈血來(lái)化驗(yàn)氧分壓、二氧化碳分壓、PH值等各項(xiàng)指標(biāo),反映患者是否存在呼吸衰竭情況。如果存在呼吸衰竭,要具體確定是一型還是二型呼吸衰竭。意見(jiàn)建議:治療方面主要是堅(jiān)持吸入藥物治療,代表藥物是噻托溴銨粉吸入劑。這類藥物是長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑,起接觸氣管平滑肌痙攣的作用。
慢阻肺穩(wěn)定期治療吸入藥物有哪幾種呢
病情分析:有兩種,一種是單純的長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑,如噻托溴銨粉吸入劑;另一種是吸入激素和支氣管擴(kuò)張劑的復(fù)合制劑,常見(jiàn)的是羅布地奈德福莫特羅和沙美特羅替卡松粉。意見(jiàn)建議:穩(wěn)定期慢阻肺患者應(yīng)該嚴(yán)格的戒煙,規(guī)范堅(jiān)持長(zhǎng)期應(yīng)用吸入藥物治療維持治療。同時(shí)可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行簡(jiǎn)單的體育運(yùn)動(dòng),提高免疫力,定期復(fù)查肺功能。
慢阻肺有什么樣的癥狀
病情分析:慢阻肺會(huì)反復(fù)的咳嗽、咳痰、喘息,胸悶、氣短,合并感染時(shí)候可能會(huì)有發(fā)熱,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、嗜睡、昏迷等嚴(yán)重的意識(shí)障礙。意見(jiàn)建議:對(duì)于急性加重期可以給予速效的擴(kuò)張氣道藥物緩解喘息的癥狀,解除支氣管平滑肌痙攣,保持呼吸道通暢。必要時(shí)可以應(yīng)用機(jī)械通氣,輔助通氣,主要就是吸入藥物維持治療。
治療慢阻肺吸入性的藥物有哪些
病情分析:最常見(jiàn)的是噻托溴銨粉吸入劑,還有布地奈德福莫特羅。前者是長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑,起到持續(xù)的擴(kuò)張起到作用,后者為吸入激素和支氣管擴(kuò)張劑的復(fù)合制劑。意見(jiàn)建議:平時(shí)要注意避免著涼,天氣變涼后要注意保暖,戒煙。盡量少去人多和通風(fēng)比較差的場(chǎng)所,可以預(yù)防接種流感或者肺炎疫苗,定期去呼吸科門診復(fù)查肺功能。
如何預(yù)防慢阻肺急性加重
病情分析:要堅(jiān)持吸入噻托溴銨粉吸入劑治療。注意保暖,特別是天氣轉(zhuǎn)涼后,避免著涼感冒也要嚴(yán)格戒煙,盡量不去接觸污染的空氣環(huán)境。人多的地方少去,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)。意見(jiàn)建議:慢阻肺的急性加重期要到醫(yī)院就診,可給予速效的擴(kuò)張氣管藥物,迅速緩解氣道痙攣,若合并呼吸衰竭可以考慮應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)或者有創(chuàng)呼吸機(jī)來(lái)輔助通氣改善氧合。
慢阻肺需要長(zhǎng)期治療長(zhǎng)期用藥嗎
病情分析:慢阻肺需要長(zhǎng)期吸入藥物來(lái)治療,而且要規(guī)范,得堅(jiān)持長(zhǎng)期應(yīng)用。主要藥物是長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑,代表藥物有噻托溴銨粉吸入劑。意見(jiàn)建議:除了長(zhǎng)期吸入藥物治療,還需要做到避免著涼,嚴(yán)格戒煙,盡量避免接觸污染的空氣環(huán)境。適當(dāng)進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng),但不要過(guò)度勞累,可以預(yù)防接種疫苗。
穩(wěn)定期慢阻肺該如何治療
病情分析:最主要的治療就是吸入長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑,代表藥物是噻托溴銨粉吸入劑。它可以持續(xù)的擴(kuò)張氣道,緩解臨床胸悶氣短的癥狀,必要時(shí)可以進(jìn)行家庭氧療。意見(jiàn)建議:吸煙的患者一定要嚴(yán)格戒煙,天氣變涼后要注意保暖,避免著涼,定期去呼吸科門診復(fù)查肺功能明確治療效果。可以進(jìn)行簡(jiǎn)單的體育運(yùn)動(dòng)鍛煉身體。
慢阻肺出現(xiàn)下肢水腫的原因有哪些
病情分析:可能是合并了慢性肺源性心臟病,導(dǎo)致右心功能不全,而出現(xiàn)的雙下肢水腫;也有可能合并了下肢靜脈血栓而導(dǎo)致下肢水腫。意見(jiàn)建議:可以完善下肢靜脈彩超,能夠明確是否有血栓形成。完善心臟彩超以及BNP的化驗(yàn),可以明確是否存在右心功能衰竭情況。治療方面主要是吸入藥物治療,要嚴(yán)格的戒煙,避免著涼,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
慢阻肺患者可以在家自行使用吸氧機(jī)嗎
病情分析:可以在家庭選擇長(zhǎng)期的氧療,每天堅(jiān)持15個(gè)小時(shí)以上。但是如果慢阻肺合并了2型呼吸衰竭,一定要注意持續(xù)低流量吸氧,切記不要高流量吸氧。意見(jiàn)建議:慢阻肺最核心的治療是吸入藥物治療,如噻托溴銨粉吸入劑。這是一個(gè)長(zhǎng)效的擴(kuò)張氣道藥物,要堅(jiān)持長(zhǎng)期應(yīng)用,減少急性發(fā)作的機(jī)會(huì)。
慢阻肺急性加重有什么表現(xiàn)
病情分析:咳嗽、呼吸困難較前明顯加重,黃痰的量明顯增多,伴有發(fā)熱,活動(dòng)明顯受限,甚至?xí)霈F(xiàn)嗜睡或者昏迷等癥狀。意見(jiàn)建議:慢阻肺的治療主要是吸入藥物治療,主要是長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑,能夠持續(xù)的擴(kuò)張氣管,起到緩解胸悶氣短和喘息的癥狀,代表藥是噻托溴銨粉吸入劑。
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