血液科|三級甲等
洛陽市中心醫(yī)院
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什么是急性白血病
病情分析:白血病是造血干細胞惡性克隆性疾病,臨床上主要以出血,發(fā)熱,貧血,浸潤(即肝脾淋巴結(jié)腫大)為主要臨床表現(xiàn)。它是后天獲得的,急性白血病如不治療自然病程3個月,治療主要靠化療和造血干細胞移植。意見建議:當出現(xiàn)出血,發(fā)熱,貧血和肝脾淋巴結(jié)腫大時,要及時到血液科去就診。需要做血常規(guī)和骨髓穿刺明確診斷。急性白血病的治療主要靠化療和造血干細胞移植。
血常規(guī)檢查什么
病情分析:血常規(guī)主要是了解血細胞是否正常。血常規(guī)主要是三分類,主要了解紅細胞,白細胞和血小板。初步判斷是否合并感染,是否有貧血,血小板的高低。有無患血液系統(tǒng)相關(guān)疾病,為疾病診斷提供依據(jù)。意見建議:當有發(fā)熱,乏力,面色蒼白,皮膚粘膜出血,消化道,泌尿系出血及不明原因的其他部位的出血。不明原因的肝脾淋巴結(jié)腫大的時候,需要進行血常規(guī)的檢查。
血小板低了會有什么病
病情分析:引起血小板低的疾病很多,最常見原發(fā)性免疫性血小板減少癥。還有很多繼發(fā)原因:如病毒感染,EB病毒等。免疫接種,腫瘤性疾病可以繼發(fā)血小板的減少。風濕免疫系統(tǒng)疾?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡等。白血病,再障也會有血小板的減少。意見建議:引起血小板減少的原因是多種多樣的,總體可以分為血液系統(tǒng)疾病和非血液系統(tǒng)疾病。血液系統(tǒng)疾病常見于ITP,白血病和再生障礙性貧血等。非血液系統(tǒng)疾病,主要包括病毒,風濕免疫系統(tǒng)疾病和腫瘤性疾病等。
白細胞計數(shù)偏高有事嗎
病情分析:白細胞計數(shù)偏高,要根據(jù)具體情況進行分析。白細胞計數(shù)偏高主要見于細菌感染。如尿路感染等。還有中毒,外傷,失血等應激情況。應用藥物,比如皮質(zhì)激素。溶血和惡性腫瘤的也會引起白細胞高。血液系統(tǒng)的疾病,如白血病等會引起白細胞高。所以說要具體情況具體分析。意見建議:引起白細胞增多的原因是多種多樣的,所以說要具體情況具體分析。如果是感染糾正感染白細胞可以下降。溶血,中毒和急性失血經(jīng)過糾正后,白細胞也會恢復。停用相關(guān)引起白細胞增多的藥物,白細胞也能恢復正常。白血通過正規(guī)的化療可使白細胞恢復正常。
兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜復發(fā)的因素有哪些
病情分析:兒童特發(fā)性血小板減少性紫癜復發(fā)的原因??赡苁?:再次接觸了會導致過敏的物質(zhì)。2飲食不當,亂吃亂喝,比如吃海鮮等。3可能是治療的不規(guī)范,或者是病人沒有按照醫(yī)生的醫(yī)囑去服藥。4再次的感染,比如上呼吸道的感染和消化道的感染等等。5沒有規(guī)律的作息,導致免疫功能的下降。意見建議:兒童得了過敏性紫癜,要避免接觸可能會導致過敏的物質(zhì),飲食盡量清淡,不亂吃東西,避免再次的感染,配合醫(yī)生治療,然后規(guī)律的作息。
白血病患者化療前應注意些什么
病情分析:白血病患者化療前,首先要完善心、肝、腎等重要臟器功能的評估。了解電解質(zhì)及其他方面的情況。如果有重要臟器功能的異常要進行相應的糾正或根據(jù)臟器異常的情況來調(diào)整化療方案。同時要清除感染灶,如果有感染灶要積極控制感染后再進行化療。病人要注意個人衛(wèi)生,防控感染,戴口罩,勤洗手,不探視,吃干凈有營養(yǎng)的飲食。意見建議:白血病患者化療前對個人來說,主要是要注意個人衛(wèi)生,預防感染,戴口罩,勤洗手,不探視,不串門,飲食清潔衛(wèi)生有營養(yǎng)。
血友病和白血病有什么區(qū)別
病情分析:白血病和血友病是完全不同的疾病。血友病是先天性的疾病,而白血病是后天獲得的。血友病是遺傳性的疾病,是凝血功能障礙的出血性疾病,它最突出的癥狀是出血和關(guān)節(jié)畸形,難以根治,治療主要靠補充凝血因子。白血病是造血干細胞惡性克隆性病。它和遺傳有一定的關(guān)系,但不是遺傳病。以出血,發(fā)熱,貧血,浸潤(即肝,脾 淋巴結(jié)腫大為主),是后天獲得的治療,靠化療和造血干細胞移植。意見建議:白血病和血友病是完全不同的疾病,它們從發(fā)病機制,良惡性,臨床表現(xiàn),治療方式等都有本質(zhì)的區(qū)別,不能混淆。
再生障礙性貧血感冒發(fā)燒怎么治療
病情分析:再生障礙性貧血感冒發(fā)燒主要是合并了感染。首先我們要根據(jù)情況選擇合適的抗生素或者是抗病毒的藥物。然后要做相應的細菌培養(yǎng)和藥物敏感實驗,根據(jù)藥敏結(jié)果選擇適宜的抗生素。如果持續(xù)發(fā)熱,要根據(jù)患者白細胞的情況給予粒細胞集落刺激因子提升白細胞。意見建議:再生障礙性貧血病人,免疫功能低下,非常容易合并感染,發(fā)熱。除了要加強自身的保護,還要給予積極的抗感染,提升白細胞,扶正支持治療。
再生障礙性貧血引起貧血最主要的原因是什么
病情分析:再生障礙性貧血發(fā)病原因不明確??赡芘c病毒感染:特別是肝炎病毒和微小病毒B19有關(guān)?;瘜W因素:氯霉素類抗生素,磺胺,抗腫瘤化療藥物和苯。接觸射線:X射線,放射性核素等都會引起再生障礙性貧血。意見建議:再生障礙性貧血發(fā)病機制不明確??赡苓€是在一定的遺傳背景之下,合并了原發(fā)或繼發(fā)的造血干細胞的缺陷,造血微環(huán)境異常和免疫異常引起的。
造血干細胞移植的并發(fā)癥有哪些
病情分析:造血干細胞移植的并發(fā)癥早期主要是惡心嘔吐,黏膜炎這些消化道的反應,還有急性肝腎功能受損,心血管系統(tǒng)的毒性。造血干細胞移植會合并感染,包括細菌,病毒,真菌,卡氏肺囊蟲肺炎。還會發(fā)生肝靜脈閉塞和移植物抗宿主病反應。意見建議:造血干細胞移植的并發(fā)癥是關(guān)系到移植成敗的重要部分。并發(fā)癥的發(fā)生與大劑量放化療的毒副作用和移植后患者的免疫功能抑制、紊亂有關(guān)。
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