精神科|三級(jí)甲等
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治療兒童強(qiáng)迫癥有哪些藥物
藥物治療是治療強(qiáng)迫癥的主要方法之一,大量對(duì)成人強(qiáng)迫癥治療的研究結(jié)果顯示氯米帕明和氟西汀兩藥效果最好。氯米帕明的臨床療效較DMI為好。大劑量用藥偶可見心臟傳導(dǎo)阻滯、心律不齊等不良反應(yīng),需要密切的臨床觀察,要在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。氟西汀對(duì)成人強(qiáng)迫癥患者安全、有效。單純藥物治療雖然可取得一定的療效,但停藥后多數(shù)患者的病情會(huì)復(fù)發(fā)。如果結(jié)合行為治療同時(shí)進(jìn)行,復(fù)發(fā)率則會(huì)大大降低。
兒童強(qiáng)迫癥的預(yù)后如何
兒童強(qiáng)迫癥是造成兒童和青少年嚴(yán)重痛苦和功能損害的一種嚴(yán)重精神疾病。目前,治療兒童強(qiáng)迫癥的方法主要有 2 種:基于暴露的認(rèn)知行為療法和藥物治療。年齡較大的兒童和青少年的強(qiáng)迫癥更嚴(yán)重,表現(xiàn)為更嚴(yán)重的功能障礙、更多的內(nèi)化和外在癥狀、較高水平的焦慮和抑郁癥狀。預(yù)后也因人而異,有的患者恢復(fù)得很好,有的略差,還有的屬于難治性的。
如何治療兒童強(qiáng)迫癥
對(duì)于有強(qiáng)迫癥的兒童,家長要幫助他們自覺認(rèn)識(shí)和克服自己的性格弱點(diǎn),指導(dǎo)孩子處理問題要當(dāng)機(jī)立斷,幫助他們出主意,想辦法,克服遇事猶豫不決的弱點(diǎn),讓孩子了解人的一生中必然要遇到各種各樣的事情,不可能對(duì)每一件事情都處理得那么合適與周全,出現(xiàn)一些總是是在所難免的。鼓勵(lì)孩子對(duì)自己要有正確的評(píng)價(jià),應(yīng)該看到自己的力量,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。建議采用認(rèn)知行為治療法,即心理治療法;同時(shí)建議家長調(diào)整教育方式,減輕孩子的壓力;若患兒年齡較大,還可以采取藥物治療。
兒童強(qiáng)迫癥的病因有哪些
兒童強(qiáng)迫癥是以強(qiáng)迫觀念與強(qiáng)迫行為為主要表現(xiàn)的一種兒童期情緒障礙。一個(gè)有強(qiáng)迫癥的兒童,除此以外還常有其他強(qiáng)迫性癥狀,如強(qiáng)迫意向、強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫情緒等。其癥狀表現(xiàn)也多種多樣:如強(qiáng)迫計(jì)數(shù),反復(fù)數(shù)天花板上吊燈的數(shù)目,反復(fù)數(shù)圖書上人物的多少等等。引起基底節(jié)損傷的各種腦損害都可以引起OCD。腦炎后帕金森疾病和亨廷頓舞蹈病患者發(fā)生OCD的比率增加。
哪些藥可以治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的治療原則是一個(gè)全程的治療,綜合性的治療,個(gè)體化的治療,因?yàn)槊總€(gè)人經(jīng)歷的創(chuàng)傷緣由不同,治療通常分成兩大類,一個(gè)是心理治療,還有一個(gè)是藥物治療。藥物治療所使用的藥物主要包括5-羥色胺再攝取抑制劑、去甲腎上腺素再攝取抑制劑。創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的心理治療有一些較為成熟的治療方法,例如眼動(dòng)脫敏治療,這種治療需要經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的心理治療師進(jìn)行,可以對(duì)患者創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的癥狀起到一個(gè)很好的緩解作用。
癲癇與睡眠的關(guān)系如何
癲癇患者的睡眠質(zhì)量一般都比較低。癲癇對(duì)睡眠質(zhì)量的影響取決于癲癇的類型、癲癇發(fā)作頻率、發(fā)作出現(xiàn)時(shí)間以及抗癲癇藥物的作用等多種因素,上述因素能通過影響調(diào)節(jié)和控制睡眠中樞,如腦干、問腦、下丘腦以及大腦皮質(zhì)的電活動(dòng),或通過影響這些神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)所分泌的激素、神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)肽,從而進(jìn)一步影響癲癇患者的睡眠質(zhì)量。
抗癲癇藥用于妊娠期的致畸性如何
妊娠期的合理用藥對(duì)預(yù)防新生兒出生缺陷無疑是十分重要的。本講根據(jù)美國食品和藥品管理局FDA頒布的藥物對(duì)妊娠危險(xiǎn)性的5類分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)A、B、C、D、X,危險(xiǎn)性依次遞增。妊娠期癲癇患者是比較特殊的癲癇患者群體。丙戊酸鈉是目前應(yīng)用最廣的抗癲癇藥物之一,可應(yīng)用于治療全面性發(fā)作以及部分性發(fā)作,也是公認(rèn)的致畸性最強(qiáng)的抗癲癇藥物,且致畸作用隨著劑量的增加而增強(qiáng)。
癲癇性精神病有什么特點(diǎn)
癲癇性精神分裂樣精神病可分為發(fā)作性的和非發(fā)作性的,前者為短暫精神分裂樣發(fā)作,后者為慢性精神分裂樣障礙,后者是臨床上常見類型。本病的發(fā)病年齡多在25~40歲,男性多于女性,男女之比約為2。 7:1。癲癇的發(fā)作類型主要是大發(fā)作,自癲癇發(fā)作到出現(xiàn)精神分裂樣癥狀多在5~15年之間。通?;颊咭庾R(shí)清醒,定向力良好,表現(xiàn)緊張煩躁,吵鬧不休,活動(dòng)過多,幻覺妄想明顯,往往在抗癇治療后突然發(fā)作,通常歷時(shí)數(shù)天或數(shù)周。精神病發(fā)作期間一般沒有痙攣發(fā)作。
癲癇和精神病有關(guān)系嗎
一般是沒有多大關(guān)系。癲癇是大腦神經(jīng)細(xì)胞群反復(fù)超同步放電所引起的發(fā)作性、突然性、反復(fù)性、短暫性腦神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。如果癲癇疾病長期得不到治療的話,會(huì)影響到患者的健康,甚至?xí)砭窦膊〉?。癲癇病的治療方法有很多,常規(guī)的治療方法有藥物治療、飲食治療以及手術(shù)治療等,但每種方法都有各自的優(yōu)缺點(diǎn),每位癲癇病患者的發(fā)病因素與病情都不同,因此只有選擇合適的治療方法才是最有效的治療方法。
重度抑郁癥能治好嗎
抑郁癥是以顯著的心境低落為主要特征的臨床疾病,分為輕度、中度、重度抑郁癥。抑郁癥患者會(huì)出現(xiàn)悶悶不樂,悲觀失望,甚至自殺傾向或者自殺行為,以及思維遲鈍,反應(yīng)慢,離群索居,不喜歡與他人交流溝通,不注意個(gè)人衛(wèi)生等。重度抑郁癥患者由于癥狀嚴(yán)重,持續(xù)時(shí)間比較長,會(huì)影響到腦功能,使腦細(xì)胞發(fā)生器質(zhì)性的變化。所以,重度抑郁癥患者是不能夠自愈的,但是可以通過藥物長期服用后控制癥狀。
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