呼吸內(nèi)科|三級甲等
沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
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一歲半咳嗽怎么辦
病情分析:如果咳嗽劇烈,可以口服肺力咳合劑進(jìn)行止咳的治療,同時應(yīng)該積極就醫(yī),完善血常規(guī),c反應(yīng)蛋白,支原體抗體,胸片等相關(guān)檢查,評估可能感染的致病微生物,并給予相應(yīng)的治療。細(xì)菌感染者,可使用抗生素進(jìn)行治療。意見建議:出現(xiàn)上述癥狀時,應(yīng)注意休息,避免受涼,多飲水,可適當(dāng)吃一些有潤肺止咳作用的水果,避免去人群聚集的地方。
肺結(jié)核需要做什么檢查???
病情分析:考慮肺結(jié)核的患者,要完善胸片,肺CT,結(jié)核抗體,血沉, PPD試驗,痰查抗酸桿菌,X_PERT, T_SPORT檢查。意見建議:肺結(jié)核的患者,胸片可出現(xiàn)結(jié)核病灶。結(jié)核抗體多為陽性,血沉?xí)霈F(xiàn)增快。PPD試驗一般為強(qiáng)陽性,痰中查到抗酸桿菌,可確診為活動性的肺結(jié)核。確診為活動性肺結(jié)核后,要進(jìn)行系統(tǒng)的抗結(jié)核治療,常用的藥物包括了異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,鏈霉素等等。
菌陰肺結(jié)核應(yīng)與哪些疾病鑒別
病情分析:要與可以導(dǎo)致空洞性的疾病相鑒別,例如肺膿腫,肺腫瘤。同樣要與出現(xiàn)咳血相關(guān)的疾病相鑒別,例如肺腫瘤,支氣管擴(kuò)張,重癥的肺炎。意見建議:肺結(jié)核確診后,我們要進(jìn)行抗結(jié)核的治療,常用的藥物包括了異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,鏈霉素,乙胺丁醇,依替米星,左氧氟沙星等等,使用的原則是早期,適量,聯(lián)合,全程,規(guī)律的用藥。用藥的過程中需要注意監(jiān)測藥物的副反應(yīng),并作出相應(yīng)的處理。
肺結(jié)核合并咳血如何處理
病情分析:大咳血時,可靜脈使用垂體后葉素,白眉蛇毒血凝酶,必要時支氣管鏡介入止血。同時要抗結(jié)核的治療。常用的藥物包括了異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,鏈霉素等等。意見建議:肺結(jié)核的患者要注意休息,避免受涼,食用一些高營養(yǎng)的物質(zhì),例如雞肉,牛肉,羊肉等等。臨床上同樣建議食用一些容易消化的食物,例如面條,面片,面湯,不建議食用油炸食品以及腌制食品。
大人咳嗽嘔吐是什么原因怎么辦
病情分析:可以出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)的疾病有很多,例如肺炎,肺間質(zhì)纖維化,肺膿腫,肺結(jié)核,肺腫瘤,咳嗽變異性哮喘,心功能不全等,出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)時,建議積極的就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確診斷。意見建議:出現(xiàn)上述臨床癥狀的患者,不要吃高蛋白的食物,例如雞蛋,牛奶等,上述食物可能會導(dǎo)致嘔吐癥狀的加重,同樣不建議食用高糖,高鹽的食物,上述的食物可能會導(dǎo)致咳嗽癥狀的加重,建議患者注意休息,多飲水。
胸部壓迫,呼吸困難,喉嚨有壓迫感怎么回事
病情分析:臨床上很多種疾病,均可以出現(xiàn)上述的臨床表現(xiàn)。例如哮喘,心功能不全,重癥的肺結(jié)核,肺腫瘤,肺間質(zhì)纖維化,嚴(yán)重的貧血,甲狀腺功能亢進(jìn),二尖瓣狹窄等等。意見建議:出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)時,建議積極就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確診斷,根據(jù)診斷采取相應(yīng)的治療。例如肺腫瘤的患者,我們可以考慮手術(shù)治療,放療,化療。心功能不全的患者,我們可根據(jù)病情,使用強(qiáng)心,利尿,擴(kuò)血管等相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。
肺部結(jié)節(jié),咳血怎么回事
病情分析:如果患者的結(jié)節(jié)較大,邊緣不光滑,有毛刺征,同時出現(xiàn)了咳血的癥狀時,我們考慮不除外肺部的惡性結(jié)節(jié)。如果患者的結(jié)節(jié)小,考慮咳血與結(jié)節(jié)無關(guān),需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確診斷,并作出進(jìn)一步的治療。意見建議:結(jié)節(jié)分為良性結(jié)節(jié),惡性結(jié)節(jié),良性結(jié)節(jié)定期復(fù)查,惡性結(jié)節(jié)可以考慮手術(shù)的治療。可以出現(xiàn)咳血的疾病,包括了肺結(jié)核,肺腫瘤,支氣管擴(kuò)張,肺膿腫等等。
一睡覺就咳嗽,怎么辦?
病情分析:如果患者是由于肺結(jié)核導(dǎo)致的夜間咳嗽,我們可使用異煙肼,利福平等抗結(jié)核藥物治療。如果患者是由于心功能不全而導(dǎo)致的夜間咳嗽,我們可以使用西地蘭,呋塞米,硝酸甘油等相關(guān)的藥物。如果患者是由于哮喘而出現(xiàn)的夜間咳嗽,我們可口服孟魯斯特鈉,吸入布地奈德福莫特羅。明確診斷至關(guān)重要。意見建議:如果患者為老年人,有高血壓,冠心病等疾病時,考慮心功能不全可能性大。如果患者同時出現(xiàn)了低熱,乏力,盜汗,消瘦等癥狀時,臨床上不除外肺結(jié)核。
總覺得想咳嗽,胸部有點(diǎn)不舒服怎么回事
病情分析:有可能是呼吸道相關(guān)疾病或者是心血管疾病導(dǎo)致的,例如急性支氣管炎,肺炎,咳嗽變哮喘,冠心病,不穩(wěn)定型心絞痛等等導(dǎo)致的。意見建議:出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)時,建議患者完善胸片,血常規(guī),心電圖等相關(guān)的檢查,明確診斷,并根據(jù)診斷采取進(jìn)一步的治療。如果患者是由于冠心病導(dǎo)致時,我們可口服復(fù)方丹參滴丸,阿司匹林,阿托伐他汀鈣片等相關(guān)的藥物進(jìn)行治療。如果患者是由于哮喘而出現(xiàn)的,我們可口服孟魯斯特鈉,吸入舒利迭。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
白天咳嗽,晚上睡覺不咳嗽,怎么回事?
病情分析:出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)時,我們考慮不除外,急性支氣管炎,肺炎等等。我們需要進(jìn)一步完善胸片,血常規(guī)等相關(guān)檢查明確診斷。意見建議:如果患者咳嗽,劇烈影響休息,我們可使用止咳的藥物,例如復(fù)方甘草片,蘇黃止咳膠囊,右美沙芬等等。同時評估可能感染的致病菌,例如支原體感染,我們可使用大環(huán)內(nèi)酯類的抗生素。細(xì)菌感染,我們可使用頭孢,青霉素等抗生素。
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