乳腺外科|三級(jí)甲等
聊城市第二人民醫(yī)院
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乳腺結(jié)節(jié)三級(jí)嚴(yán)重么
病情分析:乳腺結(jié)節(jié)3級(jí)不嚴(yán)重。乳腺結(jié)節(jié)一般根據(jù)不同的影像學(xué)表現(xiàn)來進(jìn)行BI-RADS分級(jí),有一定的主觀性。和做影像學(xué)檢查的醫(yī)生水平有關(guān),臨床醫(yī)生會(huì)結(jié)合影像學(xué)分級(jí)來指導(dǎo)患者下一步的診療方案。3級(jí)結(jié)節(jié)良性可能偏大,考慮增生結(jié)節(jié)或纖維腺瘤,可以選擇密切復(fù)查乳腺相關(guān)影像學(xué)檢查。意見建議:雖然3級(jí)結(jié)節(jié)不嚴(yán)重,但是也有一部分低估的可能,因此建議三個(gè)月復(fù)查一次超聲,半年復(fù)查一次鉬靶,一旦結(jié)節(jié)變化較快,或升為4級(jí)需要及時(shí)手術(shù)活檢,明確病理。
乳腺如何自檢
病情分析:乳腺自檢的步驟如下:1、年齡:女性自20歲開始就要學(xué)會(huì)乳房自檢了。2、時(shí)間:對(duì)于絕經(jīng)前的女性,可以選擇每次月經(jīng)后的3~5天進(jìn)行乳房自檢。對(duì)于月經(jīng)周期不規(guī)律或絕經(jīng)后的女性,可以選擇每月的固定一日進(jìn)行自檢,例如每月的1號(hào)。3、自檢內(nèi)容:首先對(duì)著鏡子,雙手置于髖部,觀察乳房有無(wú)異常,如乳頭內(nèi)陷、皮膚橘皮樣變或酒窩癥。其次躺下用指腹平摸乳房有無(wú)腫塊,最后擠壓乳頭看看有無(wú)溢液。意見建議:乳房自檢對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)乳腺病變有非常好的幫助,一旦自檢發(fā)現(xiàn)乳房的任何異常需要及時(shí)去醫(yī)院乳腺外科就診,完善相關(guān)輔助檢查,如超聲、鉬靶,明確疾病的性質(zhì),指導(dǎo)下一步治療。
什么是放療?
病情分析:放療是指放射治療,是通過射線照射將腫瘤細(xì)胞殺死,是治療腫瘤的一種手段。分為近距離放療和遠(yuǎn)距離放療。在乳腺癌、鼻咽癌、食管癌中的應(yīng)用比較多。意見建議:對(duì)于乳腺癌保乳手術(shù)后需要常規(guī)行外放射治療,再就是腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移>4個(gè)的時(shí)候,放療也有一定的副作用,如放射性皮炎、骨髓抑制、食欲減退,放射性肺炎等等,大部分人可以耐受。
乳腺疾病的癥狀有哪些
病情分析:乳腺疾病的癥狀有:1、周期性或非周期性乳房疼痛不適,周期性疼痛指經(jīng)前期疼痛明顯,經(jīng)后緩解。非周期性是沒有規(guī)律可循,常表現(xiàn)為一側(cè)乳房。2、乳房腫塊,為條索狀或顆粒狀腫塊,或邊界清楚或不清楚的腫塊。3、乳頭內(nèi)陷,特別是后天性乳頭內(nèi)陷。4、橘皮樣改變或酒窩癥,乳房像橘子皮樣或有局部的凹陷。5、乳房局部的紅腫熱痛。意見建議:當(dāng)出現(xiàn)以上任何一種癥狀的時(shí)候,一定要去乳腺外科就診,特別是不痛不癢的腫塊。腫瘤的可能性很大,不能掉以輕心,耽誤最佳治療時(shí)間,影響預(yù)后。
乳腺囊腫需要治療么
病情分析:乳腺囊腫一般不需要治療,對(duì)于一些復(fù)雜囊腫,例如生長(zhǎng)速度很快,囊液為血性的時(shí)候需要活檢,再就是積乳囊腫,斷奶后一直吸收不了的也建議手術(shù)切除。意見建議:大部分的乳腺囊腫都是單純囊腫,良性可能性大,一般也不會(huì)癌變,所以只需要每半年復(fù)查一次超聲就可以了,有些單純囊腫也會(huì)被機(jī)體吸收,當(dāng)可疑惡性的時(shí)候,需要手術(shù),再就是積乳囊腫如果吸收不了有發(fā)炎的可能,最好也手術(shù)切除。
乳腺結(jié)節(jié)該怎么辦
病情分析:乳腺結(jié)節(jié)的處理原則如下:1、首先完善乳腺相關(guān)輔助檢查,如乳腺超聲、乳腺鉬靶,明確結(jié)節(jié)的影像學(xué)分級(jí)。2、根據(jù)結(jié)節(jié)的影像學(xué)分級(jí)決定是定期復(fù)查還是手術(shù)活檢,對(duì)于乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)比較高的人群,即使3級(jí)的結(jié)節(jié)也建議手術(shù)活檢。普通人群3級(jí)結(jié)節(jié)可以觀察。4級(jí)及以上結(jié)節(jié)需要手術(shù)活檢明確病理。意見建議:乳腺結(jié)節(jié)是一個(gè)比較籠統(tǒng)的概念,所有的乳房占位性病變都稱之為乳腺結(jié)節(jié),雖然大部分結(jié)節(jié)都是良性的,但是當(dāng)影像學(xué)分級(jí)比較高的時(shí)候也需要切除做病理才能明確良惡性,如果惡性結(jié)節(jié)需要按照乳腺癌來規(guī)范診療的。
乳腺增生能治好嗎?
病情分析:乳腺增生不能根治,因?yàn)槿橄僭錾⒉皇羌膊?,只是生理變化過程中的調(diào)節(jié)紊亂,和月經(jīng)周期有關(guān)。是隨月經(jīng)周期的增生和復(fù)舊變化,當(dāng)復(fù)舊不全時(shí)就會(huì)出現(xiàn)乳腺增生。主要表現(xiàn)為周期性的疼痛不適。治療的目的是緩解癥狀而不是根治增生。意見建議:大部分女性都有乳腺增生,所以不用過分擔(dān)憂,一般通過調(diào)節(jié)自身生活習(xí)慣,保持良好的心情,避免辛辣刺激食物的攝入,有很多人的癥狀都會(huì)有所緩解,只有癥狀嚴(yán)重到影響工作和生活可以考慮藥物治療。
右胸比左胸大怎么回事
病情分析:右胸比左胸大的原因有:1、先天性的乳房發(fā)育不平衡,比較常見,一般不會(huì)特別明顯,也不需要特殊處理。2、哺乳導(dǎo)致的不平衡,右乳喂奶比較多,左乳喂奶比較少,就會(huì)導(dǎo)致右乳比左乳偏大。3、乳腺腫瘤。巨大的乳腺占位性病變也會(huì)導(dǎo)致乳房大小不一。意見建議:當(dāng)突然出現(xiàn)右乳比左乳大的時(shí)候,需要及時(shí)去醫(yī)院就診,完善??漆t(yī)生的查體,乳腺超聲、乳腺鉬靶等相關(guān)檢查,排除乳房占位性病變導(dǎo)致的乳房大小不一。如果是乳房占位,需要及時(shí)行手術(shù)治療。
如何減副乳和腋下的肉
病情分析:減副乳和腋下的肉主要通過以下幾個(gè)方式:1、首先建議完善乳腺和腋窩超聲檢查來看看副乳是腺體組織為主還是脂肪組織為主。對(duì)于脂肪組織為主的副乳可以通過減脂的方式來縮小副乳和腋下的肉。例如適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、控制飲食。2、對(duì)于副乳比較大,而且是以乳腺組織為主的,只能通過手術(shù)的方式來消除副乳和腋下的肉。意見建議:副乳并不是疾病,只是先天性的乳房發(fā)育異常。是沒有退化完全的乳腺始基在體內(nèi)激素的刺激下再次發(fā)育導(dǎo)致的。一般并不會(huì)增加癌變的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于自覺影響美觀的可以考慮手術(shù)的方式來消除,如果沒有特殊癥狀,也不覺得影響美觀,不需要特殊處理。
乳腺增生腋下有淋巴結(jié)腫大怎么回事
病情分析:乳腺增生腋下有淋巴結(jié)腫大屬于正常的現(xiàn)象。腋窩本身就是淋巴結(jié)聚集的地方,淋巴結(jié)腫大大部分都是反應(yīng)性增生。只有很少一部分是隱匿性的乳腺癌,表現(xiàn)為淋巴結(jié)的腫大。意見建議:一般都是通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)的淋巴結(jié)腫大,因?yàn)榱馨徒Y(jié)的位置相對(duì)比較深。如果能用手觸摸到腫大淋巴結(jié)或超聲提示淋巴結(jié)形態(tài)學(xué)異常,是需要進(jìn)一步完善病理學(xué)檢查的。對(duì)于形態(tài)結(jié)構(gòu)正常的腫大淋巴結(jié),不需要特殊處理,定期復(fù)查乳腺超聲就可以了。
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