脊柱外科|三級甲等
錦州市中心醫(yī)院
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腳崴腫了怎么快速消腫止痛
病情分析:在扭傷的48小時之內(nèi),應(yīng)該采取冷敷,可使用冰棒用毛巾包裹,放置在扭傷的部位,持續(xù)15~20分鐘,每天三次,局部可使用云南白藥氣霧劑。48小時以后進(jìn)行熱敷,或者擦涂活血化瘀的藥物,例如紅花油。限制負(fù)重活動,抬高患肢。意見建議:腳崴傷以后應(yīng)該立即到醫(yī)院就診完善光片檢查明確是否存在骨折,骨折的需要進(jìn)行石膏固定。扭傷后盡量不要負(fù)重活動,應(yīng)該注意休息,把腳抬高,促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。注意腳踝部保暖,避免受寒涼刺激,夜晚睡覺的時候避免腳踝部露在外面。恢復(fù)行走時,早期應(yīng)該佩戴護(hù)踝加以保護(hù)。
股骨頸骨折好愈合嗎
病情分析:股骨頸骨折不好愈合。因為股骨頸骨折后,容易損傷滋養(yǎng)血管,導(dǎo)致股骨頭血供不足,容易發(fā)生骨折不愈合、延遲愈合,甚至發(fā)生股骨頭缺血性壞死。意見建議:股骨頸骨折以手術(shù)治療為主,65歲以下的患者可以進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù),例如空心釘內(nèi)固定、動力髖內(nèi)固定手術(shù)。65歲以上的患者,股骨頭壞死發(fā)病率高,而且長期臥床容易引發(fā)并發(fā)癥而危及生命,通常進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。手術(shù)后應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防發(fā)生下肢深靜脈血栓、墜積性肺炎、褥瘡、便秘等并發(fā)癥。增加營養(yǎng),促進(jìn)恢復(fù),補充足夠的蛋白質(zhì)和鈣劑,多吃新鮮的蔬菜和水果,保持大便通暢。
腳趾骨折的癥狀是什么
病情分析:局部疼痛腫脹,皮下淤斑,腳趾活動功能障礙,無法負(fù)重行走,按壓時骨折處疼痛劇烈,可觸及到異常活動,骨摩擦音和骨摩擦感。意見建議:腳趾骨折后應(yīng)立即到醫(yī)院就診,完善x光片檢查,明確骨折的嚴(yán)重程度??刹扇∈址◤?fù)位石膏外固定治療,也可以進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位克氏針內(nèi)固定治療。骨折恢復(fù)期間盡量抬高患肢促進(jìn)消腫。服用促骨折愈合的藥物,例如金烏骨通膠囊。骨折愈合后,去除進(jìn)行肢體功能鍛煉。在飲食方面應(yīng)該加強(qiáng)營養(yǎng),促進(jìn)骨折的愈合和多食用含鈣高的食物,例如海產(chǎn)品,豆制品,牛奶等。
右腳第三四個腳趾麻怎么回事
病情分析:可能是因為局部外傷、感染或末梢神經(jīng)炎所引起的。因為麻木的范圍小,非常局限,可以排除腰椎病變所引起的麻木。如果腳趾發(fā)生挫傷或砸傷引起軟組織充血腫脹出現(xiàn)麻木癥狀。如果局部軟組織感染,例如化膿性指頭炎、甲溝炎等除了疼痛癥狀以外,炎癥刺激趾固有神經(jīng)也可以引起麻木。糖尿病的患者如果合并末梢神經(jīng)炎可出現(xiàn)腳趾麻木。意見建議:出現(xiàn)腳趾麻木后應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行就診明確引起麻木的原因。如果是因為外傷所引起的,應(yīng)該限制肢體活動,抬高患肢,促進(jìn)消腫。由于感染所引起的,應(yīng)該服用抗生素,或進(jìn)行切開引流治療。糖尿病末梢神經(jīng)炎患者應(yīng)該服用降糖藥物,并服用營養(yǎng)周圍神經(jīng)的藥物,例如甲鈷胺,在飲食方面應(yīng)該低糖飲食。
腳跟粉碎性骨折怎么辦
病情分析:應(yīng)立即到醫(yī)院骨科就診,影像學(xué)檢查明確跟骨骨折的具體情況。如果粉碎性骨折不嚴(yán)重,跟骨大體形態(tài)沒有發(fā)生變化,可采取保守治療。如果粉碎嚴(yán)重的,需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議:不嚴(yán)重的粉碎性根骨骨折可采取石膏托外固定6~8周,拆除石膏后進(jìn)行功能鍛煉,早期主雙拐下地活動。嚴(yán)重的跟骨骨折表現(xiàn)為跟骨塌陷、增寬,關(guān)節(jié)面受累,需要進(jìn)行手術(shù)治療,行切開復(fù)位,跟骨解剖鋼板內(nèi)固定,如果骨缺損需要植入松質(zhì)骨,骨折愈合后進(jìn)行康復(fù)鍛煉。在恢復(fù)期間可服用促進(jìn)骨折愈合的藥物地,如接骨續(xù)筋片、骨愈靈膠囊等。在飲食方面應(yīng)該注意清淡飲食,食用易于消化的食物以及食用富含蛋白質(zhì)以及鈣劑的食物,例如牛奶、蝦皮、豆制品等。
腳扭傷傷筋完全消腫后多久能下地走路
病情分析:完全消腫后就可以下地活動了,但如果下地活動后腫脹又會出現(xiàn)那么就應(yīng)該減少下地活動的時間,并抬高患肢促進(jìn)消腫。意見建議:因為踝關(guān)節(jié)處于身體的最下方,損傷以后在負(fù)重的狀態(tài)下容易導(dǎo)致足踝部浮腫,即使在休息的時候腫脹已經(jīng)完全消失了,行走后腫脹也可復(fù)發(fā),這時候是可以行走的,但應(yīng)該注意控制行走的時間以及運動的強(qiáng)度,避免長時間行走及劇烈活動。
腳扭傷兩個月了走路還是會腫脹沒有骨折咋回事
病情分析:最有可能的原因就是在康復(fù)期間沒有很好的休息,損傷的韌帶還沒有完全恢復(fù)就過多的活動,使修復(fù)和損傷同時存在,久而久之引起韌帶纖維組織增生肥厚,瘢痕化加重,出現(xiàn)這種病理改變恢復(fù)就非常緩慢。意見建議:發(fā)生踝扭傷以后,即使沒有骨折也應(yīng)該嚴(yán)格休息,尤其是在康復(fù)的中后期,局部的疼痛已經(jīng)明顯減輕,這時候就容易掉以輕心,忍不住就會多行走或參加體育運動,在活動的當(dāng)時可能癥狀不明顯,但運動之后休息的時候腫脹就會加重,這樣往返多次以后,就會導(dǎo)致纖維結(jié)締組織增生,恢復(fù)起來就非常困難。因此,踝扭傷以后應(yīng)該避免過早的過多活動。
每天下午開始腳腫,晚上睡一覺就好了為什么
病情分析:出現(xiàn)腳腫的原因很多,有可能是生理性原因,也有可能是病理性原因。生理性原因是由于長時間處于坐位或站位的姿勢不活動而導(dǎo)致下肢肢體遠(yuǎn)端充血,靜脈回流受限而引起組織浮腫。病理性原因包括外傷,下肢靜脈疾病,腎源性浮腫,心源性浮腫以及低蛋白血癥等。意見建議:經(jīng)常出現(xiàn)下肢浮腫,首先應(yīng)該注意自己的工作生活習(xí)慣,避免長時間坐著或站著。如果浮腫仍不緩解,應(yīng)該及時到醫(yī)院就診,明確病因?qū)ΠY治療。如果是外傷引起的,應(yīng)該減少活動,抬高患肢,促進(jìn)消腫。下肢靜脈疾病包括靜脈曲張,靜脈瓣功能不全,脈管炎等,需要穿緊身褲,抗炎對癥治療或手術(shù)治療。如果是腎源性或心源性浮腫,應(yīng)該積極治療原發(fā)病。低蛋白血癥也可以引起肢端浮腫,需要補充人血白蛋白,增加營養(yǎng)。
腳背被重物壓傷腫脹怎么辦
病情分析:應(yīng)立即到醫(yī)院完善影像學(xué)檢查,明確是否存在骨折。如果有骨折的需要進(jìn)行復(fù)位、固定治療。如果沒有骨折,皮膚有創(chuàng)面需要進(jìn)行清創(chuàng)消毒處理。如果為閉合性,軟組織挫傷,可使用活血化瘀的藥物進(jìn)行治療。意見建議:在恢復(fù)期間應(yīng)該抬高患肢,促進(jìn)肢端消腫。軟組織挫傷或裂傷通?;謴?fù)的較快,通過使用,跌打損傷的藥物就可逐漸自行緩解,有創(chuàng)面的可以進(jìn)行清創(chuàng)消毒、縫合處理。如果存在骨折恢復(fù)的會久一些,通常需要2~3個月的時間,需要對骨折進(jìn)行復(fù)位、固定、促進(jìn)骨折愈合的藥物治療,骨折愈合后還要進(jìn)行康復(fù)鍛煉。
腳踝骨折都四十多天了腳還是浮腫要多久可以走路
病情分析:腳踝腫脹正常的現(xiàn)象,持續(xù)的時間要數(shù)個月。一般要三個月左右的時間才能消腫,走路的時間與骨折的程度有關(guān),一般需要8~12周左右的時間才可以恢復(fù)行走,早期負(fù)重活動時,應(yīng)該先拄拐,部分負(fù)重活動隨著骨折的愈合逐漸增加負(fù)重量。意見建議:腳踝骨折后應(yīng)先完善x光片檢查,了解骨折的具體情況,可采取保守治療或手術(shù)治療,保守治療行手法復(fù)位,石膏外固定6~8周。手術(shù)治療是切開復(fù)位,使用空心釘、鋼板等器械進(jìn)行內(nèi)固定。因為肢端骨折后血液回流會受到影響,而且腳踝處于最下方,受重力的影響會進(jìn)一步阻止血液回流,因此腳踝骨折后腫脹的時間比較長,有時即使骨折愈合了,可能軟組織腫脹依然存在,所以平時應(yīng)該注意多抬高患肢,促進(jìn)消腫,在進(jìn)行功能鍛煉的時候也要注意鍛煉的時間不要過長。
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