問89歲的老年人晚上翻身感覺像被人打了一拳
2020-04-15 1089次
病情描述:
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老年人一咳嗽就房顫咋辦房顫的表現(xiàn)形式很多,一咳嗽就房顫,說明這個(gè)人平時(shí)也是房顫,只不過咳嗽動(dòng)作,可以誘發(fā)一個(gè),突然的心動(dòng)過速,或者是說房顫率的,氣制酸加快。當(dāng)然,極少數(shù)是因?yàn)榭人?,誘發(fā)的心房壓力改變,那么這情況,一般發(fā)生在年輕人比較多,或者中年比較多,是這樣的病人,咳嗽只是一個(gè)誘因,根本原因還在血壓,和心率的問題。這樣病人,我建議病人到醫(yī)院去,拍胸片,或者拍肺ct,做動(dòng)態(tài)心電動(dòng)態(tài)血壓,看看咳嗽和房顫,發(fā)生之間的,必然聯(lián)系在哪兒,找到原因之后,我們才能治好治療。當(dāng)然了,這樣病人,咳嗽原因很重要,比如說他是慢支肺氣腫,還是因?yàn)橄?,我們從咳嗽治療,也是,防止房顫反?fù)發(fā)生的一個(gè),必要的治療方法。01:20
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老年人骨折后的后果?骨折的后果剛才已經(jīng)說過了,咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折,也就是老百姓說大跨。這個(gè)部位的骨折牽涉到兩個(gè)。剛才說過這是一個(gè)大腿,骨折如果是發(fā)生在這個(gè)區(qū)域,這是小粗隆這四大粗隆,在這個(gè)區(qū)域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發(fā)生在這個(gè)區(qū)域,這叫股骨頸骨折。其實(shí)愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發(fā)癥,并發(fā)癥早期得出問題的。那當(dāng)然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學(xué)生就做了這個(gè)老年人主要是髖部骨折的生活質(zhì)量的評(píng)估評(píng)價(jià)。有很多事只要涉及生活質(zhì)量是受影響的。上肢也是,生活質(zhì)量會(huì)受到一些影響的。尤其老年人因?yàn)楣δ苠憻挼臅r(shí)候他可能會(huì)有一些疼痛。現(xiàn)在做不到絕對(duì)無痛進(jìn)行功能鍛煉。疼痛就會(huì)限制或者是讓他不敢去進(jìn)行。更強(qiáng)的,大夫也不敢,而你也不敢讓他做一些更強(qiáng)的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復(fù)程度可能就不能達(dá)到百分之百。那么對(duì)他的功能多多少少會(huì)有一些影響的。我們做這方面的臨床實(shí)驗(yàn)也是發(fā)現(xiàn)這個(gè)。你像我們做的髖部骨折,我為什么老說是髖部骨折,髖部骨折是老年人的最后一次骨折,我肯定會(huì)多說一些,拿他打這個(gè)比方,做例子的機(jī)會(huì)也會(huì)多一些。髖部骨折這個(gè)的話治療不是一個(gè)問題,能不能讓我治療這是一個(gè)問題。治療以后你能不能讓我把你留住,這也是個(gè)問題。我們?cè)谶@方面做了一些工作,一些并發(fā)癥也好,并從癥也好。真正能造成對(duì)我們有巨大影響的,對(duì)老年人有巨大威脅的,首先第一位的是肺部感染,而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多,也是一個(gè)非常大的問題。肺部感染,一個(gè)大概我們統(tǒng)計(jì)的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是,我們的團(tuán)隊(duì)也還會(huì)繼續(xù)努力。我相信大家都在努力,把這一塊再努力給它降下來?,F(xiàn)在有些做的比如說綠色通道、揚(yáng)帆計(jì)劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個(gè)手術(shù)規(guī)范,比如我們跟其它醫(yī)院做的有一個(gè)課題就是髖部骨折的一些治療規(guī)范。它絕對(duì)規(guī)范到每個(gè)人是不太可能的,它有個(gè)體差異就要達(dá)到百分之九十五九十。但是這個(gè)就可以了,他就能提升一步,希望能逐漸的改進(jìn)提高老人的生存率,改善他的生活質(zhì)量。01:46
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打了一拳肋骨能骨折嗎對(duì)于病人出現(xiàn)了打架時(shí)胸部受到拳頭打擊以后,一般引起的肋骨骨折可能性比較小,因?yàn)橥饬Φ娜^打擊一般所承受的力量相對(duì)較輕,并且這種力量一般導(dǎo)致骨骨折的可能性比較小。但是這種情況很容易引起肋間肌的損傷,從而導(dǎo)致胸壁有明顯的疼痛,特別是在深呼吸、咳嗽時(shí),疼痛會(huì)有加重的情況,但是這種情況在胸部按壓和擠壓時(shí)一般不會(huì)有疼痛加重的情況。所以說對(duì)于打了一拳以后肋骨骨折的可能性非常小,但是很容易引起肋間肌肉或者是軟組織的損傷,引起疼痛的情況。語音時(shí)長 1:22”
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胸口被打了一拳只要震動(dòng)就疼主要是看受傷的力度,就是有沒有骨頭受傷什么的,只要骨頭沒有受傷的話就不要過于的擔(dān)心,可以服用一些傷藥或者止疼藥。一般來說如果疼痛嚴(yán)重的話應(yīng)該盡早的到正規(guī)的醫(yī)院做一個(gè)比較全面的檢查,畢竟是受外傷所導(dǎo)致的胸痛,所以患者只有檢查明確以后,以活血化瘀,散消止痛為主來緩解自己的病情,可以適當(dāng)?shù)姆靡恍┫字雇吹乃幬?。平時(shí)生活中的話要保護(hù)好自己的胸部,不要讓自己的胸部再次的受傷,也不要做過于激烈的體育鍛煉,以免造成胸部的損傷。平時(shí)生活中要注意調(diào)整好自己的生活習(xí)慣,生活要有規(guī)律要有節(jié)奏,早睡早起,不要熬夜,多注意休息,保證睡眠時(shí)間的充足,可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的水果或者蔬菜多吃一些營養(yǎng)價(jià)值比較高的食物來補(bǔ)充患者自身所需要的一些營養(yǎng)。語音時(shí)長 1:30”
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左肺被人打一拳癟了左肺被人打一拳癟了可能是因?yàn)闅庑厮鶎?dǎo)致,需要及時(shí)行排氣治療,可以采用胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流等方式。另外,也可能是因?yàn)榉尾垦装Y所導(dǎo)致,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊等抗菌消炎治療?;颊咴谄綍r(shí)需要注意保暖,避免再次受涼?;颊哌€應(yīng)注意飲食清淡,不要吃辛辣刺激的食物。
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打了一拳肋骨能骨折嗎對(duì)于病人出現(xiàn)了打架時(shí)胸部受到拳頭打擊以后,一般引起的肋骨骨折可能性比較小,因?yàn)橥饬Φ娜^打擊一般所承受的力量相對(duì)較輕,并且這種力量一般導(dǎo)致骨骨折的可能性比較小。但是這種情況很容易引起肋間肌的損傷,從而導(dǎo)致胸壁有明顯的疼痛,特別是在深呼吸、咳嗽時(shí),疼痛會(huì)有加重的情況,但是這種情況在胸部按壓和擠壓時(shí)一般
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左邊胸部被人打了一拳,20天,躺著睡覺疼好,根據(jù)你的描述,主要考慮胸部軟組織損傷引起的疼痛
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左邊腹部被打了一拳腹痛么