問甲狀腺乳頭癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
2020-03-02 1183次
病情描述:
甲狀腺乳頭癌伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,19年前做過甲狀腺全切手術(shù),淋巴清掃,前幾天體檢發(fā)現(xiàn)肺部多發(fā)大小不等結(jié)節(jié)影,擔心是不是肺癌
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鼻咽癌轉(zhuǎn)移頸部淋巴結(jié)鼻咽癌的頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,是鼻咽癌最好發(fā)的,最容易發(fā)生的。為什么會出現(xiàn)這種情況呢,因為鼻癌它是一種,惡性程度很高的,低分化的腫瘤,它雖然是鱗狀細胞癌,但是它是非角化的鱗狀細胞癌,分化程度很低,惡性程度很高,所以這樣的腫瘤,就特別容易發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。那么遠處轉(zhuǎn)移,就是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是比較常見的表現(xiàn)。再其次就是通過血液循環(huán),進入血里頭發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,比如說是肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嚴格來說,還不能算作很遠處的轉(zhuǎn)移,只能算區(qū)域轉(zhuǎn)移,區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移是它非常容易發(fā)生的。因為鼻咽部淋巴引流比較豐富,血運比較豐富,然后再加上腫瘤分化程度很低,所以它就容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。那么淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是它最容易發(fā)生的,還算是比較早期的表現(xiàn),但是嚴格來說,已經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,在我們臨床上就不能算作早期病變。但是它是我們臨床上,來就診的病人當中,最常見的表現(xiàn)之一,所以也可以算作,早期臨床表現(xiàn)了。01:50
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頸部淋巴結(jié)腫大頸部淋巴結(jié)腫大,我們要區(qū)分這個重大的原因是什么,是淋巴結(jié)本身的原因造成的,那么就是有一些血液方面的問題,比如說是霍奇金,或者非霍奇金病的時候,他會有明顯的無痛性的淋巴結(jié)的腫大,以頸部為主。當然第二類是最常見的,比如說我們上呼吸道感染或者感冒發(fā)燒,或者有一些在上肢,或者說這個頸部淋巴結(jié)回流的區(qū)域,有一些炎癥的情況,也會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。我們分出這兩種原因之后,在淋巴結(jié)腫大的時候,如果是上呼吸道感染,就主要是抗感染治療,如果是血液方面的問題,我們就進行血液病的,整個相關(guān)的??频闹委煛?/div>01:07甲狀腺乳頭癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性癌怎么辦甲狀腺乳頭狀癌是臨床上最常見的甲狀腺癌的病理類型,預后通常是比較好的發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌的時候,如果已經(jīng)出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,需要做個全面檢查,評價一下疾病的病理分析,分析還比較早,可以做甲狀腺根治術(shù),加頸部淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)后需要長期口服甲狀腺激素來替代治療。手術(shù)以后,需要根據(jù)術(shù)后的病理結(jié)果,考慮是否給予放射性核素碘131治療,治療的目的是為了清除殘余的甲狀腺癌細胞,達到預防將來出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的可能性,癌癥是一個終生疾病,一定要堅持服藥定期復查。語音時長 1:11”甲狀腺乳頭狀癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移影響壽命嗎甲狀腺乳頭狀癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移大部分對壽命影響不明顯,因為大部分患者可以通過手術(shù)的方式完全清除轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié),對于有少部分殘留的患者,術(shù)后給予內(nèi)放射治療也可以達到長期存活,甚至不影響壽命。極為罕見的一部分患者惡性程度較高,出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目較多,很難進行完整的腫瘤切除,這時行內(nèi)放射治療有可能效果不佳,腫瘤進展明顯,可能在一年,半年之內(nèi)影響患者壽命。語音時長 01:09”甲狀腺乳頭狀癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嚴重嗎甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就比較嚴重了,這個需要區(qū)分是原發(fā)病灶的病理類型,如果只是常見的乳頭狀甲狀腺癌還比較好一點,需要及時治療,手術(shù)切除加淋巴結(jié)清掃然后可以術(shù)后進一步碘131放射治療,佐甲狀腺素治療,定期復查。如果是其它類型的甲狀腺腫瘤則表示已經(jīng)晚期嚴重了。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)屬于免疫系統(tǒng),位于全身各處,有淺表淋巴結(jié)也有內(nèi)臟淋巴結(jié),淋巴結(jié)的主要功能是連接個淋巴管回流淋巴液并起到防御功能,當淋巴結(jié)局部有炎癥發(fā)生時,可以刺激淋巴結(jié),產(chǎn)生淋巴細胞,以控制局部炎癥,所以往往會引起淋巴結(jié)腫大。甲狀腺乳頭狀癌有1個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嚴重嗎情況有轉(zhuǎn)移,應該及早的進行治療,防止出現(xiàn)更大的擴散我以前是甲狀腺乳頭狀癌伴淋巴結(jié)癌轉(zhuǎn)移,現(xiàn)多長時間了
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