問我以前是甲狀腺乳頭狀癌伴淋巴結(jié)癌轉(zhuǎn)移，現(xiàn)
2020-04-05 1221次
病情描述：
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甲狀腺微小乳頭狀癌能治愈嗎甲狀腺微小乳頭狀癌定期隨訪，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌復(fù)發(fā)病灶，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，仍有完全治愈的可能。甲狀腺微小乳頭狀癌最常見，惡性度也較低，約占甲狀腺癌的85%，任何年齡均可發(fā)病，多見于年輕女性或兒童。女性常在40歲前，有些患兒在兒童時(shí)期曾做過頸部X線治療。腫瘤生長緩慢，可在甲狀腺內(nèi)局限數(shù)年，病灶可經(jīng)腺體內(nèi)的淋巴管自原發(fā)部位，擴(kuò)散至腺體的其他部位和頸部淋巴結(jié)，容易忽視其性質(zhì)。甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)病率呈逐年增加趨勢，其發(fā)生會受到激素、遺傳、環(huán)境等因素的影響，如放射性致甲狀腺腫的物質(zhì)、碘缺乏等。甲狀腺微小乳頭狀癌首發(fā)癥狀為頸部的無痛性腫塊，多數(shù)隨吞咽上下移動，少部分有聲音嘶啞、吞咽困難及壓迫感。手術(shù)切除是甲狀腺乳頭狀癌，首選治療方法，出現(xiàn)肺部或骨骼轉(zhuǎn)移的晚期病例及某些高危病例應(yīng)行碘131治療，同位素治療前需行全甲狀腺切除術(shù)。
02:10
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-07-06 5349次
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鼻咽癌轉(zhuǎn)移頸部淋巴結(jié)鼻咽癌的頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，是鼻咽癌最好發(fā)的，最容易發(fā)生的。為什么會出現(xiàn)這種情況呢，因?yàn)楸前┧且环N，惡性程度很高的，低分化的腫瘤，它雖然是鱗狀細(xì)胞癌，但是它是非角化的鱗狀細(xì)胞癌，分化程度很低，惡性程度很高，所以這樣的腫瘤，就特別容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。那么遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是比較常見的表現(xiàn)。再其次就是通過血液循環(huán)，進(jìn)入血里頭發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如說是肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嚴(yán)格來說，還不能算作很遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，只能算區(qū)域轉(zhuǎn)移，區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移是它非常容易發(fā)生的。因?yàn)楸茄什苛馨鸵鞅容^豐富，血運(yùn)比較豐富，然后再加上腫瘤分化程度很低，所以它就容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。那么淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是它最容易發(fā)生的，還算是比較早期的表現(xiàn)，但是嚴(yán)格來說，已經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，在我們臨床上就不能算作早期病變。但是它是我們臨床上，來就診的病人當(dāng)中，最常見的表現(xiàn)之一，所以也可以算作，早期臨床表現(xiàn)了。
01:50
劉良發(fā)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-11-15 37765次
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甲狀腺乳頭狀癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移影響壽命嗎甲狀腺乳頭狀癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移大部分對壽命影響不明顯，因?yàn)榇蟛糠只颊呖梢酝ㄟ^手術(shù)的方式完全清除轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)，對于有少部分殘留的患者，術(shù)后給予內(nèi)放射治療也可以達(dá)到長期存活，甚至不影響壽命。極為罕見的一部分患者惡性程度較高，出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目較多，很難進(jìn)行完整的腫瘤切除，這時(shí)行內(nèi)放射治療有可能效果不佳，腫瘤進(jìn)展明顯，可能在一年，半年之內(nèi)影響患者壽命。語音時(shí)長 01:09”
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2019-11-22 9508次
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甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移治療甲狀腺乳頭狀癌往往是通過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移后再向縱隔轉(zhuǎn)移的。有時(shí)候向縱隔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移相互粘連融合，剛上縱隔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)小于三公分時(shí)通過頸部的牽引，多數(shù)可以經(jīng)頸部行上縱膈淋巴結(jié)清掃。但是當(dāng)上縱隔淋巴結(jié)較多，位置較低，接近主動脈弓大于3厘米時(shí)，就有必要與胸科合作行上縱隔淋巴結(jié)清掃。對于手術(shù)切除不凈和病理分化程度較低，可疑不凈者有必要行術(shù)后的放療。對于遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和具有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移傾向的病例，有必要行碘131治療，所以說甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移治療仍然需要以手術(shù)治療為主，手術(shù)于以開放式治療為主，這樣就不能行腹腔鏡甲狀腺切除術(shù)。術(shù)后應(yīng)該根據(jù)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況，給予放療或者是核素治療。語音時(shí)長 01:33”
李培哲
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-13 15379次
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甲狀腺乳頭狀癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嚴(yán)重嗎甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就比較嚴(yán)重了，這個需要區(qū)分是原發(fā)病灶的病理類型，如果只是常見的乳頭狀甲狀腺癌還比較好一點(diǎn)，需要及時(shí)治療，手術(shù)切除加淋巴結(jié)清掃然后可以術(shù)后進(jìn)一步碘131放射治療，佐甲狀腺素治療，定期復(fù)查。如果是其它類型的甲狀腺腫瘤則表示已經(jīng)晚期嚴(yán)重了。
林嘉寶
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-30 142次
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甲狀腺乳頭狀癌甲狀腺乳頭狀癌雖為惡性腫瘤，但生長緩慢、惡性程度低，及時(shí)規(guī)范治療預(yù)后一般良好。其治療方案多樣，藥物治療是重要環(huán)節(jié)，具體如下：1、甲狀腺素片：術(shù)后服用可替代手術(shù)減少的甲狀腺激素，維持生理功能，還能抑制垂體分泌促甲狀腺激素，降低腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。2
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-02-14 0次
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甲狀腺乳頭狀癌，發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移您好，我是翁醫(yī)生。
翁武明
主治醫(yī)師妙手線上互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2020-01-21 901次
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甲狀腺乳頭狀癌轉(zhuǎn)移淋巴后果防止腫瘤通過淋巴轉(zhuǎn)移其它部位，建議盡早手術(shù)處理
汪紅友
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2020-04-17 1302次
