問慢性肺炎引起陣發(fā)性快速型心房顫動(dòng)伴實(shí)內(nèi)差
2020-04-06 1007次
病情描述：
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老年心房顫動(dòng)特點(diǎn)老年人房顫特點(diǎn)。首先，因?yàn)榻?jīng)過好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個(gè)持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題之后，首先控制心跳的竇房結(jié)功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時(shí)候，或者白天的時(shí)候，有特別慢的時(shí)候，也有特別快的時(shí)候，慢的時(shí)候低于40次，快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請(qǐng)?？漆t(yī)生評(píng)估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過藥物治療，把心跳快控制好。
01:40
侯允天
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
2020-05-06 3260次
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心房顫動(dòng)的治療方法有哪些房顫的治療主要是在兩個(gè)方面，第一個(gè)是抗凝，第二個(gè)是心律失常的本身，抗凝的話相對(duì)是比較簡(jiǎn)單，目前市場(chǎng)上有效的藥，就是華法林，包括還有這種新型的口服抗凝藥，對(duì)于阿司匹林是沒有用的。第二個(gè)就是心律失常本身的治療，心律失常本身的治療，又包括兩個(gè)方面，第一個(gè)是除顫，除顫的話可以通過藥物，可以通過電復(fù)律，也可以通過射頻消融，甚至可以通過外科的手術(shù)治療，第二個(gè)就是房顫我不復(fù)律，我就讓房顫一直是維持著，我只要把房顫的心跳控制好了，病人沒有太多的癥狀，對(duì)心功能的影響相對(duì)比較小，就可以了。所以我們這個(gè)叫，它叫心室率控制，一般是通過藥物，來控制它的心室率。
01:05
胡繼強(qiáng)
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-07-12 8773次
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陣發(fā)性心房顫動(dòng)陣反性心房顫動(dòng)是由于多重折返小波引起間歇快速而不規(guī)則的，心房節(jié)律使起搏點(diǎn)在心房的異位性心動(dòng)過速，發(fā)作時(shí)心房顫動(dòng)每分鐘350到六百次不規(guī)則的沖動(dòng)，引起不協(xié)調(diào)的心房亂顫，房室傳導(dǎo)系統(tǒng)，只能接受部分心房興奮的傳導(dǎo)，陣發(fā)性房顫時(shí)，波動(dòng)快而不規(guī)則，在每分鐘120到180次之間。陣發(fā)性房顫是成人最常見的心律失常之一，比房撲多見，兩者發(fā)病率之比為一，到二十比一，陣發(fā)性的房顫經(jīng)常反復(fù)發(fā)作可轉(zhuǎn)變?yōu)槌志眯缘摹?/div>語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
惠麗超
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-29 15182次
陣發(fā)性心房顫動(dòng)治療陣發(fā)性房顫的治療，第一要控制心室率在合理的范圍之內(nèi)，一般認(rèn)為休息的時(shí)候心室率在60到80次/分，中度活動(dòng)心室率可以達(dá)到90到115次/分是最好的這種心室率。對(duì)于心室率快，伴有嚴(yán)重的血壓和肺水腫的房顫患者，可以應(yīng)用同步直流電復(fù)率的方法來進(jìn)行轉(zhuǎn)賭。如果心室率快伴有心悸、胸悶等癥狀，這類患者可以靜脈用藥，應(yīng)用洋地黃制劑、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑來進(jìn)行心室率的控制。如果需要長(zhǎng)期控制心室率，可以應(yīng)用維拉帕米或者是氨酰心安，然后倍他樂克或者是地高辛來進(jìn)行治療。對(duì)藥物治療之后仍然有癥狀的心室率快的房顫病人，可以采用介入治療的方法。第二就是恢復(fù)竇性心律，對(duì)于陣發(fā)性房顫的患者，最主要的就是恢復(fù)成竇性心律?？梢詰?yīng)用同步直流電復(fù)律，也可以用藥物轉(zhuǎn)復(fù)。同步直流電復(fù)律應(yīng)用于那些有血流動(dòng)力學(xué)紊亂的這一類患者當(dāng)中，藥物轉(zhuǎn)復(fù)對(duì)于房顫患者來說，是比較穩(wěn)妥的一種方法，常用的藥物有奎尼丁、普羅帕酮、胺碘酮、伊布利特等等，可以有效的轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-03 1417次
陣發(fā)性心房顫動(dòng)是否屬于心肌病陣發(fā)性心房顫動(dòng)可能是屬于心肌病，但是也不排除是冠心病的原因，可以針對(duì)病因?qū)ΠY治療。1、心肌病：心肌病目前被定義為原因不明的心肌疾病，根據(jù)發(fā)病原因以及病理可分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制性心肌病等，患病以后有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)陣發(fā)性心房顫動(dòng)的癥狀，有些患者可能還會(huì)出現(xiàn)勞累性呼吸困難的癥狀，可以在
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-06-10 148次
快速型心房顫動(dòng)嚴(yán)重嗎快速型房顫是比較嚴(yán)重的，主要引起心臟血流動(dòng)力學(xué)的改變，嚴(yán)重程度主要取決于是陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫還是永久性房顫。一般陣發(fā)性房顫的患者出現(xiàn)快心室率，可以出現(xiàn)胸悶、心慌等情況，主要是由于心室舒張過短，引起心臟回流血液不足而出現(xiàn)的體循環(huán)缺血情況，所以在臨床中一般對(duì)于快心室率的房顫進(jìn)行控制心室率治療。而一些
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 581次
陣發(fā)性心房顫動(dòng)要結(jié)合患者情況來選擇藥物治療或手術(shù)
王洪華
主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020-04-11 1202次
心功能不全心房顫動(dòng)多長(zhǎng)時(shí)間了
郭海良
副主任醫(yī)師本溪市中心醫(yī)院
2020-12-13 1100次
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