問(wèn)雙相抑郁癥
2020-08-22 1733次
病情描述:
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拉莫三嗪治療雙相抑郁癥嗎拉莫三嗪可以治療雙相抑郁癥,拉莫三嗪(lamotrigine)是一種電壓敏感性鈉離子通道拮抗劑,臨床常用于治療癲癇及情感雙相障礙等。雙相抑郁是精神科常見(jiàn)的精神病障礙性疾病之一,其特點(diǎn)是躁狂和抑郁交替發(fā)作,目前臨床上治療這類疾病尚無(wú)統(tǒng)一的藥物,常用的有丙戊酸鈉、卡馬西平和拉莫三嗪,已有國(guó)外研究顯示拉莫三嗪在治療雙相抑郁發(fā)作方面具有更好的優(yōu)勢(shì),尤其對(duì)于抑郁復(fù)發(fā)具有良好的治療作用。01:13
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什么是抑郁癥?抑郁癥是一種比較嚴(yán)重的、獨(dú)立的、情緒障礙的一種疾病,有一些特點(diǎn),主要表現(xiàn)在情緒的低落,對(duì)周圍的事物缺乏興趣,對(duì)自我的評(píng)價(jià)比較負(fù)性,容易產(chǎn)生一些不良的情緒,比如輕生,甚至自殺的行為等等,持續(xù)兩周以上,多半存在是抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn),除了情緒上的不良,也可能表現(xiàn)出身體上的不適,情緒障礙轉(zhuǎn)換成身體上,身體的莫名其妙的疼痛、消化不良,出現(xiàn)睡眠不好等等,必須要結(jié)合抗抑郁癥的治療,才能夠有效緩解癥狀,使疾病得到徹底的改善。03:00
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雙相抑郁癥怎么辦雙相抑郁其實(shí)屬于情感性的疾病,可能這個(gè)病史既往是有躁狂的發(fā)作,包括輕躁狂的發(fā)作。本次疾病可能是表現(xiàn)出抑郁的一些癥狀,這個(gè)雙相抑郁肯定是以藥物治療為主。如果這個(gè)病人實(shí)在消極想法比較多,可以使用其他的比如mect的治療,這個(gè)治療相對(duì)來(lái)說(shuō)比抑郁癥的治療就比較復(fù)雜一點(diǎn)了。因?yàn)榭隙ㄒ褂眯木撤€(wěn)定劑,不讓他這個(gè)情緒一會(huì)過(guò)高,一會(huì)過(guò)低。在這個(gè)病程中了可能情緒的一個(gè)平衡更為重要,情緒的平衡在這個(gè)藥物的治療指南上可以用這個(gè)心穩(wěn)定劑,包括比如說(shuō)有碳酸鋰,丙戊酸鈉,拉莫三嗪?,F(xiàn)在的新的藥物指南上也是推薦第二代的非典型抗精神病藥,比如說(shuō)喹硫平,奧氮平等。這個(gè)毛病最好是住院治療,因?yàn)樵谧≡旱钠陂g醫(yī)生可以去評(píng)估你這個(gè)情緒的變化。有些時(shí)候輕躁狂的病人,他自我感覺(jué)良好很難去發(fā)現(xiàn),所以還是比較要注重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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雙相II型障礙與抑郁癥區(qū)別雙向Ⅱ型障礙鑒別診斷中最挑戰(zhàn)的就是抑郁癥,它的鑒別要點(diǎn):雙向Ⅱ型障礙既有抑郁發(fā)作又有輕躁狂的發(fā)作,心境穩(wěn)定性于雙向Ⅱ型障礙呈一個(gè)顯著相關(guān)性。控制了心境發(fā)作次數(shù)以后,心境波動(dòng)仍然與雙向Ⅱ型顯著相關(guān)。敏感性為62.9%,它的特異性62.7%。在臨床的實(shí)踐過(guò)程中,醫(yī)生對(duì)每一個(gè)抑郁癥患者詢問(wèn),是否有過(guò)輕躁狂發(fā)作史,一旦明確有輕躁狂發(fā)作史,或者是抑郁發(fā)作后出現(xiàn)了輕躁狂發(fā)作,就應(yīng)該考慮是雙相Ⅱ型的診斷。如果出現(xiàn)了躁狂的發(fā)作,就應(yīng)該診斷為雙相Ⅰ型障礙,在評(píng)估易激惹癥狀的時(shí)候需要謹(jǐn)慎,因?yàn)橐准と强纱嬖谝钟舭Y和雙相情感障礙當(dāng)中。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
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抑郁癥單相嚴(yán)重還是雙相嚴(yán)重抑郁癥單相和雙相比較,雙相情感障礙較為嚴(yán)重一些。抑郁癥是以顯著而持久的心境低落為主要特征,部分患者存在自傷、自殺等行為。抑郁癥患者可伴有妄想、幻覺(jué)等精神病性癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能伴有抑郁性木僵,可表現(xiàn)為面部表情固定、對(duì)刺激缺乏反應(yīng)、話少甚至是不言語(yǔ)、少動(dòng)甚至是不動(dòng)等等情況。抑郁癥患者會(huì)常常感覺(jué)到生活無(wú)助、
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注意:抑郁癥需要與雙相障礙相互鑒別雙相障礙一般是既有躁狂發(fā)作或輕躁狂發(fā)作又有抑郁癥狀,而抑郁癥一般不出現(xiàn)躁狂或輕躁狂發(fā)作僅有抑郁發(fā)作。
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孩子感覺(jué)自己有雙相抑郁癥從你的眼中看孩子有什么問(wèn)題,
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雙相抑郁癥打瞌睡怎么辦用藥了嗎?