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先天性巨結(jié)腸手術方案的選擇目前最主要有以下兩種:

1.是巨結(jié)腸根治術,目前最常采用的是經(jīng)肛巨結(jié)腸根治術,也就是不用開腹,經(jīng)過肛門,將病變的腸管切除,好處是腹部沒有傷口,孩子恢復快,并發(fā)癥少,住院療程短孩子的生活質(zhì)量都明顯的提高。另外一種是腹腔鏡巨結(jié)腸根治術,具體手術方案的選擇要根據(jù)孩子巨結(jié)腸的病變部位,嚴重程度來選擇。

2.種巨結(jié)腸手術方案是結(jié)腸造瘺術。結(jié)腸造瘺術在我國國內(nèi)一般適用于病情危重,高度腸梗阻或者是有腸壞死,狀況惡劣,為了搶救生命的時候來做結(jié)腸造瘺術。但是在國外學者一般是主張確診之后立刻行造瘺術。

目前我們的觀點是,如果梗阻時間長,擴張的腸段已經(jīng)波及到了升結(jié)腸,或者是回盲部,這種孩子我們一般先行一個結(jié)腸造瘺術,部分擴張的結(jié)腸基本恢復正常,減少結(jié)腸的切除范圍,等到時機成熟之后,再來做一個根治手術。這種結(jié)腸造瘺術的好處就是可以避免患兒術后的營養(yǎng)不良,發(fā)育障礙,同時結(jié)腸切除的范圍也比較小。

以上內(nèi)容僅供參考

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