完全性大動(dòng)脈錯(cuò)位手術(shù)方式主要有兩類(lèi),姑息性手術(shù)和根治性手術(shù),具體分析如下:
1、姑息性手術(shù):姑息性手術(shù)分為球囊房隔成形術(shù)、肺動(dòng)脈環(huán)縮術(shù)、體肺分流手術(shù)等,缺氧嚴(yán)重而又不能進(jìn)行根治手術(shù)時(shí)可行球囊房隔成形術(shù),使血液在心房水平大量混合,提高動(dòng)脈血氧飽和度,使患者存活至適合根治手術(shù),完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位伴大型室間隔缺損者,可在6個(gè)月內(nèi)作肺動(dòng)脈環(huán)縮術(shù),預(yù)防充血性心力衰竭及肺動(dòng)脈高壓引起的肺血管病變,如果患者青紫比較嚴(yán)重,肺動(dòng)脈有狹窄時(shí),其并不適合早期行動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù),可進(jìn)行體肺分流術(shù),以促進(jìn)肺動(dòng)脈發(fā)育。
2、根治性手術(shù):根治性手術(shù)的目的就是恢復(fù)患兒正常的血液循環(huán)途徑,即讓靜脈血流入到肺動(dòng)脈而進(jìn)行肺循環(huán),讓動(dòng)脈血進(jìn)入到主動(dòng)脈進(jìn)行體循環(huán),根據(jù)轉(zhuǎn)換的部位不同,分為心室水平調(diào)轉(zhuǎn)和大動(dòng)脈根部水平的調(diào)轉(zhuǎn)等,心室水平調(diào)轉(zhuǎn)手術(shù)適用于大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位伴室間隔缺損和左心室連結(jié)大動(dòng)脈出口處狹窄的患者,而大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位病變是主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈兩根大動(dòng)脈的位置發(fā)生了改變,那么人為的再把兩根動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)回去,就會(huì)恢復(fù)正常的結(jié)構(gòu),相比于心房調(diào)轉(zhuǎn),大動(dòng)脈調(diào)轉(zhuǎn)的預(yù)后要更好。