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概述:

變異性心絞痛患者治療應該選用鈣離子通道阻滯劑如硝苯地平、氨氯地平、維拉帕米等藥物。因為變異性心絞痛患者主要的發(fā)病原因在于冠狀動脈痙攣,鈣離子通道阻滯劑可以很好的阻止痙攣的發(fā)生。除此之外患者還可以使用抗血小板聚集藥物如阿司匹林、抗凝藥物利伐沙班、血管緊張素轉化酶抑制劑如卡托普利等。變異性心絞痛患者禁用β受體阻滯劑(如普萘洛爾、美托洛爾等),它會加重患者臨床癥狀。

臨床表現(xiàn):

變異性心絞痛患者癥狀多發(fā)生于靜息狀態(tài)時,與是否勞作關系不大。患者可出現(xiàn)胸骨后或者心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛、伴有壓迫感、灼痛感、緊縮感。與穩(wěn)定性心絞痛相比,變異性心絞痛患者的疼痛時間往往持續(xù)更久可達數(shù)十分鐘。且發(fā)作時會出現(xiàn)新的伴隨癥狀如出汗、惡心、心悸、嘔吐、呼吸困難等。在一些老年女性患者或者糖尿病患者中上述癥狀并不常見。

飲食注意:

變異性心絞痛患者也需要嚴格控制血脂水平以免在痙攣冠脈處形成血栓加重病情,建議行低脂飲食,應少吃油炸、蛋黃、雞肝、魚籽、奶油等食物。建議多吃富含維生素C的新鮮水果,如蘋果、葡萄、香蕉、檸檬、橘子等。多吃富含膳食纖維和易消化的食物有利于排便如豆腐及其制品、魚肉、瘦肉、雞蛋清等。

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