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• 什么是擴(kuò)張性心肌病

  擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒(méi)有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒(méi)有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時(shí)候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒(méi)勁，在收縮期的時(shí)候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10256次

• 什么是擴(kuò)張型心肌??？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見(jiàn)心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 5421次

• 擴(kuò)張性心肌病臨床表現(xiàn)
  首先擴(kuò)張型心肌病大多數(shù)是以中年人居多，起病比較緩慢，有的時(shí)候可以達(dá)到十年以上，擴(kuò)張心肌病的癥狀主要是充血性的心力衰竭，其中以氣短和水腫為最常見(jiàn)，最初在勞動(dòng)或者是勞累之后出現(xiàn)氣短，以后可以逐步在輕度的體力活動(dòng)和休息的時(shí)候也會(huì)有氣短，甚至出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難?；颊呓?jīng)常感到乏力比較明顯，這一類患者在體檢的時(shí)候心率一般都是增快的，心尖搏動(dòng)可以向左下移位，有時(shí)也有抬舉性的搏動(dòng)，另外由于心腔的擴(kuò)大，可有相對(duì)性的二尖瓣或者是三尖瓣關(guān)閉不全，所導(dǎo)致的收縮期吹風(fēng)樣雜音，晚期的病例血壓可以下降，脈壓減小，出現(xiàn)心力衰竭的時(shí)候，舒張壓可以輕度的升高，左心衰竭的時(shí)候可以合并有交替脈的出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-03 1699次

• 擴(kuò)張性心肌病臨床表現(xiàn)
  擴(kuò)張性心肌病的臨床癥狀多與進(jìn)行性加重的心力衰竭有關(guān)，常表現(xiàn)為全心衰竭，如呼吸困難、水腫和肝腫大，可見(jiàn)心律失常和栓塞、猝死等。主要體征是心臟擴(kuò)大，部分病例可聽(tīng)到第三或第四心音奔馬律，常合并各種類型心率失常。胸片是心影明顯增大肺俞穴，心電圖表現(xiàn)，各種心律失常，可以有stt改變、低血壓、R波降低，少數(shù)可見(jiàn)病理性q波，超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)，心臟四腔均擴(kuò)大和以左心擴(kuò)大為主，多表現(xiàn)為彌漫性室壁運(yùn)動(dòng)減弱，心肌收縮力下降，由于瓣環(huán)擴(kuò)大，會(huì)出現(xiàn)相對(duì)性二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉不全的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 1577次

• 限制型心肌病的臨床表現(xiàn)
  臨床表現(xiàn)早期僅有發(fā)熱、全身倦怠，多見(jiàn)于嗜酸性粒細(xì)胞增生者。后期多出現(xiàn)心力衰竭及體循環(huán)和肺循環(huán)栓塞。后期心室功能障礙，表現(xiàn)為右心室或雙心室病變者，常以右心衰竭為主，臨床表現(xiàn)酷似縮窄性心包炎。左心室病變者，因舒張受限，出現(xiàn)明顯的呼吸困難等嚴(yán)重左心衰竭的表現(xiàn)及心絞痛。
  王文文 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-11 1402次

• 淀粉樣變性心肌病臨床表現(xiàn)
  淀粉樣變性心肌病最常見(jiàn)表現(xiàn)為右心功能不全和周圍性水腫，無(wú)夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸。由于心室僵硬，可致左心室舒張?jiān)缙诔溆俣葴p慢。常見(jiàn)者有心悸、氣促、兩肺底濕啰音，系由心肌收縮功能減退所致，隨病情加重，心衰癥狀可進(jìn)行性加重等。
  王文文 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-11 1802次

• 擴(kuò)張型心肌病常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)
  擴(kuò)張型心肌病常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有心力衰竭、心律失常、猝死等。擴(kuò)張型心肌病可能是受遺傳、感染、炎癥、中毒、內(nèi)分泌和代謝紊亂、神經(jīng)肌肉疾病等因素影響所致，多數(shù)起病隱匿，早期可無(wú)癥狀，有癥狀的患者可能會(huì)表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)呼吸困難、活動(dòng)耐量下降、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸、食欲下降、腹脹及下肢水腫等癥狀，合并心律失
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 230次

• 擴(kuò)張性心肌病早期的臨床表現(xiàn)
  擴(kuò)張性心肌病一般是指擴(kuò)張型心肌病，擴(kuò)張型心肌病早期的臨床表現(xiàn)一般為勞力性呼吸困難、活動(dòng)耐力下降。擴(kuò)張型心肌病是一種異質(zhì)性心肌病，主要的特點(diǎn)就是左心室或雙心室擴(kuò)大并伴隨收縮功能障礙。根據(jù)遺傳學(xué)可以將其分為原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病以及繼發(fā)性擴(kuò)張型心肌病，好發(fā)人群以中年人居多，而且男性多于女性，擴(kuò)張型心肌病有可
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 138次