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• 甲減會(huì)流產(chǎn)嗎

  重度的甲減可以導(dǎo)致流產(chǎn)，甲減是甲狀腺素水平分泌減低，造成甲狀腺功能低下，引起低代謝的一組癥候群。甲減的患者不太容易受孕，受孕之后也容易早產(chǎn)和流產(chǎn)，跟甲亢的患者相似，這都是符合自然選擇的規(guī)律。一旦出現(xiàn)甲減，我們需要把甲功，控制在特定的水平，再建議患者備孕，比如說甲減的患者抗體增加，我們要求促甲狀腺素TSH的水平，在2.5以下才能備孕。如果甲狀腺素的水平，它達(dá)到了3.0，我們就需要加用甲狀腺素片，使它壓到2.5以下，如果患者甲狀腺抗體是正常的，那么她的促甲狀腺素TSH的水平，壓到3.0以下就可以備孕。如果在3.0以上，我們也可以增加，甲狀腺素片的水平，使它壓到3.0以下再備孕，這樣能夠促進(jìn)她的受孕，也可以緩解早產(chǎn)流產(chǎn)，更主要的是促進(jìn)胎兒，神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。

  

  01:46
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-19 2541次

• 甲減會(huì)腫大嗎

  甲減是甲狀腺功能低下，引起的低代謝的一組癥候群，它往往由于甲狀腺素水平的低下，造成甲狀腺的腫大，可以有甲狀腺代償性的增生，以至于甲狀腺產(chǎn)生更多的甲狀腺素水平，來滿足機(jī)體的需要。如果輕度的甲減，也可以沒有甲狀腺的腫大，所以甲減的患者，可以伴有甲狀腺的腫大，也可以不伴有甲狀腺的腫大。還有一種叫橋本甲狀腺炎，是由于甲狀腺的抗體增高，造成的自身免疫的一組疾病，叫橋本甲狀腺炎。此時(shí)甲狀腺往往出現(xiàn)彌漫性的腫大、質(zhì)地變硬，但是他的甲功T3、T4、TSH可以是正常的，也就是橋本甲狀腺炎，不伴有甲減。

  

  01:22
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-19 3029次

• 甲減會(huì)變甲減危象嗎
  甲減病情嚴(yán)重的時(shí)候是會(huì)出現(xiàn)甲減危象的。主要發(fā)生在病情嚴(yán)重的患者，多在冬季寒冷時(shí)發(fā)病。誘因?yàn)閲?yán)重的全身性疾病、甲狀腺激素替代治療中斷、寒冷、手術(shù)麻醉和使用鎮(zhèn)靜藥等。臨床表現(xiàn)為嗜睡、體溫小于35攝氏度，呼吸緩慢、心動(dòng)過緩、血壓下降、四肢肌肉松弛、反射減弱或消失，甚至昏迷、休克、腎功能不全，危及生命。所以甲減患者一定要強(qiáng)調(diào)早期治療、規(guī)律的治療。甲減的治療主要是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用的藥物是優(yōu)甲樂。治療目標(biāo)是維持甲功在一個(gè)正常范圍，需要終身服藥治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-13 1992次

• 甲減會(huì)死嗎
  甲減患者如果不能及時(shí)的治療，是病程拖久了，出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的時(shí)候，比如說影響到心臟，影響到腎臟，影響到肝臟是會(huì)引起死亡，特別是在發(fā)生黏液性水腫、昏迷的時(shí)候，死亡率就更高。其實(shí)甲減如果能夠得到合理規(guī)律的治療，是一個(gè)預(yù)后很好的疾病，雖然不能夠治愈。但是治療方法比較簡(jiǎn)單，也比較經(jīng)濟(jì)，主要是外源性的使用甲狀腺激素。常用的藥物是優(yōu)甲樂治療目標(biāo)就是維持甲功在一個(gè)正常范圍，優(yōu)甲樂的費(fèi)用并不高，所以治療的費(fèi)用并不貴，而治療效果又會(huì)很好。像怕冷，乏力，體重增長(zhǎng)這一些明顯的甲減癥狀，在經(jīng)過治療之后都會(huì)明顯的好轉(zhuǎn)，所以甲減患者一定要強(qiáng)調(diào)規(guī)律的治療，長(zhǎng)期堅(jiān)持用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-10 2812次

• 甲減會(huì)導(dǎo)致全身器官衰竭嗎
  甲狀腺功能減退有可能導(dǎo)致全身器官衰竭，一方面甲狀腺功能減退有可能導(dǎo)致血管張力下降，液體潴留于組織間隙，血壓下降而導(dǎo)致重要組織器官血液灌注不足，從而出現(xiàn)器官衰竭。另外，甲狀腺功能減退的患者，還容易出現(xiàn)甲狀腺危象，導(dǎo)致高熱，機(jī)體脫水的癥狀，可引起重器官衰竭。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-23 2205次

• 甲減會(huì)腹瀉嗎
  甲減患者基本上不會(huì)出現(xiàn)腹瀉的情況，出現(xiàn)拉肚子的癥狀，多考慮是由于腸胃不好，或者是有腸胃炎的情況，建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院做相應(yīng)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥治療，平時(shí)在飲食上注意清淡，不要吃辛辣刺激，油膩的食物，多喝溫水。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-11 2103次

• 甲減會(huì)胸悶嗎
  甲減的患者未能及時(shí)得到治療會(huì)出現(xiàn)一系列的癥狀，其中就包括胸悶這個(gè)癥狀，所以甲減的患者是可以出現(xiàn)胸悶的。典型的甲減患者會(huì)出現(xiàn)怕冷，乏力，對(duì)周圍事物不感興趣，體重增加，嗜睡，記憶力下降，查體可以看見表情呆滯，唇厚，舌肥，皮膚蒼白，眼瞼及四肢腫脹等這一些典型的甲減的癥狀和面貌。甲減得到及時(shí)的治療時(shí)候，維持
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 479次

• 甲減會(huì)病變嗎
  甲狀腺功能減退癥的患者常?？梢院喜⒂袠虮臼系慕Y(jié)節(jié)，如果形成甲狀腺的結(jié)節(jié)，可以會(huì)導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)囊性變，部分患者也可以形成甲狀腺結(jié)節(jié)惡變。另外甲減的患者需要定期復(fù)查甲狀腺功能的水平，需要長(zhǎng)期口服左甲狀腺素鈉片，根據(jù)復(fù)查的甲功水平來隨時(shí)調(diào)整左甲狀腺素鈉片的劑量。如果左甲狀腺素鈉片服用過多，可以形成藥物性
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 103次