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• 青光眼怎么辦

  首先我要跟大家強(qiáng)調(diào)的是，青光眼這類疾病是一種會(huì)導(dǎo)致失明的，不可逆的疾病。所以一旦確診了，我們就要盡早地到醫(yī)院進(jìn)行救治。那么對(duì)于青光眼，不同類型的青光眼，我們采取的治療方法是不一樣的。大多數(shù)青光眼，我們會(huì)建議他局部點(diǎn)眼藥治療。那對(duì)于局部點(diǎn)藥治療仍然控制不了眼壓，視野缺損在進(jìn)一步發(fā)展的，我們就會(huì)結(jié)合激光或者是手術(shù)的方法進(jìn)行治療。但是由于青光眼的手術(shù)種類也很多，由于大部分的青光眼的手術(shù)都存在著各種的這種并發(fā)癥，另外對(duì)于青光眼的手術(shù)不是一勞永逸的手術(shù)，術(shù)后可能還得要需要患者堅(jiān)持的點(diǎn)眼藥水，甚至有些患者需要做第二次，甚至第三次的手術(shù)。所以我們對(duì)于大多數(shù)的青光眼，可能剛開始都要給予藥物治療。另外我要跟大家強(qiáng)調(diào)的是，雖然青光眼是一種可以導(dǎo)致失明的疾病，但是只要患者的依從性好，我指的依從性就是一定要聽大夫的醫(yī)囑，要堅(jiān)持點(diǎn)眼藥水，不要自己隨意地加減眼藥水，另外在點(diǎn)藥的基礎(chǔ)上，一定要定期的復(fù)查眼壓，復(fù)查視野。如果能保證這樣，絕大部分的青光眼都是可以維護(hù)住的。

  

  01:52
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5070次

• 急性青光眼怎么辦

  急性青光眼，在臨床上也叫急性閉角型青光眼，急性青光眼一旦發(fā)生了，病人會(huì)有難以忍受的這種疼痛感，會(huì)出現(xiàn)這種患眼的視力急劇下降，頭疼，同側(cè)的頭疼、惡心、嘔吐，這些癥狀，往往會(huì)因這種眼壓的升高，出現(xiàn)吃不下飯，睡不著覺，會(huì)引起血壓和血糖的這種波動(dòng)。那么得了急性閉角型青光眼，我們?cè)趺刺幚?，我們?yīng)該在最短的時(shí)間內(nèi)，盡快的把他的眼壓降下來。我們臨床上，往往會(huì)全身用藥，結(jié)合局部降眼壓的藥物使用，這個(gè)局部除了使用，降眼壓的藥物以外，我們還會(huì)給一些激素類的，消炎的眼藥水。主要的目的，一個(gè)是為了減輕，這個(gè)眼壓高引起來的炎癥反應(yīng)。另外也是為了減輕，由于眼壓高，引起來的這種睫狀體的水腫，那么在全身加局部，降眼壓的藥物，仍然不能把眼壓降下來的情況下，我們可能會(huì)采用一些，有創(chuàng)性的治療，比如說前房穿刺，前房穿刺，把房水通過我們穿刺點(diǎn)，直接排到體外。但是有些人如果前房特別的淺，前房穿刺容易會(huì)導(dǎo)致，晶體的破壞，所以有的時(shí)候，我們可能沒辦法進(jìn)行前房的穿刺，我們有可能，還會(huì)給病人進(jìn)行，球后注射利多卡因，然后進(jìn)行按摩這種方法。如果這些方法都使用上了，眼壓仍然降不下來，那我們就只有進(jìn)行手術(shù)治療了，但是我們應(yīng)該還在手術(shù)前，盡量地把眼壓降得越低越高，因?yàn)槿绻中g(shù)中，眼壓特別高的話，容易發(fā)生急性出血的這種癥狀，這是一個(gè)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥了。

  

  02:19
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4460次

• 眼底出血青光眼
  眼底出血不是一種獨(dú)立的眼病，而是許多眼病和某些全身疾病所共有的病癥，眼底出血以毛細(xì)血管病變最為常見，主要是毛細(xì)血管內(nèi)膜損壞，滲透性增加，血流滲出。其次是來自靜脈方面的出血，導(dǎo)致眼底出血最主要的原因有高血壓視網(wǎng)膜病變、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等等。而青光眼是一組以房水流出通道受阻，眼球內(nèi)壓力增高，引起視神經(jīng)不可逆性的損傷，從而引起視力及視野損害的一的眼病。眼底出血和青光眼沒有必然聯(lián)系，但是眼底出血可能在病情發(fā)展過程中，在虹膜和角膜發(fā)生新生血管引起房角粘連關(guān)閉，從而引起眼壓升高，導(dǎo)致難以控制的新生血管性青光眼。發(fā)生新生血管性青光眼的機(jī)理是視網(wǎng)膜毛細(xì)血管閉塞，視網(wǎng)膜缺氧，產(chǎn)生一種血管形成物質(zhì)，也叫血管刺激因子，這種物質(zhì)刺激眼組織產(chǎn)生新生血管，引起青光眼發(fā)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 2631次

• 青光眼眼底改變
  青光眼性視乳頭改變常表現(xiàn)為病理性凹陷。主要的表現(xiàn)包括：(1)，視乳頭凹陷擴(kuò)大加深，杯盤比大于0.6或雙眼差大于0.2。(2)，視盤沿變薄，常伴有視盤沿的寬窄不均和切跡，表示視盤沿神經(jīng)纖維數(shù)量減少。(3)，視盤血管改變，表現(xiàn)為視盤邊緣出血，血管架空，視盤血管向鼻側(cè)移位，血管呈屈膝狀改變和視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈搏動(dòng)。視盤周圍視網(wǎng)膜火焰狀或線狀出血，是青光眼的重要診斷指標(biāo)，可以出現(xiàn)在視野損害之前。發(fā)生視盤出血，應(yīng)進(jìn)一步檢查有無青光眼存在，如果已確證青光眼，則是疾病進(jìn)展病情惡化的一個(gè)跡象。除視乳頭改變，青光眼眼底檢查還可以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  李佳 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-08-16 6625次

• 青光眼眼底有變化嗎
  病情分析：青光眼的眼底是會(huì)發(fā)生變化的，主要的改變是神經(jīng)纖維層變薄，杯盤比擴(kuò)大，盤沿出現(xiàn)狹窄等。少數(shù)患者還有可能出現(xiàn)視盤邊緣的線狀出血。一般通過做視盤oct檢查，眼底照相檢查可以發(fā)現(xiàn)并定量分析。意見建議：青光眼患者一旦確診，需要及時(shí)進(jìn)行治療，例如點(diǎn)酒石酸溴莫尼定滴眼液，鹽酸卡替洛爾滴眼液等降低眼壓，如果藥物保守治療效果不好，則應(yīng)該及時(shí)采取手術(shù)治療降低眼壓，例如做復(fù)合式小梁切除術(shù)等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-01-11 1401次

• 有青光眼怎么辦
  病情分析：有青光眼后要進(jìn)行積極的治療，應(yīng)用藥物和手術(shù)的方式來使眼壓下降到正常范圍，防止長(zhǎng)期高眼壓導(dǎo)致不可逆的視力下降，視神經(jīng)損傷和視野的縮小。意見建議：建議患者出現(xiàn)眼睛脹疼，伴有視力下降時(shí)，不要延誤，需要及時(shí)去醫(yī)院就診，進(jìn)行眼壓的測(cè)量和視野視神經(jīng)的檢查，明確青光眼的診斷，然后盡早進(jìn)行治療，否則可能會(huì)導(dǎo)致不可逆的眼部損傷。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-24 802次

• 青光眼濾過泡
  青光眼是眼科常見疾病，是目前位列第二位的我國常見致盲眼病，會(huì)對(duì)視力造成嚴(yán)重的危害，對(duì)于中晚期青光眼以給予藥物保守治療，眼壓控制效果不好的情況就需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)后，眼部會(huì)形成一個(gè)濾過泡，這是眼淚的液體排出眼外存儲(chǔ)的地方，手術(shù)就是要制作并且維護(hù)濾過泡，這樣才能夠有效地控制眼壓。青光眼是由于眼球內(nèi)部
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 335次

• 高壓青光眼怎么辦？
  首先要及時(shí)控制眼壓，通過藥物治療，比如使用降眼壓的滴眼液，靜脈滴注甘露醇等，必要時(shí)可激光治療。對(duì)于晚期患或者是經(jīng)保守治療，眼壓無法控制的患者，建議手術(shù)治療?；颊呷粘?yīng)保證足夠睡眠，睡眠時(shí)可將枕頭墊高，降低眼壓。另外不要在暗處用眼睛，避免過久
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次