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• 呼吸衰竭怎么治療

  呼吸衰竭在臨床分兩種類型，一型呼衰和二型呼衰。一型呼衰是指的是缺氧，二型呼衰是指的缺氧，同時伴二氧化碳潴留。缺氧，就給他改善缺氧，就吸氧，但是呼衰，都是繼發(fā)在呼吸道，或者心血管疾病基礎(chǔ)上。所以光是吸氧，還得要針對病因進(jìn)行治療，一般常見于，比如慢支，就是慢阻肺、肺心病或者是重癥的肺部感染，都會出現(xiàn)一型呼衰比較多。當(dāng)然到慢阻肺，也可以出現(xiàn)慢阻肺呼衰，就會出現(xiàn)二型呼衰的也比較多。一般心衰以后，也會出現(xiàn)，由于心衰以后，整個循環(huán)受影響循環(huán)的衰竭，所以也會出現(xiàn)缺氧的情況。所以呼衰的治療，同時要伴隨，針對病因的治療。如果是肺部感染，出現(xiàn)成人呼吸窘迫綜合征。如果出現(xiàn)心衰的情況，比如到了肺心病的程度，或者急性心衰，就要糾正心衰、抗感染。所以呼衰的治療，同時要給氧，給氧包括鼻導(dǎo)管的吸氧，或者呼吸機(jī)的給氧，同時要針對病因，缺氧才能夠得到有效的糾正。

  

  02:09
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-03-01 8597次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16312次

• 2型呼吸衰竭怎么用藥
  2型呼吸衰竭的治療主要分為兩個部分，一個部分是病因治療，另外一個部分就是氧療。首先說一下病因治療，我們首先要明確是什么原因?qū)е碌?型呼吸衰竭，是因?yàn)楦腥镜脑颍€是胸腔積液，還是肋骨骨折，還是中樞驅(qū)動力的下降等等，根據(jù)不同的病因使用不同的藥物進(jìn)行治療。如果是感染導(dǎo)致的，那么給予積極的抗感染治療，如果是大量胸腔積液導(dǎo)致的，那么我們可以做穿刺再放胸水，如果是呼吸中樞抑制導(dǎo)致的，那么可以給予呼吸興奮劑等等。第二個部分是氧療，首先給予低濃度的低流量的，效果不好的話，可以給予無創(chuàng)呼吸機(jī)，最后，可以給予氣管插管，有創(chuàng)的呼吸機(jī)來進(jìn)行治療。
  語音時長 01:08”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-17 2193次

• 2型呼吸衰竭怎么吸氧
  二型呼吸衰竭的患者在進(jìn)行氧療的時候要給低濃度低流量的供氧，因?yàn)槎秃粑ソ咧饕嵌趸嫉匿罅?，在這種情況下，是因?yàn)榈脱醮碳さ暮粑袠幸鸷粑?，如果給予過高濃度過高流量的供氧以后，低氧情況迅速得到糾正，那么低壓刺激呼吸中樞也就解除了，呼吸中樞感覺不到低氧刺激，因而就會出現(xiàn)呼吸的抑制，從而加重呼吸衰竭。二型呼吸衰竭治療，如果是在供氧的情況下情況得不到改善，可以給予無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸，如果情況仍然得不到改善，那么可以給予氣管插管機(jī)械通氣。
  語音時長 01:08”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-19 4120次

• 2型呼吸衰竭怎么用藥
  病情分析：二型呼吸衰竭表現(xiàn)為低氧血癥和二氧化碳潴留。因此二型呼吸衰竭的對癥治療是增加潮氣量，促進(jìn)二氧化碳排出，同時與低流量，低濃度吸氧，改善低氧血癥。并且要進(jìn)行病因治療，治療引起二型呼吸衰竭的原因。意見建議：比如copd的患者急性感染引起的二型呼吸衰竭，此時就需要加強(qiáng)抗感染，促進(jìn)排痰。
  裴穎皓 主治醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-11-05 3201次

• 2型呼吸衰竭吸氧濃度
  二型呼吸衰竭是指動脈血?dú)夥治鲋袆用}血氧分壓小于60mmHg，且二氧化碳分壓大于50mmHg。應(yīng)采用持續(xù)低流量給氧，吸氧濃度＜35%，氧流量1-2L／min，每日＞10h/d，維持動脈血氧分壓PaO2大于等于60mmHg，動脈血氧飽和度SaO2大于等于90%，嚴(yán)禁采用高濃度吸氧。因?yàn)楦邼舛任鯐獬脱鯇ν庵芑瘜W(xué)感受器的刺激，加重缺氧。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 2302次

• 2型呼吸衰竭護(hù)理
  一、一般護(hù)理，病房需要安靜，陽光充足空氣新鮮，給予高蛋白、高熱量、多維生素、易消化的飲食，少量多餐，密切觀察呼吸衰竭程度及血壓、脈搏、尿量和神智，遵循醫(yī)囑給予合理的氧療，嚴(yán)格限制探視，防止交叉感染，根據(jù)病情選擇不同的體位，一般是半臥位，昏迷患者需要側(cè)臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，以免咽喉分泌物堵塞氣管，氣管插管切
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 479次

• 2型呼吸衰竭護(hù)理
  2型呼吸衰竭是一種嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病，護(hù)理人員需采取細(xì)致護(hù)理措施。其關(guān)鍵在于保持呼吸道通暢、合理用藥、密切監(jiān)測病情和提供心理支持。1、保持呼吸道通暢這是首要任務(wù)。護(hù)理人員要定期協(xié)助患者排痰，必要時采用霧化治療稀釋痰液，降低排痰難度。同時，教
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-03-07 0次