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• 股骨頭壞死鑒別診斷

  對于股骨頭壞死來說，大家可能老是覺得股骨頭壞死往往表現(xiàn)出膝前痛，那么就要跟什么進(jìn)行鑒別呢，第一個(gè)要注意和關(guān)節(jié)炎進(jìn)行鑒別，所以病人表現(xiàn)往往是膝前痛，這樣我們就要進(jìn)行骨性關(guān)節(jié)炎來進(jìn)行鑒別。病人的膝前痛主要表現(xiàn)在，不在髕骨的周圍，而在于而其髕骨的上緣出現(xiàn)一種酸脹疼痛，這樣就很容易和股骨頭壞死的鑒別。另一個(gè)鑒別因?yàn)槌霈F(xiàn)了髖部的疼痛，要注意和腰椎間盤突出的鑒別。腰椎間盤突出癥它主要表現(xiàn)是腰痛和小腿的疼痛為主，當(dāng)然腰椎間盤突出癥也可以出現(xiàn)的腿部和腹股溝部位的疼痛，這樣要注意和股骨頭無菌性壞死的鑒別。所以說我們股骨頭無菌性壞死的鑒別要點(diǎn)，一個(gè)是和膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎鑒別，另一個(gè)就是要注意和腰椎間盤突出癥進(jìn)行鑒別。

  

  01:31
  田再杰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-06 2594次

• 股骨頭壞死鑒別診斷

  股骨頭壞死怎么診斷，首先需要，尋找這種疾病的原因，比如說長期服用激素的患者，那么這一段時(shí)間內(nèi)，出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的疼痛，需要及時(shí)去就診，診斷的方法，一個(gè)是我們，是需要詢問病人的，這種外傷史，服藥史，以及酒精的使用史，然后還有，就是要根據(jù)病人的疼痛，進(jìn)行手法檢查，進(jìn)行髖關(guān)節(jié)的各項(xiàng)的活動(dòng)，看看是否能夠達(dá)到，異常的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。剩下就是要，通過醫(yī)學(xué)的一些檢查，比如說X光，核磁等系列的檢查，去診斷股骨頭壞死，目前臨床上最常用的，就是髖關(guān)節(jié)的核磁，它是比較敏感的，它對Ⅰ期Ⅱ期的，這種股骨頭壞死的早期發(fā)現(xiàn)，都是很有幫助的，所以在臨床上，我們主要通過，病人的病史查體，以及影像學(xué)檢查，去診斷股骨頭壞死。

  

  01:23
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 6498次

• 股骨頭壞死鑒別診斷
  股骨頭壞死在臨床上要與許多疾病進(jìn)行鑒別診斷，常見的疾病有：骶髂關(guān)節(jié)炎；股骨頸骨折；膝關(guān)節(jié)的疾病，比如在股骨頭壞死的早期可以看到膝部的疼痛，這個(gè)時(shí)候病人會(huì)誤以為膝關(guān)節(jié)出了問題而就診，這個(gè)時(shí)候經(jīng)過醫(yī)生的一系列體格檢查和輔助檢查，會(huì)明確是股骨頭壞死，而不是膝關(guān)節(jié)的疾病。另外一些全身的系統(tǒng)性疾病，比如風(fēng)濕病，可以產(chǎn)生風(fēng)濕或類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎，可能累及到髖關(guān)節(jié)，也需要跟股骨頭壞死相鑒別。另外就是痛風(fēng)類的疾病，也可以累及到髖關(guān)節(jié)，從而產(chǎn)生類似股骨頭壞死的癥狀。
  語音時(shí)長 1:24”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-12 6597次

• 股骨頭壞死怎么診斷鑒別
  股骨頭壞死可以通過詢問病史、臨床查體、X線攝片、磁共振成像、核素掃描、計(jì)算機(jī)體層成像等方法來進(jìn)行診斷。而對于有類似的X線改變的疾病，應(yīng)該注意進(jìn)行鑒別診斷。第一，中晚期的骨關(guān)節(jié)炎，當(dāng)關(guān)節(jié)間隙變窄，出現(xiàn)軟骨下囊性變時(shí)，可能會(huì)混淆，但是其CT表現(xiàn)為硬化性囊性病變，磁共振改變可以是以低信號為主，可以根據(jù)此進(jìn)行鑒別。第二，髖臼發(fā)育不良繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎，股骨頭包裹不全，髖臼線在股骨頭外上部，關(guān)節(jié)間隙變窄消失，骨硬化囊變，髖臼對應(yīng)區(qū)出現(xiàn)類似改變。第三，強(qiáng)直性脊柱炎累及髖關(guān)節(jié)，此病常見于青少年男性，多為雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)受累，股骨頭保持原型，但關(guān)節(jié)間隙變窄，消失，甚至融合，故不難鑒別。第四，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，此病多見于女性，股骨頭保持原型，但關(guān)節(jié)的間隙變窄、消失，常見股骨頭關(guān)節(jié)面及髖臼骨侵蝕，鑒別起來也并不困難。
  語音時(shí)長 1:44”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 1948次

• 髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是股骨頭壞死嗎
  病情分析：髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎并不是股骨頭壞死，髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生退行性改變所引起的，是由于過度的負(fù)重以及過度磨損形成的，對于股骨頭壞死是由于過度的飲酒，以及激素類的藥物的使用所引起的股骨頭無菌性缺血性壞死。意見建議：對于髖關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，積極的注意休息，避免過度負(fù)重，應(yīng)用營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療鹽酸氨基葡萄糖。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-28 1402次

• 股骨頭壞死怎樣發(fā)展成為骨性關(guān)節(jié)炎
  病情分析：股骨頭壞發(fā)展成骨性關(guān)節(jié)炎，是由于股骨頭內(nèi)部的一些破壞，像產(chǎn)生了硬化，囊變之類，骨質(zhì)強(qiáng)度就會(huì)逐漸下降，在這個(gè)過程中股骨頭就會(huì)出現(xiàn)塌陷的現(xiàn)象，骨質(zhì)會(huì)迅速的破裂從而發(fā)展成骨性關(guān)節(jié)炎。意見建議：建議患者要到正規(guī)的醫(yī)院見醫(yī)生的指導(dǎo)和建議下再進(jìn)行用藥，合理的安排作息時(shí)間，早睡早起。飲食也要以清淡為主，減少辛辣刺激，油膩性食物過多的攝入量，可以多食用新鮮的水果以及蔬菜。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-07-02 702次

• 股骨頭壞死中醫(yī)鑒別診斷
  股骨頭缺血性壞死這種疾病是一種西醫(yī)上的疾病，進(jìn)行鑒別診斷主要還是根據(jù)影像學(xué)來檢查，所以從中醫(yī)上是不能夠進(jìn)行鑒別診斷的。因?yàn)橛泻芏嗟募膊《紩?huì)引起髖關(guān)節(jié)的疼痛以及功能受限，中醫(yī)上不能夠看到股骨頭壞死的程度，不能夠明確是不是股骨頭缺血性壞死，所以進(jìn)行中醫(yī)鑒別診斷沒有太大的意義。對于股骨頭壞死這種疾病首先會(huì)
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2025-03-07 822次

• 胯關(guān)節(jié)股骨頭壞死
  在臨床上引起最常見的原因還是由于外傷引起的股骨頸骨折，髖臼的骨折、髖關(guān)節(jié)的脫位，從而使得局部的血運(yùn)遭到巨大的破壞，引起的缺血性的股骨頭壞死，就是長時(shí)間大量飲酒的病人，長時(shí)間大量應(yīng)用激素的病人也是引起骨頭壞死常見的原因。對于股骨頭壞死的病人一般會(huì)表現(xiàn)為疼痛癥狀，尤其是髖關(guān)節(jié)周圍疼痛，在勞累或者受涼的情
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 98次