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• 強(qiáng)直性脊柱炎怎么確診

  我們目前大多數(shù)是根據(jù)2009年的ASAS的分類診斷標(biāo)準(zhǔn)，那么首先是要有炎性下腰痛的癥狀。那么炎性下腰痛包括年齡小于等于45歲，有下腰背疼痛，然后疼痛是以夜間比較明顯，活動(dòng)之后會(huì)緩解，休息之后會(huì)加重，還有就是對(duì)非甾體消炎藥可能會(huì)有一定的效果，這些都是炎性下腰痛的特點(diǎn)。除此之外還有一些其他的，比如B27的陽性，然后有沒有炎性腸病，有沒有牛皮癬，或者是牛皮癬的家族史。那么我們要確診可能還要行骶髂關(guān)節(jié)的磁共振檢查，影像學(xué)的檢查。如果影像學(xué)是確診了的，就是二級(jí)或者是二級(jí)以上的骶髂關(guān)節(jié)的損傷，然后再加上B27陽性，再加上有炎性下腰痛的癥狀，那么就可以診斷強(qiáng)直性脊柱炎。

  

  01:47
  楊惠琴 主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-16 6859次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎么鍛煉

  強(qiáng)直性脊柱炎鍛煉，其實(shí)我們比較常見的，不太主張這種，叫帶有身體對(duì)抗性的，或者劇烈的那種運(yùn)動(dòng)鍛煉，我們特別主張就是一些，比較輕柔的，不存在身體對(duì)抗的這種功能鍛煉，那么我們比較推崇的，一個(gè)是叫打打太極拳，這個(gè)可以，還有就是剛剛說的，趴在床上練小燕飛，就是我們肚子貼床，小燕飛我們可以看一下，肚子貼床，然后頭往后仰，胳膊也往后伸，腿也往后伸，總而言之，盡量讓我們的腰背肌得到鍛煉，那么其實(shí)最好的，強(qiáng)直性脊柱炎鍛煉方法最好的，我覺得就是游泳，因?yàn)橛斡镜脑?，它可以讓你全身的關(guān)節(jié)，都可以得到伸展，也可以讓你全身的肌肉得到鍛煉，其他的一些比如打籃球，包括打羽毛球這些，我都不太建議，最推崇的就是游泳和小燕飛。

  

  01:23
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 3440次

• 強(qiáng)直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)
  強(qiáng)直性脊柱炎是一種影響多器官多系統(tǒng)的全身性疾病，脊柱病變是本病的主要病變部位，明顯明確的體征有駝背畸形，這也是確定診斷的重要依據(jù)。強(qiáng)制性脊柱炎，一般累及骶髂關(guān)節(jié)，而很少累及髖關(guān)節(jié)，骶髂關(guān)節(jié)是由骶骨和髂骨的耳狀面構(gòu)成，正常的骶髂耳狀不規(guī)則。目前強(qiáng)直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)必不可少，根據(jù)1984年制定的紐約修訂標(biāo)準(zhǔn)中明確規(guī)定，骶髂關(guān)節(jié)炎雙側(cè)大于等于二級(jí)，或者單側(cè)大于等于三級(jí)。骶髂關(guān)節(jié)的最初表現(xiàn)為骶髂面膜邊緣不規(guī)則，進(jìn)而出現(xiàn)關(guān)節(jié)面的侵蝕破壞，關(guān)節(jié)間隙變寬，軟骨下骨質(zhì)硬化。關(guān)節(jié)間隙變窄，有骨小梁通過，關(guān)節(jié)間隙消失或者完全融合。
  語音時(shí)長 1:31”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 6014次

• 治療強(qiáng)直性脊柱炎怎么樣
  強(qiáng)直性脊柱炎雖然不能根治，但大多數(shù)患者經(jīng)有效治療后是可以控制住病情，改善預(yù)后，所以大多數(shù)的強(qiáng)直性脊柱炎患者是不會(huì)影響到壽命，而且只要堅(jiān)持做一些醫(yī)療體育鍛煉，絕大多數(shù)的患者都可以保持正常的體型和姿態(tài)的，也能夠進(jìn)行正常的工作和生活，所以一定要正確地認(rèn)識(shí)疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持樂觀情緒和正常心態(tài)，積極的配合治療。強(qiáng)直性脊柱炎主要在治療方面選用美洛昔康或者塞來昔布，這一類非甾體抗炎藥為治療關(guān)節(jié)疼痛和晨僵的一線用藥。當(dāng)然，也要注意一些藥物的不良反應(yīng)，尤其是胃腸道反應(yīng)；此外，還需要聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥，一般是選用柳氮磺吡啶以及沙利度胺。另外，還可以使用甲氨蝶呤、雷公藤、來氟米特等，必要也可以應(yīng)用生物制劑來治療的。
  語音時(shí)長 01:37”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-10 1452次

• 治強(qiáng)直性脊柱炎怎么樣
  強(qiáng)直性脊柱炎是一種難治性的自身免疫性疾病，這種疾病一般不會(huì)得到徹底的治愈，但是可以通過藥物治療，得到很好的緩解癥狀。需要到內(nèi)科去檢查一下病情的發(fā)展程度，選擇內(nèi)科藥物規(guī)范長期的治療，比如柳氮磺胺吡啶膠囊，甲氨蝶蛉等等。適當(dāng)?shù)膽?yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨藥物治療，同時(shí)還要積極的進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，游泳是最好的。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-26 1802次

• 強(qiáng)直性脊柱炎會(huì)怎么樣
  病情分析：強(qiáng)直性脊柱炎如果病情嚴(yán)重可以出現(xiàn)脊柱的強(qiáng)直畸形和關(guān)節(jié)畸形導(dǎo)致殘疾，嚴(yán)重影響患者的正常生活和工作。除了關(guān)節(jié)受累之外，患者還可以出現(xiàn)臟器受損傷，比如心臟、肺臟、眼睛等。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者要注意保持正確的姿勢(shì)和胸廓擴(kuò)張狀態(tài)，防治脊柱異常彎曲，維持胸廓擴(kuò)張，有助于預(yù)防心肺受壓、功能受限。關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重者，可以使用手杖、步行器等輔助工具，減輕關(guān)節(jié)壓力。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-24 1303次

• 強(qiáng)直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)受累標(biāo)準(zhǔn)
  一般情況下由于身體髖關(guān)節(jié)部位比較復(fù)雜，臨床上沒有確切的強(qiáng)直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)受累的標(biāo)準(zhǔn)。通常患者患有強(qiáng)直性脊柱炎時(shí)，初期最早受到影響就是骶髂部位的關(guān)節(jié)，骶髂部位的關(guān)節(jié)也是屬于髖關(guān)節(jié)的一部分，可能會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、關(guān)節(jié)的間隙融合等癥狀，通過X線可以觀察到骶髂部位的關(guān)節(jié)間隙已經(jīng)出現(xiàn)了模糊，看不清的狀態(tài)
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-11-07 93次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎樣控制髖關(guān)節(jié)融合
  強(qiáng)直性脊柱炎患者如果想控制髖關(guān)節(jié)融合，必須要在早期診斷以后及時(shí)的應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物治療，這樣才能夠防止關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生。有些患者他可以是以外周關(guān)節(jié)受累為主，以髖關(guān)節(jié)炎為首發(fā)臨床表現(xiàn)，對(duì)于這類患者如果在合并全身明顯的嚴(yán)重反應(yīng)，可以考慮首先要用生物制劑治療，生物制劑是以抗腫瘤壞死因子拮抗劑為代表，患者早期及時(shí)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 219次