經(jīng)皮腎鏡碎石手術在泌尿外科是比較常見的一種手術方式，經(jīng)皮腎鏡碎石手術的指征主要包括以下：
首先是體積比較大，梗阻比較嚴重的腎結石，通過經(jīng)皮腎鏡結石碎石取石手術治療可以取得比較好的效果，而且手術過程中可以直接將結石取出體外。
其次對于輸尿管上段結石的患者，如果梗阻比較嚴重，也可以通過經(jīng)皮腎鏡碎石手術來治療。當然經(jīng)皮腎鏡手術也有一定的手術風險，其中最主要的風險就是出血，有些嚴重的患者可能手術后還需要進行介入止血。
經(jīng)皮腎鏡碎石手術指征有哪些
熊思清主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 泌尿科
2020-01-02 2139次
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醫(yī)生主講實錄
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腦出血手術指征腦出血的手術指征。第一取決于出血部位。那么表淺的部位，例如皮層下、鞘核或者小腦出血的，應該優(yōu)先考慮手術治療。急性期腦干出血，手術相對來講比較困難一些，很少取得成功。第二取決于出血量。如果大腦半球出血多于30毫升，小腦出血多于10毫升，即可考慮進行手術治療。第三取決于意識障礙的程度。如果發(fā)病以后輕微的意識障礙，以后逐漸加重，那么可以考慮先觀察。如果發(fā)病以后，出現(xiàn)中度或者重度意識障礙，那么應該馬上聯(lián)系手術。另外一般來講，建議年齡小于70歲或者就診時，格拉斯哥評分大于七分的左右的，可以考慮優(yōu)先手術。另外手術一定要取得患者家人以及患者本人的同意。
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-01-15 18315次
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前列腺增生手術的指征有哪些前列腺增生手術指征包括以下幾個方面：首先得看患者的癥狀，患者需要有嚴重的癥狀，明顯影響患者生活質量，比如嚴重的排尿困難、尿潴留、不能自行排尿或重度的下尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿不盡、夜尿次數(shù)非常多，需要進行手術的治療。另外如果前列腺增生出現(xiàn)并發(fā)癥，也是需要做手術的，比如出現(xiàn)嚴重的血尿、反復的尿潴留、膀胱結石以及上尿路出現(xiàn)損害，比如腎積水、腎功能的損傷等，也是需要做手術的。
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何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2021-08-28 1730次
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經(jīng)皮腎鏡碎石手術是怎樣的經(jīng)皮腎鏡碎石手術是目前臨床上治療腎臟的復雜結石比較常用的手術方法。主要操作過程是經(jīng)皮穿刺進入腎臟，建立穿刺通道，置入腎鏡，然后置入不同的碎石設備進行手術，可以置入氣壓彈道，也可以置入超聲吸附，也可以置入鈥激光進行碎石。結石碎完之后可以隨著水流將結石沖出體外，也可以用超聲吸附，將結石吸出體外。具體選用哪一種碎石設備需要根據(jù)醫(yī)院的設備情況以及手術醫(yī)師的經(jīng)驗習慣來進行選擇。腎鏡超聲氣壓彈道碎石手術指的是應用的超聲吸附和氣壓彈道聯(lián)合的方式進行操作。語音時長 01:18”
王世平
副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院
2019-10-28 4232次
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經(jīng)皮腎鏡碎石取石術后護理有哪些經(jīng)皮腎鏡碎石取石手術，在泌尿外科是比較常見的一種手術方式，主要是適用于腎結石以及輸尿管上段結石患者的治療。對于經(jīng)皮腎鏡碎石取石手術后的患者需要進行精心的護理，首先要讓患者適當臥床休息，避免劇烈活動。另外要保持腎造瘺管以及導尿管的通暢，防止脫落，要保持傷口的清潔和干燥，預防感染。在飲食上，要讓患者以清淡的飲食以及容易消化的食物為主，適當?shù)难a充營養(yǎng)，對促進患者手術后的恢復會有所幫助。語音時長 01:10”
熊思清
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-06 3352次
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經(jīng)皮腎鏡碎石手術指征有哪些病情分析：經(jīng)皮腎鏡碎石是處理腎結石以及輸尿管上段結石的一種微創(chuàng)手術方式，主要是處理較大的腎結石，如腎結石體積大于三厘米以上時，尤其適合于處理鹿角形腎結石。腎結石合并中重度腎積水時，也是經(jīng)皮腎鏡碎石的手術指征。意見建議：在行經(jīng)皮腎鏡碎石術后需要以休息為主，一個月內避免劇烈活動，手術后大量的飲水。另外，結石很容易再次復發(fā)，需要定期復查。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學院附屬醫(yī)院
2021-04-14 702次
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經(jīng)皮腎鏡碎石取石術后護理有哪些病情分析：經(jīng)皮腎鏡碎石取石后，要注意休息，避免過度的活動，同時不要憋尿，多喝水，如果保留腎造瘺管的話要保持腎造瘺管通暢。如果腎造瘺管有尿液外滲的話，要注意消毒，及時更換刀口敷料。意見建議：經(jīng)皮腎鏡手術后要注意避免過度活動，避免引起血尿以及雙J管脫落。雙J管一般1~3個月之內拔除。一定要多喝水，每天保證1500毫升以上的飲水量，促進結石碎屑的排除。多吃新鮮的蔬菜水果，不要喝酒。
牛紀保
主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2020-08-19 1702次
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經(jīng)皮腎鏡手術過程經(jīng)皮腎鏡手術，作為現(xiàn)代醫(yī)學的一項重要技術，以其微創(chuàng)、恢復快的特點，在腎結石治療中發(fā)揮著關鍵作用。該手術通過皮膚穿刺建立通往腎盂腎盞的直接通道，利用腎鏡進行碎石和取石，大大提高了手術的精準性和效率。1、術前準備：患者術前需進行全面檢查，確保符
王建龍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2025-02-28 0次
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經(jīng)皮腎鏡手術過程?首先第一步應該麻醉，麻醉滿意后，將患者取俯臥位或者右側臥位，或者左側臥位，如果是右側，就可以考慮左側抬高臥位。對于體位擺好后，可以在b超的引導下選擇穿刺點，選擇穿刺點后，用穿刺針穿刺進入腎臟內，如果有清亮的尿液流出，證實穿刺進入腎盂內，進入腎盂內后拔出穿刺針的針芯，在針管內放置引導導絲，退出針芯，
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-14 634次
