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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內(nèi)，又稱(chēng)胸膜腔積血，胸腔積血。最常見(jiàn)的原因，是創(chuàng)傷或外科手術(shù)。內(nèi)科常見(jiàn)于膿胸和結(jié)核感染，還有胸膜或肺內(nèi)腫瘤、凝血機(jī)制障礙等。血胸因胸腔內(nèi)積血的量、速度、病人的體質(zhì)而有所不同。小量血胸（少于500ml）無(wú)明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過(guò)1000ml）；尤其是急性失血，可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時(shí)表現(xiàn)為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當(dāng)并發(fā)感染時(shí)，則出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創(chuàng)傷史，包括醫(yī)源性所致，自發(fā)性血胸有咳嗽、腹壓增加、負(fù)重、疲勞、運(yùn)動(dòng)、突然變換體位等誘因，有相應(yīng)臨床表現(xiàn)和胸片檢查結(jié)果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。

  

  02:10
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5339次

• 洗牙會(huì)損傷牙釉質(zhì)么

  洗牙方法正確一般不會(huì)損害牙釉質(zhì)，因?yàn)橄囱朗窍吹粞烂嫔系木吆脱朗?，而菌斑和牙結(jié)石容易滯留在牙齒和牙齦之間的地方，所以基本上不會(huì)損傷牙釉質(zhì)。如果口腔檢查本身沒(méi)有牙結(jié)石、牙齦炎和牙周炎，可以定期的半年洗一次牙，如果發(fā)現(xiàn)有牙石要定期進(jìn)行潔治。如果有牙周炎、牙齦炎，患者本身抽煙，或者刷牙方法不正確、刷牙時(shí)間不夠，可能就要縮短洗牙的間隔時(shí)間，比如三個(gè)月洗一次，洗牙的時(shí)候一定要到正規(guī)醫(yī)院。

  

  01:14
  崔巍巍 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-08-25 2035次

• 損傷性血胸
  損傷性血胸的診斷要點(diǎn)：第一、有胸部外傷史，胸腔抽出積血可以確診。第二、非進(jìn)行性血胸，小量血胸可以沒(méi)有明顯的癥狀。大量血胸可以出現(xiàn)面色蒼白、脈搏細(xì)弱、血壓下降、呼吸困難等，氣管向健側(cè)移位，雙側(cè)肋間飽滿，呼吸動(dòng)度減弱，下胸部叩診濁音，呼吸減弱直至消失。周?chē)t細(xì)胞計(jì)數(shù)和血紅蛋白降低。血細(xì)胞比容減少。胸片檢查雙側(cè)可以見(jiàn)到胸腔內(nèi)積液陰影。如果是血?dú)庑乜梢钥吹揭浩矫妫v隔向健側(cè)移位。超聲檢查可以見(jiàn)到液平面。進(jìn)行性血胸表現(xiàn)為，脈搏加快、血壓下降，經(jīng)輸血、補(bǔ)液等將抗休克治療后不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，或者是一度好轉(zhuǎn)又迅速惡化。胸腔穿刺抽出的血液很快凝固，胸腔積血抽出后又很快增加或者是封閉引流瓶?jī)?nèi)引流量，大于二百毫升每小時(shí)，周?chē)t蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容都是進(jìn)行性下降的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 2515次

• 損傷性血胸表現(xiàn)
  損傷性血胸一般情況下指的是外傷引起的血胸，這種情況患者在臨床表現(xiàn)上往往會(huì)表現(xiàn)為嚴(yán)重的胸悶氣短，除了有氣胸的癥狀，胸悶氣喘缺氧以外，同時(shí)還會(huì)有外傷病史。一般情況下，發(fā)生血胸患者主要是因?yàn)榉蝺?nèi)壓力突然增高，導(dǎo)致肺泡破裂氣體通過(guò)裂孔進(jìn)入胸腔，引起這種情況的外傷多是胸壁的損傷，縱膈傷，胸膜聯(lián)合傷，胸部異物以及挫裂傷等引起損傷性血胸。患者主要表現(xiàn)為呼吸功能障礙，有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難。如果出血量比較多會(huì)導(dǎo)致循環(huán)血量驟減、血壓下降、心率加快、面色蒼白、出冷汗、脈搏細(xì)弱這樣的表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 1727次

• 損傷肋間血管會(huì)血胸么
  病情分析：血胸是指血液積存于胸腔內(nèi)，肋間血管損傷是可能會(huì)導(dǎo)致血胸的，血胸患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為呼吸困難，胸痛，面色蒼白等?；颊呖赏ㄟ^(guò)胸部ct影像檢查等明確疾病的嚴(yán)重程度，建議患者盡早通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議患者在手術(shù)前要保證充足的睡眠，可以適量的吃一些溫暖易消化的食物，如小米粥，雞蛋面糊等?；颊咴谑中g(shù)后要采取坐半臥位休息，家屬在護(hù)理過(guò)程中要注意觀察患者生命體征的變化情況。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-20 1201次

• 血胸能熱敷么
  病情分析：血胸患者是不能夠進(jìn)行熱敷的，因?yàn)闊岱髸?huì)加速血液循環(huán)，可能會(huì)導(dǎo)致出血速度加快，進(jìn)而導(dǎo)致呼吸困難，胸痛等癥狀的加重。血胸的治療原則是盡快地將胸腔內(nèi)的積血排出體外，對(duì)出血點(diǎn)進(jìn)行止血。意見(jiàn)建議：建議在患者發(fā)生血胸后首先要及時(shí)的輸血，避免導(dǎo)致失血性休克。在手術(shù)后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素預(yù)防感染。家屬要鼓勵(lì)患者有效的咳嗽，有助于肺復(fù)張。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-22 902次

• 飯后胸壁肋間疼
  飯后胸壁肋間疼可能是胃炎的原因，也有可能是膽囊炎引起，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物治療。1、胃炎：是多種不同病因引起的胃黏膜急性和慢性炎癥，發(fā)病原因可能與幽門(mén)螺桿菌感染有關(guān)，也有可能是長(zhǎng)期吃辛辣、刺激性食物的原因，患病以后有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)飯后胸壁肋間疼的現(xiàn)象，有些患者可能還會(huì)同時(shí)出現(xiàn)惡心的癥狀，可以
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-07-18 60次

• 卵巢早衰會(huì)胸疼么
  卵巢早衰臨床上指的是早發(fā)性卵巢功能不全，早發(fā)性卵巢功能不全的患者一般不會(huì)胸疼。胸疼一般是由于乳腺疾病造成，而早發(fā)性卵巢功能不全的患者會(huì)導(dǎo)致卵巢部位出現(xiàn)異常，甚至還會(huì)導(dǎo)致卵巢出現(xiàn)早衰的情況，和胸疼沒(méi)有任何關(guān)系，所以不會(huì)。早發(fā)性卵巢功能不全是指女性在40歲之前出現(xiàn)性腺功能的減退，通常是由于自身免疫系統(tǒng)異
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-11 9次