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醫(yī)生主講實(shí)錄

對(duì)于單純的膽囊炎癥來(lái)說(shuō),一般不會(huì)引起患者黃疸發(fā)生的可能性,如果患者是膽囊炎的疾病,出現(xiàn)患者皮膚以及鞏膜的黃染,伴有全身皮膚瘙癢,這種情況多考慮患者有膽紅素升高的情況,有可能是患者膽總管內(nèi)有梗阻發(fā)生的可能,也有可能是患者肝細(xì)胞壞死之后,引起肝細(xì)胞性黃疸的可能性,此時(shí)建議患者需要積極的抽血,查一下血常規(guī),肝功能。

另外做上腹部彩超檢查,或者是膽道的MRCP水成像,綜合判斷患者有無(wú)黃疸的發(fā)生,以及引起黃疸發(fā)生的原因,是由于膽管內(nèi)的結(jié)石,還是由于膽管內(nèi)的腫瘤引起,或者是患者之前就有病毒性肝炎,由于病毒復(fù)制期出現(xiàn)肝功能的損害,進(jìn)一步引起肝細(xì)胞壞死之后,出現(xiàn)肝細(xì)胞性黃疸的可能性。如果是結(jié)石引起,建議患者早起考慮ERCP下取石,如果是膽管的腫瘤性疾病引起,建議患者確診后早期外科手術(shù),另外對(duì)于部分肝細(xì)胞壞死之后引起的黃疸,要積極的尋找引起肝細(xì)胞壞死的原因,積極的予以病因治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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