直腸癌引起了腸部的不完全性梗阻,必須去除腸梗阻引起的腸腔內(nèi)的積液和積氣。經(jīng)鼻部插管至胃和小腸,抽吸胃腸內(nèi)的內(nèi)容物以減低胃腸內(nèi)的壓力,減輕腹部的脹痛。在患者腸道手術胃恢復正常之前,應該要禁止飲食,禁止飲水。靜脈給予補液和電解質,包括鈉鉀氯等補充。有時候呢,病變的部位如果是在大腸的話,可以通過肛門插管至大腸進行減壓。直腸癌引起腸部不完全性梗阻,我們要需要去找原因,要排除是不是直腸癌侵犯了腸管引起的一個不全性梗阻,還是因為直腸癌的病人用了一些藥物,妨礙了腸道的蠕動,以及呢是不是直腸癌的病人做完手術之后引起的一個腸梗阻。
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直腸癌引起腸不完全梗阻怎么辦?
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直腸癌術后粘連怎么辦腸粘連的問題,并不僅僅是直腸癌手術,才會出現(xiàn)的術后并發(fā)癥。在外科發(fā)展了200多年的歷史上,并發(fā)癥一直被廣大的醫(yī)生所預防,積極的去改進,但是一直沒有一個很好的改進辦法。那么當腸梗阻發(fā)生以后,我們一般是采取保守治療,因為再次手術的話,可能會造成更嚴重、更新的腸粘連,也會造成新的粘連性的腸梗阻。只要不是明顯的閉袢性的腸梗阻,和絞窄性的腸梗阻,我們一般是以保守治療為主。當然,近20年來,腹腔鏡技術的廣泛開展,微創(chuàng)技術的廣泛開展,已經(jīng)很有效的避免了術后腸粘連,或者說降低了術后腸粘連的發(fā)生率。01:06
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直腸癌是怎么引起的直腸癌的發(fā)病因素還是比較多的,但是重點講的就是最常見的,引起直腸癌的發(fā)病的因素,是飲食習慣,也就是說高蛋白、高熱量、高脂肪、低纖維素的飲食。這種飲食習慣,是引起直腸癌發(fā)病的,最常見最主要因素。在發(fā)達國家,像美國這種發(fā)達國家,飲食習慣經(jīng)常以肉類、蛋奶等等,這些食物為主,進食谷物粗纖維的東西比較少,像這樣的國家發(fā)病率就比較高。在我國隨著生活水平的提高,直腸癌的發(fā)病率也越來越高,這也跟飲食習慣的改變,是密切相關的,此外還有其他一些因素,比如說遺傳因素,以及其他的一些藥物,某些手術化學因素等等有關。01:15
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不完全腸梗阻治療腸梗阻是外科常見的急腹癥之一,腸梗阻按照梗阻的程度可以分為完全性腸梗阻和不完全性,而不完全性腸梗阻的治療主要是進行一個保守治療,而保守治療的基礎療法包括:一、胃腸減壓,這是治療不全性腸梗阻的主要措施之一,目的是減少胃腸道肌瘤的氣體、液體,減輕腸腔的膨脹,有利于腸壁血液循環(huán)的恢復,減輕腸壁的水腫,所以使某些部分梗阻的腸態(tài)因腸壁腫脹而激發(fā)的完全性梗阻可以得以緩解。二,糾正水電解質紊亂和酸堿失衡,這是腸梗阻最突出的生理紊亂應該及早的給予糾正。三、抗感染治療,因為腸梗阻以后腸壁血液循環(huán)有障礙,腸粘膜屏障功能受損,而有腸道細菌移位可能,應該給予抗感染治療。再就是進行其他的治療,比如應該吸氧,另外為減輕胃腸的膨脹可以給予生長抑素以減少胃腸液的分泌量,對于不完全性腸梗阻進行保守治療的同時,應當密切觀察腹部體征的變化,如果保守治療無效或者患者的腹部癥狀體征明顯的加重或者是出現(xiàn)一些絞窄性腸梗阻的表現(xiàn),應該轉為手術治療。語音時長 1:57”
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不完全腸梗阻的臨床上不完全性腸道梗阻是指腸道未完全發(fā)生梗阻,腸內(nèi)容物尚可通過腸腔的一種病情比較輕的常見的腸梗阻類型,此時患者所表現(xiàn)的腹痛、惡心、嘔吐、腹脹的癥狀往往比較輕,患者可殘留有肛門排便排氣。不完全性腸道梗阻的患者,一般采取內(nèi)科保守治療,患者可予以半流質或者全流質的清淡飲食,禁忌大油大葷,禁忌辛辣、刺激、酸冷的食物,宜選擇易消化的清潔衛(wèi)生的食物,如稀飯、面條、魚湯、菜湯、米湯等,必要時可予以可胃腸減壓,它可以吸出胃腸道內(nèi)多余的氣體和液體,是治療腸梗阻的重要方法之一,可有效地減輕腹脹,降低腸腔內(nèi)壓力,改善腸壁血液循環(huán),有利于改善局部病變和全身情況。必要時可予以靜脈補充體液和能量,還要及時糾正水電解質酸堿平衡紊亂,還可予以合理的抗生素來防治感染,必要時可予以鎮(zhèn)靜劑解痙劑等對癥處理,緩解患者不適的癥狀。語音時長 1:36”
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不完全性腸梗阻怎么辦病情分析:不完全性腸梗阻發(fā)生以后需要盡早到醫(yī)院進行治療??梢韵仁褂媒辰?、胃腸減壓、抗生素治療、補充水電解質和營養(yǎng)物質等進行治療。意見建議:不完全性腸梗阻癥狀比完全性腸梗阻輕,如果不及時治療容易發(fā)展為完全性腸梗阻。除了基礎治療以外還需要查明引起梗阻的原因,對病因進行針對性治療,必要時可以使用手術的方法。
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不完全腸梗阻是否痊愈只要及時治療是可以痊愈的,非手術的治療方法主要有進食胃腸減壓補充液體,糾正電解質紊亂以及酸堿平衡,再就是給予患者適當?shù)逆?zhèn)靜,止痛,解痙,給予抗感染治療。手術治療一般適用于腸管內(nèi)腫瘤合并血運障礙的不完全性腸梗阻,就是通過非手術治療,沒有效果才考慮手術治療。
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不完全腸梗阻與完全臨床上常將腸道梗阻根據(jù)梗阻程度的不同分為不完全性和完全性腸道梗阻兩大類。不完全性腸梗阻是指腸道未完全發(fā)生梗阻,腸內(nèi)容物尚可通過腸腔的一種病情較輕的腸梗阻類型,完全性腸梗阻是指腸道完全閉鎖,腸內(nèi)容物不可通過腸腔的病情較重的一種腸梗阻類型。前者不完全性腸梗阻患者表現(xiàn)的腹痛、惡心、嘔吐、腹脹的癥狀往往比較
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不完全腸梗阻癥狀不完全性腸梗阻的癥狀,主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、消瘦、乏力、食欲不振,有的患者還會出現(xiàn)發(fā)熱的臨床癥狀,所以說,對于不完全性腸梗阻的臨床癥狀,認識上要全面,一旦患者出現(xiàn)上述臨床癥狀時,建議患者盡早到正規(guī)醫(yī)院進行就診,要對患者進行積極的治療才好。