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• 玻璃體積血的原因有哪些

  玻璃體積血，主要是由于眼外傷導致的，然后還有自發(fā)性的，還有包括糖尿病、高血壓，這些疾病導致的，再是還有一些手術，也可以導致玻璃體積血。第一，就是糖尿病視網(wǎng)膜病變，導致的玻璃體積血，占這個玻璃體積血的成因的39%-54%；第二，就是發(fā)病源，就是視網(wǎng)膜裂孔和視網(wǎng)膜脫離，導致的玻璃體積血，約占12%到17%；再就是玻璃體后脫離，導致的玻璃體積血，一般出血量比較少，有的時候可以自行吸收，或者說藥物促進吸收。如果是眼外傷導致的玻璃體出血，一般都會玻璃體出血，出血量都是比較大的，一般可能都需要手術治療。再就是視網(wǎng)膜中央血管性的疾病，伴隨著一些出血，包括中央靜脈栓塞分支靜脈栓塞，導致玻璃體積血的發(fā)生率，也是很大的。然后自發(fā)性的玻璃體積血比較少見，多見于視網(wǎng)膜的炎癥，或者腫瘤性的疾病，然后再就是，手術引起的玻璃體積血，多見于白內(nèi)障手術，再就是視網(wǎng)膜脫離復位手術，這些手術可以導致玻璃體積血。

  

  01:45
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 4053次

• 玻璃體積血的手術時機如何選擇

  單純外傷性的玻璃體積血，在外傷之后一至兩周進行手術，以避免血液對眼組織的刺激，減少眼內(nèi)纖維增殖的發(fā)生機會。視網(wǎng)膜血管性疾病，引起的玻璃體積血，首先應積極治療原發(fā)病，如果通過檢查發(fā)現(xiàn)眼底的積血不是很多，可以自行吸收，可以用藥物治療一段時間，等到血液吸收到，可以看清眼底，再進行眼底激光，包括藥物的治療。如果說眼底有大量的積血，這時候很難自行吸收，那么醫(yī)生便建議，手術清除眼內(nèi)積血的同時，可以進行眼底激光治療。對于無法判斷眼底的積血量的患者，可以觀察治療一個月，再決定是否手術。近年來隨著玻璃體切割手術的發(fā)展，手術有提前的趨勢，一般醫(yī)生在玻璃體積血，觀察治療兩周無明顯好轉(zhuǎn)，即可以進行玻璃體切割手術。

  

  01:20
  彭建軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-09-24 3201次

• 糖尿病玻璃體積血怎么辦
  雖然糖尿病不是一個嚴重的疾病，但是糖尿病的并發(fā)癥卻非常的嚴重，特別是出現(xiàn)一些眼部的并發(fā)癥，這個往往會導致視力的嚴重下降，甚至有可能會導致失明。如果有糖尿病，并且已經(jīng)出現(xiàn)了玻璃體積血，可能已經(jīng)到了玻璃體視網(wǎng)膜病變的增殖期，這種情況下必須要積極的進行治療。首先一定要把血糖控制在正常范圍之內(nèi)，然后一定要用活血化瘀的藥物治療，如果無灌注區(qū)范圍比較大，還需要進行激光的治療。當然如果活血化瘀的藥物治療效果不是很好，很有可能得進行玻璃體的切割手術，做完手術之后，往往需要趴著一段時間，因為可能需要注入硅油。如果注入硅油的話，至少要趴上1個月左右的時間，所以如果出現(xiàn)糖尿病玻璃體積血，一定要及早發(fā)現(xiàn)盡早的治療。
  語音時長 01:10”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-10-21 1846次

• 糖尿病玻璃體積血如何治療
  如果糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)展到了玻璃體積血這個階段，可能已經(jīng)到了增殖期，這個是非常嚴重的。首先一定要盡快的去醫(yī)院完善一下相關的檢查，比如眼部B超的檢查，散瞳查眼底，眼底熒光造影，看看出血的范圍和嚴重程度，往往先用活血化瘀的藥物進行治療，這個效果還是不錯的。同時也要看看眼底是不是有大片的無灌注區(qū)，而針對于這些無灌注區(qū)，往往需要進行激光治療，同時還需要看看有沒有黃斑的累及，我們知道一旦出現(xiàn)這種玻璃體積血，眼底的出血往往還會有黃斑囊樣水腫。這種情況下可能還需要用一下邁之靈片，如果效果治療不是很好可能需要玻璃體腔注射雷珠單抗。但是最關鍵的是一定要把血糖控制在一個正常范圍之內(nèi)。
  語音時長 01:08”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-10-21 2111次

• 糖尿病玻璃體積血需要切除嗎
  病情分析：如果糖尿病繼發(fā)的玻璃體積血，出血比較少，那么可以通過保守的治療而使得出血吸收就不用手術。如果出血比較多，通過保守治療后，出血沒有明顯的減少，或者是已經(jīng)形成了條索狀物質(zhì)，那么這種情況下就需要用玻璃體切割術來進行治療。意見建議：建議患者不要自己盲目的判斷自己出血的程度，及時的到有正規(guī)眼科的醫(yī)院就診，查看出血的程度來進行相應的治療。
  孫振蕊 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院

  2020-07-05 1103次

• 糖尿病玻璃體積血怎么治療
  病情分析：糖尿病患者在出現(xiàn)玻璃體積血之后，主要的治療方法為進行玻璃體切割手術治療。在手術時將玻璃體腔內(nèi)的積血連同玻璃體一同切除，并且根據(jù)視網(wǎng)膜的情況來決定手術方法和眼內(nèi)填充的物體。當出現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔，視網(wǎng)膜脫離等情況時，需要在玻璃體腔內(nèi)填充硅油。意見建議：建議糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者在進行玻璃體切割手術時，要進行視網(wǎng)膜光凝治療，這樣能夠防治糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者再次發(fā)生眼底出血。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-10-13 1202次

• 糖尿病玻璃體積血需要切除嗎
  這要視患者自身情況而定，由于這屬于糖尿病的并發(fā)癥，積極控制血糖是首要任務，如果患者的出血不可以自行吸收，并且出現(xiàn)了視力下降，就需要進行玻璃體切除術。該疾病跟糖尿病有關，所以需要制定患者自己的飲食方案，包括主食以及蔬菜的進食，建議患者低鹽低脂
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-17 0次

• 糖尿病玻璃體積血怎么治療
  糖尿病患者出現(xiàn)玻璃體積血，一般沒有具體藥物可對癥治療，需要進行手術治療，要去醫(yī)院嚴格就診，由專業(yè)醫(yī)師進行手術評估。糖尿病患者在進行手術治療玻璃體積血前，需要進行血糖監(jiān)測，如果血糖較高，選用胰島素使血糖保持平穩(wěn)后進行手術，術后應進行護理，以防
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-17 0次