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心臟瓣膜置換術(shù)后該如何服用抗凝藥物

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醫(yī)生主講實(shí)錄

心臟瓣膜置換術(shù)后常規(guī)要求抗凝治療,一般生物瓣區(qū)6個(gè)月左右的短期抗凝,而機(jī)械瓣必須終身抗凝。對于抗凝藥物的選擇主要有華法林,抗血小板的藥物,肝素,目前公認(rèn)人工瓣膜置換術(shù)后,抗凝藥物首選華法林。

對于華法林給藥有維持量給藥法和飽和量給藥法兩種,維持量給藥法,適用于不需要緊急抗凝的病人,為術(shù)后1-2天開始每天用小劑量2.5-3mg華法林,2-3天后根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥量,一般7-14天后可達(dá)到穩(wěn)定抗凝效果。飽和量給藥法適用于抗凝治療比較緊迫的病人為術(shù)后1-2個(gè)月開始使用肝素和華法林抗凝,華法林每天5-10mg連續(xù)應(yīng)用3天,當(dāng)4-5天后PT達(dá)到治療范圍時(shí)停用肝素以后華法林改為維持給藥,再根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥量。

以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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