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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85227次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88674次

• 腰椎間盤突出血沉?xí)邌?/div>

  腰椎間盤突出癥的患者血沉是不會(huì)升高的，這是因?yàn)檠潦侵讣t細(xì)胞沉降率，它是一個(gè)反映全身炎癥水平的標(biāo)志物。而腰椎間盤突出癥在早期可能會(huì)出現(xiàn)局部的一些炎癥反應(yīng)，但是不會(huì)出現(xiàn)全身的炎癥反應(yīng)，因此腰椎間盤突出癥的患者血沉是正常的。只有一些可能存在全身炎癥反應(yīng)的疾病，才會(huì)導(dǎo)致血沉升高。常見的可能引起血沉升高的疾病，包括軟組織的感染，結(jié)核。另外有一些泌尿系統(tǒng)的感染，呼吸道系統(tǒng)的感染都會(huì)引起血沉增高，還有一些全身的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，皮肌炎等一些自身免疫性疾病也會(huì)導(dǎo)致血沉升高。對(duì)一些青壯年的男性患者，如果長時(shí)間腰痛可能會(huì)有強(qiáng)直性脊柱炎也會(huì)導(dǎo)致血沉的升高。因此，如果患者長時(shí)間存在血沉升高，需要進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)的?？茩z查才能夠明確診斷。但是腰椎間盤突出是不會(huì)引起血沉增高的

  語音時(shí)長 01:15”

  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-25 3401次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  腰椎間盤突出不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出屬于影像學(xué)的概念，腰椎間盤突出并沒有任何的臨床癥狀。如果是上面顯示出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥，屬于臨床的概念，腰椎間盤突出癥以后會(huì)造成患者出現(xiàn)腰痛，下肢放射痛或者是出現(xiàn)大小便異常。腰椎間盤突出包括狹義的突出和廣義的突出，狹義的突出，就是單純的腰椎間盤突出，而廣義的突出包括膨出，突出脫出，脫出且游離等。如果患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥，需要及時(shí)的進(jìn)行相關(guān)的治療，這樣就可以很好的緩解一些臨床的癥狀。
  語音時(shí)長 01:12”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-12-24 5113次

• 腰椎間盤突出血沉高嗎
  病情分析：腰椎間盤突出不會(huì)引起血沉增高，一般血沉增高是伴有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀。引起血沉高的原因有很多，要根據(jù)臨床癥狀以及相關(guān)的影像學(xué)檢查作出綜合的判斷，但是如果出現(xiàn)血沉高需要服用消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，比如塞來昔布。意見建議：腰椎間盤突出的患者一定要積極的控制早期的癥狀，同時(shí)也要調(diào)整好的生活作息和飲食習(xí)慣來幫助改善。保持充足的睡眠，不要熬夜。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-28 2004次

• 腰椎間盤突出血沉?xí)邌?/div>

  病情分析：腰椎間盤突出不會(huì)導(dǎo)致血沉升高。腰椎間盤突出是椎間盤退變，纖維環(huán)破裂，髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根產(chǎn)生腰部疼痛，甚至下肢麻木、疼痛等一系列臨床癥狀。血沉病理性加快則見于炎癥感染，風(fēng)濕性疾病，惡性腫瘤、貧血等。意見建議：腰椎間盤突出患者平時(shí)注意休息，避免重體力活動(dòng)，避免久坐久站。一旦出現(xiàn)了明顯脊髓或者是神經(jīng)根壓迫癥狀或保守治療效果不滿意的，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診，手術(shù)治療解除椎管內(nèi)脊髓或者是神經(jīng)根的壓迫。

  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-06-26 1302次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長時(shí)間坐位的工作，長時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出修復(fù)椎間盤
  腰椎間盤突出是臨床多發(fā)的常見病，它主要是腰椎間盤在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經(jīng)根引起的腰痛，下肢放射痛，行走困難等的疾病。對(duì)于該病治療手段有很多，大部分可以保守治療，保守治療不佳后，可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療，摘除脫出的椎間盤后，它可以修復(fù)碎裂的纖維環(huán)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-05 2562次