硝苯地平作為鈣通道阻滯藥，是臨床用于預(yù)防和治療心絞痛的常用藥物，特別是對(duì)變異型心絞痛療效最佳。它的作用機(jī)制是阻滯心肌細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞的L型電壓依賴性鈣通道，抑制鈣離子內(nèi)流，因而具有廣泛的抗心律失常及降壓作用，心肌缺血伴高血壓或心律失常者可選用。
同時(shí)硝苯地平在治療心絞痛的情況下，由于擴(kuò)張周圍和冠脈血管可引起反射性心率增快，出現(xiàn)心悸、下肢水腫等，因此，如果心率較快的心絞痛患者不宜使用。
硝苯地平治療心絞痛的不利因素
孫軍鴿主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2019-11-08 2142次
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心絞痛的治療方法心絞痛主要是因心臟供血不足導(dǎo)致心肌血氧飽和度下降后出現(xiàn)胸悶，胸痛，氣短等為主的一組臨床癥狀，目前，治療上主要是以改善心肌缺血、維持正常心肌血氧飽和度，預(yù)防心肌梗塞為主。治養(yǎng)結(jié)合，養(yǎng)心護(hù)心，減少心絞痛的發(fā)生。心絞痛患者改善心肌缺血可給予硝酸酯類擴(kuò)血管藥、地平類鈣離子通道阻滯劑，可以使用具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、活血化瘀、補(bǔ)心安神類的中成藥，如益安寧丸整體調(diào)理氣血，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，改善心肌缺血癥狀；并且還要服用降低心率，減少心肌耗氧量的洛爾類β受體阻止劑，以及阿司匹林類抗血小板藥、他汀類降脂藥、沙坦類血管緊張素II受體抑制劑預(yù)防心肌梗死的發(fā)生。心絞痛患者日常要常備硝酸甘油，急性發(fā)作時(shí)可以服用；定期檢查并控制好血壓、血糖、血脂水平，日常應(yīng)清淡飲食，多吃水果蔬菜，避免便秘，嚴(yán)格控制每日食鹽攝入量低于5g，戒煙限酒。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導(dǎo)下，合理用藥。
02:07
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020-06-18 17189次
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心絞痛的癥狀心絞痛是成人最常見(jiàn)的心臟病，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)造成心肌梗死，所以對(duì)心絞痛要重視。最常見(jiàn)的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時(shí)候可能沒(méi)有事，在活動(dòng)以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時(shí)放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會(huì)得到緩解。這是最常見(jiàn)的一個(gè)心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。
01:07
沈愛(ài)東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 26946次
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心絞痛硝苯地平的作用硝苯地平是變異性心絞痛首選的藥物，它有助于抗冠脈血管痙攣，可以更好的改善患者目前心前區(qū)不舒服的癥狀。除此之外，像地爾硫?也是變異性心絞痛患者首選的用藥，這個(gè)藥物除了可以改善冠脈血管痙攣之外，它還可以降低患者的血壓，非常適合高血壓伴有心絞痛的患者服用。如果患者目前是不穩(wěn)定性的心絞痛，那么建議患者還可以服用像美托洛爾、阿司匹林、曲美他嗪片、硝酸異山梨酯等藥物，來(lái)進(jìn)一步改善不舒服的癥狀，對(duì)于持續(xù)疼痛的患者，還要及早的行冠脈造影的檢查來(lái)明確診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
魏曉冬
主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
2019-11-08 1527次
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硝苯地平治療心絞痛的作用機(jī)制硝苯地平作為一種鈣離子拮抗劑，能夠阻止鈣離子經(jīng)過(guò)心肌或者平滑肌細(xì)胞膜的通道，而進(jìn)入到細(xì)胞內(nèi)，由此會(huì)引起周身的血管，包括冠狀動(dòng)脈血管的張力減低而擴(kuò)張，因而可以起到降低血壓，增加冠狀動(dòng)脈的供血量。硝苯地平可以同時(shí)舒張正常的供血區(qū)和缺血區(qū)的冠狀動(dòng)脈，還可拮抗自發(fā)的或者是麥角新堿誘發(fā)的冠狀動(dòng)脈痙攣，增加冠狀動(dòng)脈痙攣病人心肌氧的傳送，可以解除和預(yù)防冠狀動(dòng)脈痙攣，可以抑制心肌收縮，降低心肌的代謝，減少心肌的耗氧量。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
2019-08-15 4400次
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硝苯地平治心絞痛嗎?病情分析：一般情況下硝苯地平是可以起到治療心絞痛作用的，主要可以針對(duì)變異型心絞痛起到治療功效。另外這類藥物也可以用來(lái)降壓，因此如果患者還同時(shí)存在低血壓等問(wèn)題，一般不建議服用?；颊咴诜弥?，一定要咨詢醫(yī)生后合理服用。意見(jiàn)建議：建議患者了解藥物可能造成的副作用，例如頭暈，惡心，嘔吐等，如果用藥過(guò)程中出現(xiàn)了不良反應(yīng)建議盡快就醫(yī)。另外患者如果處于哺乳期或者妊娠期，或者是兒童，一般不建議服用。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
田峰
副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-06-21 1001次
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硝苯地平能否治療穩(wěn)定性心絞痛病情分析：硝苯地平對(duì)于穩(wěn)定型心絞痛是有一定的治療作用的，能夠有效的緩解患者的臨床癥狀，起到擴(kuò)張血管的作用?；颊哌€要注意避免一些不良的誘發(fā)因素。意見(jiàn)建議：一定要在安靜的環(huán)境中進(jìn)行休息，避免勞累和熬夜，還要保持心態(tài)的平和，避免焦慮緊張，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是一定要戒煙戒酒。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-06-21 1002次
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硝苯地平治療心絞痛的不利因素硝苯地平屬于鈣離子通道阻滯劑，是治療心絞痛三大常規(guī)藥物之一，常見(jiàn)的不良反應(yīng)有外周水腫，便秘，心悸，面部潮紅，低血壓，其他不良反應(yīng)還可以出現(xiàn)頭痛，頭暈，虛弱無(wú)力等。地爾硫卓和維拉帕米屬于鈣離子通道阻滯劑之中，但不能用于患有嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩，高度房室傳導(dǎo)阻滯，病態(tài)竇房結(jié)綜合征的患者。但是總體來(lái)說(shuō)，鈣離子通道
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-10-30 968次
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硝苯地平治心絞痛嗎?硝苯地平屬于鈣通道阻滯劑，它是一種降壓藥物，同時(shí)它也是一種抗心絞痛的藥物，它可以用于治療心絞痛，尤其是可以用于治療變異性心絞痛，這種由于冠脈血管痙攣所導(dǎo)致的心絞痛，首選的治療藥物便是鈣通道阻滯劑，代表性的藥物就有硝苯地平、地爾硫?等類型的藥物，但是如果患者目前存在明顯的低血壓，那么相對(duì)而言是不適合應(yīng)
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 430次
