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• 怎樣區(qū)分膽結(jié)石和膽囊息肉

  膽結(jié)石和膽囊息肉都是非常常見的膽囊的良性病變，在我們的體檢都會有發(fā)現(xiàn)。那么對于這兩者的區(qū)分，我們主要是靠影像學(xué)來進(jìn)行區(qū)分。在臨床上最常用的就是做超聲，在超聲下，膽囊結(jié)石它的回聲相對更強(qiáng)，結(jié)石后方往往會有明顯的聲影。另外最特征性的就是在患者變換體位的時候，膽囊結(jié)石會移動，而膽囊息肉它的位置是不變的，這個是我們最常用的區(qū)分結(jié)石和息肉的方法。除了超聲以外，我們做CT、核磁，也都對于息肉和結(jié)石有著比較好的區(qū)分。比如陽性結(jié)石，在CT上可以表現(xiàn)為明顯的含鈣的結(jié)節(jié)影，而息肉在CT平掃的時候是看不到的，只有增強(qiáng)以后會看到息肉有強(qiáng)化。

  

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  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-08 10991次

• 膽囊息肉可怕嗎

  膽囊息肉其實在這些年，它發(fā)病率也是逐漸升高的。另外它呈現(xiàn)明顯的低齡化，很多我們在門診看到一些20多歲的病人，就開始出現(xiàn)膽囊息肉。很多病人談到這個膽囊息肉問題，就會想到是不是會癌變，一旦真的發(fā)生膽囊癌的話，確實是比較可怕的一件事情。但是膽囊息肉它的概念，它是在我們臨床上是有不同的類型的，很多我們做完B超以后，會看到他的報告，給你寫一個膽囊息肉樣變。實際上這種情況，我們膽囊息肉它是有不同分類的，一種是真性息肉，一種是假性息肉。真性息肉，也就是我們所說的，比如腺瘤性息肉，就是在膽囊粘膜上真正長了一個腺瘤，一個小的突起；還有比如炎性息肉，就是慢性炎癥逐漸增生，形成這么一個突起炎性息肉，這種情況在臨床上并不是很多見，這種息肉如果它真正慢慢長大，這種炎癥和刺激或者這種腺瘤長大，它有的一些情況確實會發(fā)生這種，我們所說這種癌變也就是惡變，所以我們?yōu)槭裁凑f，膽囊息肉到一定程度要積極手術(shù)，主要是針對這類的息肉來說的，但實際上在臨床上大多數(shù)膽囊息肉，還是這種膽固醇結(jié)晶，形成的這種腹壁樣的息肉，我們也叫息肉樣變，大多數(shù)病人是這種情況，大多還是B超上看它是多發(fā)性的，而且它的回聲有的是中等回聲、強(qiáng)回聲、點狀強(qiáng)回聲都會有的。所以很多都是膽固醇形成結(jié)晶了，析出來附在膽囊壁上或者是游離在咱們本質(zhì)當(dāng)中，我們也管這種叫息肉樣變。這種實際上我們可以認(rèn)為，它是一種早期的結(jié)石，它沒有形成這種成塊的這種結(jié)石，高密度的高回聲這種結(jié)石，但是膽固醇結(jié)晶已經(jīng)形成了，慢慢發(fā)展，它可能就會形成這種膽囊結(jié)石，小結(jié)石甚至還會逐漸長大，所以說到膽囊息肉也不是一概而論，它還要看具體情況來具體分析，看看什么情況下，到醫(yī)院來要找專科大夫來給你確定，看看是不是需要進(jìn)行外科治療或者是需要定期觀察就可以了。

  

  02:59
  丁雪梅 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-08-01 5154次

• 膽囊息肉怎樣消除
  消除的方法主要根據(jù)性質(zhì)的不同，它的治療方法也是有所不同。對于良性息肉患者，如果體積較小時，此時一般沒有明顯的癥狀，也不需要特殊的處理，定期的復(fù)查彩超即可。但是如果膽囊息肉體積比較大，而且合并有膽結(jié)石，此時患者需要通過手術(shù)切除膽囊，才能達(dá)到治療的效果。另外，如果是惡性的膽囊息肉，不管體積的大小，都應(yīng)該盡早行手術(shù)切除膽囊，從而達(dá)到更好的治療效果。慢性炎癥也是導(dǎo)致膽囊息肉的一種，所以對于慢性炎癥所引起的膽囊息肉患者，可以通過控制炎癥后，癥狀就有可能會消失，一般病情較輕。
  語音時長 01:14”
  劉伍才 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-26 3920次

• 怎樣除去膽囊息肉
  只有通過積極的手術(shù)治療，才能去除患者的膽囊息肉。所以，對于膽囊息肉的治療，認(rèn)識一定要全面才好，膽囊息肉屬于膽囊的良性病變，一般來說，膽囊息肉的患者，如果沒有出現(xiàn)相應(yīng)的臨床癥狀，也沒有出現(xiàn)癌變的可能，這時候暫時不用進(jìn)行手術(shù)治療，只需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查就可以了。但是，一旦膽囊息肉引發(fā)患者出現(xiàn)了右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、食欲不振等臨床癥狀時，患者千萬不要貽誤病情，盡早的進(jìn)行手術(shù)治療為好；一旦患者的膽囊息肉有出現(xiàn)癌變的傾向，患者也不要貽誤病情，盡早的進(jìn)行手術(shù)治療為好，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)，這樣的話才能從根本上治愈患者的疾病，患者的恢復(fù)也是良好的，預(yù)后也是不錯的。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-07 1518次

• 膽囊息肉超級多會怎樣
  膽囊結(jié)石和膽固醇代謝紊亂有關(guān)，其他的像肥胖、吸煙、高脂血癥、肝硬化等等，都是膽囊息肉的好發(fā)因素。膽囊息肉多發(fā)肯定比單發(fā)要嚴(yán)重一些，但是也要看患者有沒有癥狀以及膽囊息肉直徑的大小，如果沒有明顯的癥狀，像這種多發(fā)性的膽囊息肉也可以先觀察看看，注意飲食調(diào)理，清淡易消化，不要吃辛辣、刺激和油膩的飲食，注意少食多餐，戒煙戒酒，這樣可能會好點。如果出現(xiàn)反復(fù)的膽絞痛、右上腹疼痛不適，同時膽囊息肉有直徑大于一厘米，像這種多發(fā)性的息肉還是建議手術(shù)切除最好，手術(shù)的方式主要是膽囊切除手術(shù)。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-21 1101次

• 膽囊息肉怎樣檢查
  對于膽囊息肉的診斷主要是依靠超聲檢查，但是超聲難以區(qū)分是腫瘤性的還是非腫瘤性的息肉，是良性的還是惡性的，有助于確診的檢查方法。還有，常規(guī)的彩超加上血管造影檢查，或者是常規(guī)的彩超加上彩色多普勒超聲。第二，內(nèi)徑超聲檢查，第三，增強(qiáng)ct掃描。還可以在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮細(xì)針穿刺活檢，當(dāng)然這是一種有創(chuàng)的檢查方式，但是也是最為準(zhǔn)確的一種檢查方式。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-12 1101次

• 膽囊息肉怎樣去掉
  在臨床上，一旦患者確診得了膽囊息肉，只有通過積極的手術(shù)治療，才能去除患者的膽囊息肉。而且在手術(shù)之前，一定要充分評估患者的病情，患者要完善腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振檢查。另外，患者還需要完善心電圖、胸片、血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)、術(shù)前四項、凝血功能、肝功能、電解質(zhì)等檢驗，這樣的話能夠充分地評估
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 235次

• 膽囊息肉怎樣調(diào)理
  膽囊息肉一般可以通過改善飲食、適當(dāng)運(yùn)動、藥物治療、定期檢查和保持積極心態(tài)等方式調(diào)理。1、改善飲食：是調(diào)理膽囊息肉的基礎(chǔ)，合理的飲食習(xí)慣可以改善膽囊的狀態(tài)。建議適量吃富含維生素C和膳食纖維的食物，如新鮮的水果和蔬菜，少食高脂肪、高糖和辛辣刺激
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-11-16 0次