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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 11463次

• 股骨頸骨折多久能走路

  如果說股骨頸骨折以后，我們采取了用螺釘，進(jìn)行內(nèi)固定治療以后，這個走路時間，是需要嚴(yán)格控制的，通常我們會讓病人，在床上臥床三個月，這個時間是比較長的。因為股骨頸骨折以后，股骨頭能不能發(fā)生壞死，跟他是否早期負(fù)重有很大關(guān)系，換句話說越早負(fù)重，股骨頭壞死的發(fā)生率越高，所以一般我們會把負(fù)重時間，推遲到術(shù)后三個月左右時間。在三個月之后，我們還不能完全負(fù)重，我們還得先部分的負(fù)重，也就是說得扶拐，部分的負(fù)重。一般過渡到六個月時候，我們才讓他完全負(fù)重，這個當(dāng)然前提還是，在門診復(fù)查以后，攝片發(fā)現(xiàn)股骨頭，總體情況良好的情況下，我們才能按照這個計劃來負(fù)重。那么對于關(guān)節(jié)置換之后，那就不一樣了。一般來說我們采取全髖關(guān)節(jié)置換以后，術(shù)后1到2天，我們就可以下地負(fù)重了。因為人工關(guān)節(jié)置換，確實有它自己很大的優(yōu)點，但是我們也要在合適選擇的情況下，選擇人工關(guān)節(jié)置換。

  

  01:41
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 18710次

• 股骨頸骨折為什么不疼
  有些患者在產(chǎn)生了股骨頸骨折之后可能是沒有明顯疼痛，出現(xiàn)這種情況的原因主要有如下幾個：1、可能是由于此處損傷比較輕的原因，比如患者在此處產(chǎn)生了不完全性的骨折，在此時可能就會有疼痛相對較輕的情況。2、這種情況可能是由于骨折端比較穩(wěn)定所造成，比如在患者產(chǎn)生了外展型的骨折之后，由于骨折端產(chǎn)生了嵌插，所以使這個部位相對比較穩(wěn)定，此時患者就不會感覺到特別明顯的疼痛，而且有時患者還能夠繼續(xù)行走。3、這種情況可能是由于患者自身對疼痛的耐受能力比較強的原因，比如在老年女性出現(xiàn)了這類損傷，就有可能會沒有特別明顯的疼痛。
  語音時長 01:21”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-18 5312次

• 股骨頸骨折為什么引起小腿痛
  股骨頸骨折的患者如果出現(xiàn)了小腿疼痛，往往是由于如下幾種原因和機(jī)制所導(dǎo)致的：第一，可能是產(chǎn)生了一些周圍神經(jīng)的刺激。股骨頸骨折的患者如果骨折程度非常重，導(dǎo)致了骨折端非常明顯的移位，遠(yuǎn)端的骨折端有可能會向后壓迫刺激到坐骨神經(jīng)。此時就有可能在膝關(guān)節(jié)以下的部位產(chǎn)生明顯的放射性的疼痛、麻木、無力等一系列的癥狀。第二，這種情況可能是由于下肢的相關(guān)血管病變所導(dǎo)致的。比如在股骨頸骨折的過程中，由于骨折嚴(yán)重移位，向前壓迫刺激到了一些大血管，像股靜脈、股動脈之類的，這個時候有可能會導(dǎo)致下肢的血液供應(yīng)出現(xiàn)明顯的受限，此時會在大腿以下的部位，出現(xiàn)明顯的腫脹，并且可以使小腿以下的部位出現(xiàn)明顯的疼痛、發(fā)涼、發(fā)紫、發(fā)麻的情況。
  語音時長 01:22”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-04 4177次

• 股骨頸骨折為什么不疼
  病情分析：在臨床上病人出現(xiàn)股骨頸骨折的情況不疼可能是由于骨痂生長或者骨折部位的淤腫情況已經(jīng)出現(xiàn)了吸收所導(dǎo)致的。期間病人應(yīng)該注意好好的臥床靜養(yǎng)，然后經(jīng)常喝清淡的魚湯，豬骨湯來補充營養(yǎng)，促進(jìn)病情的恢復(fù)。意見建議：建議病人應(yīng)該定期的進(jìn)行x光片的復(fù)查，一旦有疼痛的癥狀可以做局部熱敷來進(jìn)行緩解。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-23 3104次

• 股骨頸骨折為什么引起小腿痛
  病情分析：股骨頸骨折引起小腿痛，通暢是由于股骨頸骨折導(dǎo)致下肢神經(jīng)受損引起的，或者是由于股骨頸骨折導(dǎo)致腿部軟組織損傷，和肌肉拉傷引起的。股骨頸骨折后，需要積極就醫(yī)完善影像學(xué)檢查，和體格檢查，了解股骨頸骨折的具體患病情況。意見建議：股骨頸骨折后，要預(yù)防下肢外傷，預(yù)防下肢軟組織損傷。康復(fù)期間，不要勞累過度，不要劇烈運動，以免影響骨折部位正?？祻?fù)。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-07-29 802次

• 股骨頸骨折為什么不疼
  有些患者在產(chǎn)生了股骨頸骨折之后可能是沒有明顯疼痛，出現(xiàn)這種情況的原因主要有如下幾個：1、可能是由于此處損傷比較輕的原因，比如患者在此處產(chǎn)生了不完全性的骨折，在此時可能就會有疼痛相對較輕的情況。2、這種情況可能是由于骨折端比較穩(wěn)定所造成，比如在患者產(chǎn)生了外展型的骨折之后，由于骨折端產(chǎn)生了嵌插，所以使這
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 541次

• 股骨頸骨折為什么會發(fā)生股骨頭壞死？
  發(fā)生股骨頭壞死的患者人群里，兒童和青壯年發(fā)生創(chuàng)傷性股骨頭壞死的比例要比老年人群高，其主要原因是兒童和青壯年患者骨折端移位，以及造成血運損害的程度較老年人重，由于兒童和青少年股骨頸區(qū)骨質(zhì)堅硬，骨折時暴力大，骨折端錯位程度嚴(yán)重，復(fù)位比較困難，手法復(fù)位次數(shù)較多，這樣會加重局部血管損傷造成股骨頭壞死的可能性
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 90次