鞘膜積液的病因有原發(fā)和繼發(fā)兩種。原發(fā)性鞘膜積液，無明顯誘因，病程緩慢，可能和創(chuàng)傷以及炎癥有關(guān)。繼發(fā)性鞘膜積液是由原發(fā)疾病引起的，如睪丸炎，附睪炎，精索炎，創(chuàng)傷，陰囊手術(shù)后，以及繼發(fā)于高熱，心衰，腹水等全身癥狀，表現(xiàn)為急性鞘膜積液。
臨床上鞘膜積液可分為睪丸鞘膜積液，精索鞘膜積液，混合性鞘膜積液，交通性鞘膜積液以及嬰兒型鞘膜積液的。通過陰囊超聲檢查，是可以明確鞘膜積液的診斷。
鞘膜積液的病因？
陸文寶主治醫(yī)師
九江學(xué)院附屬醫(yī)院 泌尿外科
2019-12-29 1236次
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疝氣和鞘膜積液的區(qū)別疝氣也就說咱們所說的腹股溝疝，和鞘膜積液有相應(yīng)的關(guān)系，而它更有區(qū)別。腹股溝疝是我們腹股溝區(qū)的薄弱，或者是缺損造成的腹腔內(nèi)器官從腹股溝的突出形成的疝氣。腹股溝疝有腹股溝斜疝和直疝。腹股溝斜疝是疝內(nèi)容物沿著精索可以通過經(jīng)過內(nèi)環(huán)口，經(jīng)過腹股溝管出外環(huán)，可以進(jìn)入陰囊；而直疝是通過我們直疝三角直接向前突出形成的直疝。而疝是由疝囊、疝內(nèi)容物和疝外被蓋構(gòu)成的。所以，疝一般的內(nèi)容物是不透光的。我們?cè)谂R床上可以通過透光實(shí)驗(yàn)來進(jìn)行驗(yàn)證，當(dāng)進(jìn)行透光實(shí)驗(yàn)的時(shí)候，由于疝囊內(nèi)有內(nèi)容物，有腸管、大網(wǎng)膜，所以它是不透光的。而鞘膜積液，主要是男性才有鞘膜積液，是睪丸在下降的過程中通過了腹股溝管以后，推行了腹膜和腹橫筋膜，移行到陰囊內(nèi)，在陰囊形成了一個(gè)鞘膜，也就是有精索鞘膜和睪丸鞘膜。而這個(gè)腹膜的漿膜面是有分泌功能的，這個(gè)分泌功能就會(huì)分泌液體，這個(gè)液體的分泌和吸收是平衡的。當(dāng)產(chǎn)生過多和吸收減少的時(shí)候，就會(huì)有積液，就形成了鞘膜積液。而這個(gè)鞘膜積液是一包的水，所以來講我們可以通過透光實(shí)驗(yàn)進(jìn)行鑒別，可以通過有透光的，就可以診斷為鞘膜積液了。
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趙鳳林
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2019-02-20 12763次
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睪丸鞘膜積液怎樣診斷？睪丸是一個(gè)從腹腔來源的器官，從男性的生殖發(fā)育性來講是一個(gè)生殖胚，從腹腔逐步掉到陰囊的一個(gè)器官。腸道在腹腔內(nèi)蠕動(dòng)的過程中，睪丸也會(huì)上下波動(dòng)，隨著溫度的變化，天冷睪丸會(huì)收縮，天熱睪丸會(huì)下垂，讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過程中，它的屏障平衡失去，睪丸就會(huì)積水積液。如果一側(cè)睪丸的鞘膜積液，是另一側(cè)的兩倍以上，我們就稱為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液，患者有可能沒有什么不適，沒有脹痛或者其他的不適，但是睪丸鞘膜積液這個(gè)屏障一旦失去了平衡，睪丸鞘膜是會(huì)越來越大，會(huì)出現(xiàn)兩倍三倍，甚至?xí)?0倍的情況?？赡懿G丸鞘膜積液的一側(cè)睪丸，已變成鴨蛋大，足球大，籃球大，有的人嚴(yán)重的睪丸鞘膜積液，會(huì)影響男性的日常生活，因?yàn)槲覀兇┮路呗罚绻G丸體積越大越大，會(huì)慢慢出現(xiàn)墜脹感，這種情況就會(huì)引起男性的不適，我們就需要及早的治療。
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蘇新軍
主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020-06-10 3512次
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鞘膜積液的病因很多男性朋友可能聽說過鞘膜積液，但是對(duì)這個(gè)疾病的病因，了解并不是很多，在胎兒發(fā)育的過程中，睪丸是要從腹腔下降到陰囊，這個(gè)過程中腹膜也會(huì)跟著下降，就演變成了包裹睪丸的鞘膜，鞘膜有兩層，兩層中間就是鞘膜腔，鞘膜腔和腹腔在正常情況下，是不同的。如果沒有長(zhǎng)好或者沒有閉合，腹腔里的液體，就會(huì)流動(dòng)到鞘膜腔里面，流到睪丸周圍，或者精索周圍，形成先天性或交通性鞘膜積液，當(dāng)然也可能是其他疾病問題，如患有睪丸炎、附睪炎、精索炎等炎癥，就會(huì)持續(xù)刺激鞘膜，使得分泌液體增加，形成鞘膜積液。語音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
馮瑛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-10-04 1337次
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鞘膜囊腫與鞘膜積液鞘膜積液的液體是可以流動(dòng)的，鞘膜囊腫是固定的，通過彩超檢查是可以分辨出來的。鞘膜積液有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性的病因不清楚，比較緩慢，與創(chuàng)傷和炎癥有關(guān)。繼發(fā)性則是由原發(fā)的疾病，比如急性的睪丸炎、附睪炎、疝修補(bǔ)、精索炎，陰囊手術(shù)后會(huì)繼發(fā)高熱、心衰和腹腔積液等癥狀，表現(xiàn)為急性的鞘膜積液。慢性鞘膜積液多見于睪丸附睪炎癥、梅毒、結(jié)核及腫瘤。嬰兒型的鞘膜積液與其淋巴系統(tǒng)發(fā)育較遲有關(guān)，當(dāng)鞘膜的淋巴系統(tǒng)發(fā)育完善落后，兩周歲以內(nèi)的鞘膜積液常能自行吸收。原發(fā)性鞘膜積液病程短、積液較少、囊內(nèi)張力低且無明顯的癥狀。語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
劉戀
主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院
2018-12-22 3794次
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鞘膜積液多久萎縮病情分析：患有鞘膜積液之后，如果長(zhǎng)期不進(jìn)行治療，很可能在一兩年之內(nèi)造成睪丸萎縮。主要是因?yàn)殚L(zhǎng)期的慢性鞘膜積液，導(dǎo)致局部張力增大，睪丸的血供以及局部的溫度調(diào)節(jié)都會(huì)受到影響，就會(huì)引起睪丸萎縮。意見建議：建議在確診之后盡早進(jìn)行檢查，及時(shí)抽吸積液或者使用手術(shù)進(jìn)行治療。在日常生活中應(yīng)該避免久蹲，久坐，同時(shí)也應(yīng)該避免出現(xiàn)嚴(yán)重的哭鬧。
王林中
主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-27 802次
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陰囊鞘膜積液手術(shù)陰囊鞘膜積液臨床主要還是表現(xiàn)的以下這些癥狀，對(duì)于鞘膜積液的臨床表現(xiàn)都是一側(cè)多見，陰囊內(nèi)有囊狀的腫塊，呈慢性無痛性的逐漸增大，少數(shù)積液可以沒有明顯的癥狀的。 如果當(dāng)積液的量逐漸增多，患側(cè)的陰囊可能就會(huì)出現(xiàn)癥狀，一般可以有下墜的感覺，牽拉疼痛或者脹痛的感覺。如果積液繼續(xù)增多，或者是積液變的巨大了，陰莖就會(huì)縮入包皮以內(nèi)，嚴(yán)重的就會(huì)影響到排尿、性生活以及行走。 對(duì)于這樣的病人就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后積極的進(jìn)行手術(shù)干預(yù)就可以的，手術(shù)以后的病人也需要以休息為主，應(yīng)用消炎藥，預(yù)防感染。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院
2018-11-26 1901次
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睪丸鞘膜積液睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睪丸鞘膜腔內(nèi)就會(huì)形成積液。尤其是當(dāng)睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結(jié)核等，導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時(shí)候不能夠完全吸收，就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液，就是患者的陰囊越來越大，看不到積液側(cè)的睪丸。
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2021-11-30 441次
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陰囊鞘膜積液的癥狀陰囊鞘膜積液臨床主要還是表現(xiàn)的以下這些癥狀，對(duì)于鞘膜積液的臨床表現(xiàn)都是一側(cè)多見，陰囊內(nèi)有囊狀的腫塊，呈慢性無痛性的逐漸增大，少數(shù)積液可以沒有明顯的癥狀的。如果當(dāng)積液的量逐漸增多，患側(cè)的陰囊可能就會(huì)出現(xiàn)癥狀，一般可以有下墜的感覺，牽拉疼痛或者脹痛的感覺。如果積液繼續(xù)增多或者是積液變的巨大了，陰莖就會(huì)縮
何學(xué)酉
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-21 317次
