如果子宮肌瘤的體積比較大，比如直徑超過八厘米甚至達(dá)到十厘米以上，子宮肌瘤有可能占據(jù)大部分的子宮正常肌組織，就需要手術(shù)切除子宮的。
但是也有一部分患者雖然子宮肌瘤的體積比較大，比如子宮肌瘤生長在漿膜下，并沒有占據(jù)子宮肌正常組織，這種情況也不需要切除子宮的，將子宮肌瘤切除保留子宮也可以。如果是多發(fā)性的子宮肌瘤，體積比較大，患者年齡超過45歲，沒有生育的要求也可以選擇切除子宮治療的。
子宮肌瘤多大需要切除子宮
陸相輝副主任醫(yī)師
齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院 婦產(chǎn)科
2020-08-28 6613次
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子宮肌瘤多大需要做切除術(shù)一般來說，子宮肌瘤的臨床癥狀是月經(jīng)量增多，還有出現(xiàn)一些壓迫的癥狀。子宮的前面有膀胱，后面有直腸，它可以壓迫膀胱引起尿頻，可以壓迫直腸出現(xiàn)肛門下墜的感覺。一般大于5公分以上的子宮肌瘤，都選擇做手術(shù)，但是還有一些小的肌瘤，也需要手術(shù)，比如說黏膜下子宮肌瘤，它可以引起月經(jīng)量的增多，有的時候一公分的肌瘤都需要手術(shù)。如果是長的部位不是很好，壓迫了膀胱出現(xiàn)了尿頻的癥狀，兩三公分的肌瘤，也要做手術(shù)，或者壓迫直腸出現(xiàn)了一些癥狀，為了減輕痛苦也需要做手術(shù)。所以說肌瘤剔除，不僅僅要看它的大小，還要看它生長的部位，去決定是否手術(shù)。
01:12
毛希瑞
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-13 7280次
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子宮肌瘤手術(shù)需要切除子宮嗎子宮肌瘤，是來自于子宮平滑肌層的良性腫瘤。子宮肌瘤是不是要做子宮切除，其實現(xiàn)在是根據(jù)患者的需求，如果醫(yī)生考慮，肌瘤沒有明顯的惡變傾向的時候，是否切子宮由患者來決定。做全子宮切除肯定有它的好處，第一個，肯定不會復(fù)發(fā)了；第二個，可以避免子宮上的其他疾病。但是子宮肌瘤切除之后，有一個最重要的問題，就是盆腔結(jié)構(gòu)的改變，因為子宮對盆底有支撐的作用，它的前面是膀胱，后面是直腸，當(dāng)你把子宮切掉的時候，膀胱和直腸的相對位置就會發(fā)生改變。另外盆底缺陷，少了一個支撐組織。有可能會出現(xiàn)陰道的脫垂，或者是膀胱脫垂，直腸脫垂這些最主要的癥狀。另外我們跟有些醫(yī)生交流的時候，他們也會告訴我們，有一些全子宮切除后的患者，會出現(xiàn)一些無法解釋的失眠。所以從目前臨床上來說，子宮肌瘤其實首選的，并不是全子宮切除，包括無論肌瘤有多大，或者肌瘤的位置，其實都可以選擇做肌瘤的剔除。當(dāng)然如果患者有疑慮，或者她的隨訪條件比較差，她怕肌瘤惡變，肌瘤復(fù)發(fā)，或者她可能來自于農(nóng)村，隨訪條件很差，來一趟，可能三年、五年都不能再來了，這種時候我們可能更多的，會給患者選擇一個全子宮切除。
02:13
吳瓊
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-07-19 21909次
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子宮肌瘤多大需要手術(shù)切除子宮并不是依據(jù)子宮肌瘤多大來判斷是否切除子宮的。女性患有子宮肌瘤如果年齡超過45歲，沒有生育的要求，擔(dān)心子宮肌瘤核除之后子宮肌瘤會復(fù)發(fā)，隨診不方便，或者子宮肌瘤生長得比較迅速，有惡變的傾向，就可以切除子宮的。如果是育齡期的女性，有生育要求，子宮肌瘤體積比較小，也可以不進(jìn)行手術(shù)治療，先觀察或者積極的備孕。如果引起臨床癥狀，可以將子宮肌瘤核除保留子宮的，并不需要切除子宮。語音時長 01:10”
陸相輝
副主任醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院
2020-08-26 4409次
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子宮肌瘤多大就要切除子宮肌瘤多大做手術(shù)這個是看情況的。子宮肌瘤的治療一般是與子宮肌瘤長的位置，大小，年齡，這些都有關(guān)系的。如果是長在黏膜下的肌瘤，是生育年齡婦女，出現(xiàn)月經(jīng)量多，經(jīng)量大，出現(xiàn)貧血的情況，這個時候無論大小，這樣的肌瘤一般是需要通過手術(shù)來對癥治療的。所以黏膜下肌瘤引起月經(jīng)改變的，這種無論多大小都需要手術(shù)治療。如果子宮肌瘤長在肌壁間或者是漿膜下，子宮肌瘤對月經(jīng)沒有影響，沒有引起尿頻，便秘這些情況，子宮肌瘤小于五公分以下，這種情況觀察就可以，這種情況也可以通過藥物來治療，一般定期復(fù)查就行。如果子宮肌瘤大于5.0cm以上，出現(xiàn)尿頻，便秘這些情況，這個時候可以做子宮肌瘤核除手術(shù)，如果子宮肌瘤比較多，多發(fā)性肌瘤，年齡比較大，也可以考慮做子宮全切手術(shù)來對癥處理。語音時長 01:16”
李慧慧
主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2019-09-26 18819次
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子宮肌瘤多大需要手術(shù)切除子宮病情分析：子宮肌瘤的大小，并不是切除手術(shù)切除子宮的指征。子宮肌瘤是婦科常見的良性腫瘤，通常對于子宮肌瘤超過5厘米以上，并有引起不適癥狀的患者，可以手術(shù)切除子宮肌瘤。但是否有必要切除子宮，要根據(jù)個人情況而定。如果沒有生育要求，并且影響月經(jīng)流量等，可手術(shù)切除子宮。意見建議：建議具體情況要去正規(guī)大醫(yī)院進(jìn)行治療，不可盲目就醫(yī)。手術(shù)以后需要多注意休息，不要劇烈運動，并且調(diào)整好自己的情緒。
侯杰
主治醫(yī)師中國人民解放軍第203醫(yī)院
2020-08-04 401次
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子宮肌瘤多大就要切除病情分析：一般來說，子宮肌瘤大于5厘米就需要進(jìn)行手術(shù)來切除。如果有壓迫的癥狀，比如說子宮肌瘤壓迫到膀胱或者是直腸，也是需要做手術(shù)的。意見建議：建議患有子宮肌瘤時，一定要定期的去醫(yī)院做復(fù)查。專業(yè)醫(yī)生會根據(jù)子宮肌瘤的大小，位置，數(shù)目，形態(tài)來決定治療方式，必要的話可以進(jìn)行手術(shù)的治療。
宋慧芳
主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2019-12-30 2401次
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子宮肌瘤多大就要切除子宮肌瘤多大做手術(shù)這個是看情況的。子宮肌瘤的治療一般是與子宮肌瘤長的位置，大小，年齡，這些都有關(guān)系的。如果是長在黏膜下的肌瘤，是生育年齡婦女，出現(xiàn)月經(jīng)量多，經(jīng)量大，出現(xiàn)貧血的情況，這個時候無論大小，這樣的肌瘤一般是需要通過手術(shù)來對癥治療的。所以黏膜下肌瘤引起月經(jīng)改變的，這種無論多大小都需要手術(shù)治療。
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2022-06-20 557次
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子宮肌瘤多大需要做切除術(shù)子宮肌瘤一般直徑在3cm以上建議進(jìn)行手術(shù)治療，或者說保守治療效果不佳的患者，一般建議進(jìn)行手術(shù)治療。主要的手術(shù)方式分為子宮肌瘤切除術(shù)和子宮切除術(shù)，手術(shù)的途徑可以采用開腹、經(jīng)陰道，另外宮腔鏡或者說是腹腔鏡輔助下的手術(shù)。子宮肌瘤切除手術(shù)適合于希望保留生育功能的，病人多開腹或者說腹腔鏡下輔助進(jìn)行切除肌瘤，而
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-11-30 103次
