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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來(lái)確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見(jiàn)于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂(lè)克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長(zhǎng)壽命。中成藥麝香保心丸可以通過(guò)擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 21445次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌發(fā)生缺血，那我們從理論上說(shuō)，有幾個(gè)方面需要考慮：第一，就是希望能增加心肌的血供，從而改善缺血。第二，希望減少心肌的續(xù)血量，也就是減少心肌的耗血量，從而能達(dá)到節(jié)約用血的目的。第三，如果發(fā)生心肌缺血了，我們也希望心肌缺血，不要進(jìn)一步進(jìn)展，血管狹窄不要進(jìn)一步進(jìn)展，來(lái)達(dá)到治療的目的。對(duì)于第一點(diǎn)，如何增加心臟的心肌的血供。我們就要選擇擴(kuò)張血管的藥物，比如說(shuō)硝酸酯類的藥物，我們常用的硝酸甘油消心痛，單硝酸異山梨酯緩釋片，單硝酸異山梨酯緩釋膠囊，這些藥物都是擴(kuò)張血管的藥物。你血管有狹窄，我給你用一些藥物，擴(kuò)張一下血管，這樣的話血流就多了，就能夠增加心肌的供血，這是第一個(gè)治療的方向。第二個(gè)治療的方向，就是要節(jié)約用血，就是減少心肌的耗血量。這個(gè)時(shí)候我們可能會(huì)選擇β受體阻滯劑，比如說(shuō)美托洛爾緩釋片。美托洛爾這個(gè)藥物，它可以減慢心率，減少心肌耗氧，這樣的話可以減少心肌的續(xù)血，從而達(dá)到一個(gè)節(jié)約用血的目的。第三個(gè)方面，就是如何防止心肌缺血的進(jìn)展。心肌缺血絕大多數(shù)情況下，都是斑塊狹窄，斑塊窄狹嚴(yán)重以后導(dǎo)致的缺血，如果說(shuō)是這個(gè)時(shí)候，我們就要吃阿司匹林，還有吃他汀類藥物，防止這個(gè)血管的狹窄加重，防止缺血進(jìn)一步加重。總體上說(shuō)大概藥物治療，就是這三個(gè)方面。

  

  02:06
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 129955次

• 心肌缺血吃幾種藥
  心肌缺血首先要明確是什么原因引起的心肌缺血。冠心病、心肌病、高血壓、心臟瓣膜病均可引起心肌缺血。最常見(jiàn)的引起心肌缺血的原因是冠心病。建議口服抗血小板聚集藥物如阿司匹林腸溶片，替格瑞洛片。調(diào)脂藥物如阿托伐他汀片、瑞舒伐他汀片。患者有心絞痛發(fā)作時(shí)建議舌下含服硝酸甘油。如同時(shí)伴有高血壓，建議口服苯磺酸氨氯地平片、培多普利片、纈沙坦膠囊。如果患者同時(shí)伴有心率偏快建議口服琥珀酸美托洛爾片、富馬酸比索洛爾片。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-10 3074次

• 心肌缺血吃什藥
  心肌缺血的藥物治療：1，硝酸酯類藥物，像硝酸甘油，單硝酸異山梨酯。這類藥物可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的血管，使心肌的供血增加、缺血改善。2，β受體阻滯劑，像美托洛爾、阿替洛爾。這類藥物可以使心跳減慢，心肌收縮力減弱，心肌的耗氧量降低。3，抗血小板藥物，阿司匹林。它的主要作用是抑制血小板聚集，預(yù)防冠狀動(dòng)脈內(nèi)形成血栓。同時(shí)還可以降低血液黏稠度。4，他汀類的藥物，包括阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀。這類藥物主要是調(diào)理膽固醇，使血脂控制在合適的范圍，再就是促進(jìn)斑塊消退，預(yù)防動(dòng)脈硬化進(jìn)一步加重。5，就是控制危險(xiǎn)因素的藥物，包括降壓藥，降糖藥，降脂藥等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-09 1491次

• 心肌缺血可以吃感冒藥嗎
  心肌缺血可以吃感冒藥，對(duì)心肌缺血的患者最好的是要去醫(yī)院就診，做一個(gè)冠脈造影檢查，評(píng)估血管狹窄程度，看是否能夠進(jìn)行冠脈支架植入治療，還是后期的藥物保守治療。心肌缺血一定要引起重視，因?yàn)殚L(zhǎng)期心肌缺血可以引起嚴(yán)重的后果，甚至威脅生命。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-27 2603次

• 心肌缺血吃啥藥
  心肌缺血吃什么藥還是要結(jié)合癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用相關(guān)的藥物，常用的藥物有β受體阻滯劑，如倍他樂(lè)克，鈣離子拮抗劑，地爾硫卓等，擴(kuò)充血管硝酸酯類藥物，包括硝酸甘油、消心痛及心肌能量代謝藥物，如曲美他嗪能夠改善心肌代謝和抗血小板。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 2503次

• 吃感冒藥會(huì)引起心肌缺血嗎
  吃感冒藥一般不會(huì)引起心肌缺血，心肌缺血的患者需要及時(shí)治療。心肌缺血指冠狀動(dòng)脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈供血不足，是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈狹窄、心肌供血、供氧不足引起的，患病后會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)的不適、疼痛、心肌缺血、心律失常和呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重的可能伴有心律失常和心功能不全，從而引起心肌梗死等癥狀，心肌缺血的
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 216次

• 心肌缺血可以吃利尿藥嗎
  心肌缺血的患者可以吃利尿藥，患者在服用藥物時(shí)需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下遵醫(yī)囑用藥。心肌缺血指冠狀動(dòng)脈血流因不全阻塞而導(dǎo)致的冠狀動(dòng)脈供血不足，患者患病以后會(huì)出現(xiàn)胸骨后痛、心前區(qū)悶痛、胸悶、心悸、氣短、呼吸困難等癥狀，當(dāng)心肌缺血嚴(yán)重時(shí)，還可能會(huì)發(fā)生心功能不全、心力衰竭的表現(xiàn)，導(dǎo)致患者出現(xiàn)水腫的情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 196次