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• 肺栓塞診斷金標(biāo)準(zhǔn)

  肺栓塞的判斷標(biāo)準(zhǔn)，是我們結(jié)合臨床癥狀，以及影像學(xué)的檢查。首先來講，剛才講過的三聯(lián)征的體征，如果說高度懷疑，病人有肺栓塞的話，我們要進(jìn)行影像學(xué)的檢查，就是通過一個叫CTPA的檢查，這個CTPA就是專門是指肺動脈，它的這種增強(qiáng)的CT，可以專門顯影肺的動脈分支血管，以及它主干血管有沒有血栓，堵在哪個部位、堵的范圍。所以說通過臨床癥狀，以及影像學(xué)的檢查?？梢悦鞔_有沒有肺栓塞，另外就是對于有一些，癥狀比較嚴(yán)重的，可能等不了做CTPA的話，可以直接做造影，造影是診斷肺動脈栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)。它可以同時進(jìn)行腔內(nèi)的介入治療。一邊明確診斷，如果是肺動脈栓塞的話。直接就進(jìn)行腔內(nèi)的取栓和溶栓手術(shù)，另外就核素顯像對于診斷肺栓塞，也是有幫助的。

  

  01:16
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 30826次

• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4285次

• 肺栓塞出院后如何復(fù)查
  肺栓塞的患者在出院以后還需要復(fù)查的項目主要包括以下幾個:第一，有一部分患者必須長期服用的抗凝藥物，比如口服華法林，為了保證抗凝治療安全有效，平時必須要密切的監(jiān)測凝血參數(shù)，要保持國際標(biāo)準(zhǔn)化比值in2在二到三的范圍之內(nèi)。有一部分患者口服新型的抗凝藥物，比如利伐沙班，它對凝血功能的影響比較小，可以不經(jīng)常的監(jiān)測凝血參數(shù)，但是一定也要注意觀察出血的現(xiàn)象。第二，血常規(guī)檢測，這樣可以了解血小板有沒有異常，如果發(fā)現(xiàn)了異常要及時的積極的處理。第三，部分凝血藥物有肝腎損害，所以平時一定要密切地監(jiān)測肝腎功能，如果出現(xiàn)了肝損害或者腎損害，要及時的到醫(yī)院去就診，看是否能夠停止某些具有肝損、腎損類藥物。
  語音時長 1:31”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 2401次

• 肺栓塞出院后怎么調(diào)理
  肺栓塞在臨床上也是比較常見的一類疾病，主要是由下肢栓子或者是深靜脈的栓子脫落進(jìn)入肺循環(huán)而引起的一系列臨床表現(xiàn)?；颊咭坏┏霈F(xiàn)肺栓塞時這種疾病是比較急，并且病情發(fā)作時是比較兇猛，容易引起一些并發(fā)癥，因此在臨床上要及時給予相應(yīng)的抗凝治療。肺栓塞通過住院合理的治療后一般病情會得到很好的控制，所以肺栓塞患者在出院后也是要建議繼續(xù)長期口服抗凝藥物治療，常用的抗凝藥物一般是華法林，所以在長期口服華法林后要監(jiān)測RAR值變化，如果這個數(shù)值沒有得到很好的監(jiān)測，如果用華法林劑量比較大時容易導(dǎo)致出血，所以一般是要建議定期監(jiān)測這個數(shù)值的變化。病人同時也不能生氣，也不能過于勞累，適當(dāng)?shù)暮侠盹嬍?，按時起居，對疾病都會有很好的幫助。
  語音時長 1:38”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-02-20 2211次

• 肺栓塞出院后怎么調(diào)理
  肺栓塞的患者在出院之后調(diào)理方面非常的重要，尤其是飲食方面的調(diào)理，建議患者在用油方面盡量選擇玉米油、花生油或者是豆油，菜式方面可以多吃一些黑木耳、紫菜、海帶、蔬菜、水果等等，都是有利于身體恢復(fù)的，當(dāng)然盡量還是要以清淡易消化的食物為主。在疾病痊愈之后，可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍┹p微的運動來調(diào)節(jié)自身的身體功能。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-23 2203次

• 肺栓塞出院后注意什么
  病情分析：肺栓塞患者在出院以后一定要按照醫(yī)生的建議進(jìn)行藥物治療，服用一些抗凝藥，防止肺栓塞的復(fù)發(fā)，同時還要避免劇烈的運動，還要防止下肢長時間不活動。意見建議：肺栓塞一般發(fā)病比較急，病情變化比較快，所以一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，治療可以用低分子肝素進(jìn)行抗凝治療，或者是用尿激酶進(jìn)行溶栓治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-20 2202次

• 肺栓塞出院后怎樣護(hù)理
  肺栓塞病人溶栓后會自覺癥狀減輕，均有想下床活動的愿望，但患者溶栓后需要絕對臥床休息兩周，尤其是下肢深靜脈血栓松動，以免栓子脫落，造成再栓塞。急性肺栓塞溶栓后不能做雙下肢用力的動作，僅做雙下肢按摩。另外，還要避免負(fù)壓增加，像上呼吸道感染者應(yīng)及時治療，以免咳嗽時負(fù)壓增大，造成栓子脫落，吸煙者應(yīng)戒煙。出院
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 284次

• 肺栓塞診斷標(biāo)準(zhǔn)
  肺栓塞診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括是否存在肺栓塞的高危因素、臨床癥狀、輔助檢查等。1、是否存在肺栓塞的高危因素：主要包括長期臥床或不活動、下肢靜脈血栓形成、手術(shù)、創(chuàng)傷、惡性腫瘤、長期口服避孕藥等，都屬于肺栓塞的高危因素。2、臨床癥狀：臨床上肺栓塞患者會突然出現(xiàn)嚴(yán)重胸痛、嚴(yán)重呼吸困難和粉紅色泡沫痰，同時還可能有胸
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-17 6339次