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• 肺栓塞如何引起胸痛

  肺栓塞的三聯(lián)征里邊除了咯血，還有胸痛，肺栓塞引起胸痛是有的，但是這樣的比例確實(shí)不是很多，胸痛主要表現(xiàn)是和呼吸有關(guān)。我們經(jīng)常會(huì)問(wèn)肺栓塞的病人，有胸疼的時(shí)候，大多是在深吸氣的時(shí)候，表現(xiàn)得更明顯一些。所以這樣的胸痛，稱為胸膜樣的胸痛，和心梗的胸痛就不太一樣。肺栓塞為什么會(huì)引起來(lái)胸痛，一般地來(lái)講，是肺栓塞在繼發(fā)到肺梗死的時(shí)候，才會(huì)表現(xiàn)有肺栓塞，一般會(huì)認(rèn)為是肺栓塞。如果引起肺梗死的時(shí)候，才會(huì)表現(xiàn)有胸痛，但是大家一定要注意下，胸痛和心梗的胸痛是截然不同的。

  

  01:27
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4507次

• 肺栓塞治療后如何調(diào)養(yǎng)

  一旦診斷肺栓塞之后，其實(shí)不管是像手術(shù)之后的一過(guò)性的觸發(fā)因素引起的，還是一些很多內(nèi)科疾病引起來(lái)的，都是需要院外一段時(shí)間的抗凝。這段抗凝的療程到底是三個(gè)月、半年、還是一年，還是需要更長(zhǎng)，取決于您當(dāng)初引起肺栓塞的危險(xiǎn)因素。所以肺栓塞病人出院之后，還需要密切的跟您所在醫(yī)院確診。所以肺栓塞病人，一旦出院之后，還需要長(zhǎng)期或者是定期地到門(mén)診來(lái)，然后指導(dǎo)您在抗凝期間抗凝的強(qiáng)度，或者在抗凝治療過(guò)程當(dāng)中，需要不需要對(duì)藥物的劑量進(jìn)行調(diào)整。因?yàn)樵诜每鼓幬锏倪^(guò)程當(dāng)中，可能會(huì)面臨著不同部位的出血，還是需要在門(mén)診定期地去進(jìn)行隨訪。

  

  01:32
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 5781次

• 術(shù)后肺栓塞如何治
  術(shù)后肺栓塞在臨床上發(fā)生頻率是比較高的，一般發(fā)生在術(shù)后的肺栓塞，大部分是因?yàn)檠ㄋㄗ用撀?，?jīng)血循環(huán)到肺動(dòng)脈及肺動(dòng)脈的分支血管影響正常的肺部血液循環(huán)，而引起的一類生理病理臨床綜合征。臨床上術(shù)后肺栓塞患者疾病是非常急，在治療時(shí)主要遵循以下原則:一，絕對(duì)臥床休息，給予高濃度吸氧。二，放置中心靜脈導(dǎo)管，測(cè)量中心靜脈壓，控制輸液量及速度。三，鎮(zhèn)痛，有嚴(yán)重胸痛的可以用嗎啡皮下注射，注意休克患者一般避免使用嗎啡。四，抗休克治療。五，解痙。六，抗凝療法，臨床上常用的抗凝藥物，主要是一些華法林口服，一般情況下術(shù)后肺栓塞患者可能需要長(zhǎng)期口服華法林來(lái)維持血液的一個(gè)正常，不處于一種高凝狀態(tài)，一般服用華法林時(shí)一定要注意監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值，這個(gè)比值一般數(shù)值在2.0到3.0之間是最佳的一個(gè)狀態(tài)，因此術(shù)后肺栓塞，一定要注意以上幾個(gè)治療原則。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-27 3724次

• 如何治療肺栓塞
  肺栓塞是呼吸科急癥之一，診斷明確后的治療如下：一、患者臥床休息、吸氧，保持大便通暢，監(jiān)測(cè)心率、血壓、呼吸、血氧飽和度，應(yīng)給予止咳、止痛、鎮(zhèn)靜等對(duì)癥治療。二、對(duì)于大面積肺栓塞，存在明顯呼吸困難、胸痛、低氧血癥者，如無(wú)禁忌癥，可考慮溶栓治療。三、抗凝治療，可以有效防止血栓再形成和復(fù)發(fā)，常用的藥物有低分子肝素或者是華法林和利伐沙班。四、對(duì)于經(jīng)積極內(nèi)科治療無(wú)效的緊急情況時(shí)，可考慮肺動(dòng)脈血栓摘除術(shù)。五、由下肢深靜脈血栓脫落引起肺栓塞者，可考慮放置下腔靜脈濾器。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-06 1785次

• 肺栓塞手術(shù)如何治療
  病情分析：肺栓塞手術(shù)治療可以選擇介入取栓術(shù)或者是手術(shù)取栓術(shù)。介入治療是用導(dǎo)管植入到肺動(dòng)脈內(nèi)，將栓子取出。手術(shù)是將肺動(dòng)脈的血栓摘除。意見(jiàn)建議：肺栓塞的手術(shù)治療一般是在經(jīng)過(guò)藥物治療無(wú)效后，或一些患者由于自身的原因不能服用抗凝藥物進(jìn)行治療。做過(guò)手術(shù)之后還需要繼續(xù)服用藥物治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-19 2102次

• 如何治療肺栓塞
  病情分析：可以采用手術(shù)或者是藥物來(lái)治療肺栓塞，具體的治療方案要根據(jù)病情來(lái)決定是否需要手術(shù)或者是采取抗凝或者是溶栓治療。意見(jiàn)建議：肺栓塞是比較危重的呼吸類疾病，一定要按照檢查結(jié)果積極的接受治療。在治療期間要定期復(fù)查。盡量的減少運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)要臥床休息，避免加重病情。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-26 1902次

• 肺栓塞如何治療
  肺栓塞是由于體循環(huán)的各種栓子脫落阻塞肺動(dòng)脈及其分支，引起肺循環(huán)障礙的臨床病理生理綜合征。肺栓塞的治療首先要絕對(duì)的臥床休息，給予吸氧，快速地進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療，嚴(yán)重的胸痛要給予嗎啡，需要補(bǔ)充能量液體抗休克，解痙治療，需要進(jìn)行抗凝的治療，比如使用華法林，肝素鈉，利伐沙班。如果內(nèi)科保守治療不能解決的，可以使用外
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-13 1521次

• 手術(shù)后肺栓塞治療
  患者手術(shù)后出現(xiàn)了肺栓塞，需要進(jìn)行積極的治療，治療方法包括一般性的治療，例如患者出現(xiàn)的胸痛，需要相應(yīng)的鎮(zhèn)痛治療，如果患者出現(xiàn)了躁動(dòng)，需要進(jìn)行相應(yīng)的鎮(zhèn)靜治療，呼吸支持治療。如果患者出現(xiàn)低氧血癥，或者是呼吸衰竭，需要使用吸氧、糾正低氧血癥，使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)或有創(chuàng)呼吸機(jī)，呼吸支持治療，如果患者出現(xiàn)了休克，需要
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 283次