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• 甲減會腫大嗎

  甲減是甲狀腺功能低下，引起的低代謝的一組癥候群，它往往由于甲狀腺素水平的低下，造成甲狀腺的腫大，可以有甲狀腺代償性的增生，以至于甲狀腺產(chǎn)生更多的甲狀腺素水平，來滿足機(jī)體的需要。如果輕度的甲減，也可以沒有甲狀腺的腫大，所以甲減的患者，可以伴有甲狀腺的腫大，也可以不伴有甲狀腺的腫大。還有一種叫橋本甲狀腺炎，是由于甲狀腺的抗體增高，造成的自身免疫的一組疾病，叫橋本甲狀腺炎。此時(shí)甲狀腺往往出現(xiàn)彌漫性的腫大、質(zhì)地變硬，但是他的甲功T3、T4、TSH可以是正常的，也就是橋本甲狀腺炎，不伴有甲減。

  

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  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-19 3005次

• 甲減會流產(chǎn)嗎

  重度的甲減可以導(dǎo)致流產(chǎn)，甲減是甲狀腺素水平分泌減低，造成甲狀腺功能低下，引起低代謝的一組癥候群。甲減的患者不太容易受孕，受孕之后也容易早產(chǎn)和流產(chǎn)，跟甲亢的患者相似，這都是符合自然選擇的規(guī)律。一旦出現(xiàn)甲減，我們需要把甲功，控制在特定的水平，再建議患者備孕，比如說甲減的患者抗體增加，我們要求促甲狀腺素TSH的水平，在2.5以下才能備孕。如果甲狀腺素的水平，它達(dá)到了3.0，我們就需要加用甲狀腺素片，使它壓到2.5以下，如果患者甲狀腺抗體是正常的，那么她的促甲狀腺素TSH的水平，壓到3.0以下就可以備孕。如果在3.0以上，我們也可以增加，甲狀腺素片的水平，使它壓到3.0以下再備孕，這樣能夠促進(jìn)她的受孕，也可以緩解早產(chǎn)流產(chǎn)，更主要的是促進(jìn)胎兒，神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。

  

  01:46
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-19 2528次

• 甲減但是總是饑餓怎么回事
  如果患者患有了甲減，總是感覺到饑餓，考慮患者在甲減的治療過程之中是不是存在了服用的甲狀腺激素過量的情況，我們說有可能會發(fā)生了藥物性甲亢。因?yàn)榧诇p的患者是屬于食欲欠佳，而甲亢的患者是屬于吃得多，容易餓，所以如果總是感到饑餓，考慮患者是否出現(xiàn)了甲狀腺功能亢進(jìn)。此時(shí)可以完善血液中的甲狀腺功能檢查來評估具體的甲狀腺功能的情況，除此之外，還可以對患者一些其他的情況，例如消化道情況進(jìn)行調(diào)整。
  語音時(shí)長 01:14”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-10 4508次

• 甲減會變甲減危象嗎
  甲減病情嚴(yán)重的時(shí)候是會出現(xiàn)甲減危象的。主要發(fā)生在病情嚴(yán)重的患者，多在冬季寒冷時(shí)發(fā)病。誘因?yàn)閲?yán)重的全身性疾病、甲狀腺激素替代治療中斷、寒冷、手術(shù)麻醉和使用鎮(zhèn)靜藥等。臨床表現(xiàn)為嗜睡、體溫小于35攝氏度，呼吸緩慢、心動過緩、血壓下降、四肢肌肉松弛、反射減弱或消失，甚至昏迷、休克、腎功能不全，危及生命。所以甲減患者一定要強(qiáng)調(diào)早期治療、規(guī)律的治療。甲減的治療主要是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用的藥物是優(yōu)甲樂。治療目標(biāo)是維持甲功在一個(gè)正常范圍，需要終身服藥治療。
  語音時(shí)長 01:11”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-13 1971次

• 甲減會傳染嗎
  甲減是由于甲狀腺激素合成及分泌減少或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病，本病不具有傳染性。但是也是需要積極治療的。輕型的病例以口服甲狀腺片或左甲狀腺素為主，中晚期重型病例需要給氧，輸液，控制感染，控制心力衰竭等對癥治療。
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 1701次

• 甲減會腹瀉嗎
  甲減患者基本上不會出現(xiàn)腹瀉的情況，出現(xiàn)拉肚子的癥狀，多考慮是由于腸胃不好，或者是有腸胃炎的情況，建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院做相應(yīng)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果對癥治療，平時(shí)在飲食上注意清淡，不要吃辛辣刺激，油膩的食物，多喝溫水。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-11 2103次

• 甲減會胸悶嗎
  甲減的患者未能及時(shí)得到治療會出現(xiàn)一系列的癥狀，其中就包括胸悶這個(gè)癥狀，所以甲減的患者是可以出現(xiàn)胸悶的。典型的甲減患者會出現(xiàn)怕冷，乏力，對周圍事物不感興趣，體重增加，嗜睡，記憶力下降，查體可以看見表情呆滯，唇厚，舌肥，皮膚蒼白，眼瞼及四肢腫脹等這一些典型的甲減的癥狀和面貌。甲減得到及時(shí)的治療時(shí)候，維持
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 479次

• 甲減會病變嗎
  甲狀腺功能減退癥的患者常?？梢院喜⒂袠虮臼系慕Y(jié)節(jié)，如果形成甲狀腺的結(jié)節(jié)，可以會導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)囊性變，部分患者也可以形成甲狀腺結(jié)節(jié)惡變。另外甲減的患者需要定期復(fù)查甲狀腺功能的水平，需要長期口服左甲狀腺素鈉片，根據(jù)復(fù)查的甲功水平來隨時(shí)調(diào)整左甲狀腺素鈉片的劑量。如果左甲狀腺素鈉片服用過多，可以形成藥物性
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 103次