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• 冠心病心絞痛的表現(xiàn)

  冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因?yàn)轶w力勞動(dòng)，或者情緒激動(dòng)，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時(shí)候是可以時(shí)作時(shí)止的，而且發(fā)作的時(shí)間一般不會太長，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

  01:23
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 5230次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進(jìn)行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動(dòng)脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應(yīng)該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側(cè)上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時(shí)候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進(jìn)一步的心臟檢查的時(shí)候，就會發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測，都沒有明顯的變化。那么這個(gè)時(shí)候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時(shí)候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進(jìn)行鑒別診斷。

  

  02:06
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 6027次

• 風(fēng)心病能搭橋嗎
  風(fēng)濕性心瓣膜病能做搭橋手術(shù)，有的患者除了有冠心病外，同時(shí)還合并瓣膜病。如果癥狀明顯，活動(dòng)耐量下降，超聲檢查顯示有中度以上的瓣膜狹窄，主要冠脈血管有50%以上的狹窄，都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。對于以瓣膜關(guān)閉不全為主的患者，即使癥狀并不明顯，如果已達(dá)到中度以上，也應(yīng)積極手術(shù)，防止心肌將來出現(xiàn)不可逆的損害。所以，對于合并瓣膜病的冠心病，可能要同時(shí)做換瓣手術(shù)和搭橋手術(shù)。需要注意的是這類患者中，高齡患者較多，術(shù)前患者的心功能狀態(tài)，以及其他臟器的功能是否良好，對外科手術(shù)是否能夠耐受，是必須考慮的問題。其中，術(shù)前的心功能是最為重要的影響因素。
  語音時(shí)長 1:13”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-10-11 1419次

• 風(fēng)心病最易導(dǎo)致心絞痛的類型是什么
  風(fēng)心病容易導(dǎo)致勞力性心絞痛發(fā)生。主要是由于風(fēng)濕性心臟病最常見累及二尖瓣，主動(dòng)脈瓣以及三尖瓣。其中以二尖瓣，主動(dòng)脈瓣最為常見。當(dāng)風(fēng)濕性心臟病累及主動(dòng)脈瓣時(shí)，容易表現(xiàn)為主動(dòng)脈瓣狹窄。由于瓣口重度狹窄，患者多有倦怠，呼吸困難，心絞痛，眩暈和暈厥。其中心絞痛發(fā)生于20%-60%的病人，且疼痛隨著年齡和瓣口嚴(yán)重程度的增加而增加。心絞痛的出現(xiàn)表明主動(dòng)脈瓣口狹窄已相當(dāng)嚴(yán)重，心絞痛多發(fā)生與勞累后，偶也可發(fā)生在靜息時(shí)。
  語音時(shí)長 01:11”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-15 2622次

• 風(fēng)心病能并發(fā)心絞痛嗎
  病情分析：風(fēng)心病是能夠引起心絞痛的，因?yàn)轱L(fēng)心病會引起主動(dòng)脈瓣狹窄，那么就會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心絞痛的癥狀，而且患者不僅是在勞累后會出現(xiàn)癥狀，有的時(shí)候在休息時(shí)也會出現(xiàn)心絞痛的癥狀。意見建議：患者要避免一些誘發(fā)的因素，注意保暖，避免寒涼的刺激，還要注意避免勞累，避免熬夜，避免吃刺激性的食物，一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-21 802次

• 風(fēng)心病能治愈嗎
  病情分析：風(fēng)心病是不能治愈的。但是風(fēng)心病如果早期診斷，早期治療，可以達(dá)到較長時(shí)間的臨床緩解狀態(tài)，可以延長患者的預(yù)期壽命。風(fēng)心病常常表現(xiàn)為二尖瓣的狹窄或者關(guān)閉不全，也可累及主動(dòng)脈瓣。患者常常表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促，乏力，心悸，胸悶等癥狀。意見建議：風(fēng)心病的患者在早期可以使用強(qiáng)心利尿，減輕心臟負(fù)荷的藥物進(jìn)行治療。如果患者合并有心房顫動(dòng)，還要使用華法林進(jìn)行抗凝治療，防止血栓的形成。風(fēng)心病的中后期如果經(jīng)過藥物治療，心衰癥狀仍反復(fù)的發(fā)作，要進(jìn)行外科的瓣膜置換手術(shù)。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-08-13 1404次

• 冠心病心絞痛能治愈嗎
  冠心病心絞痛是無法治愈的，只能說有可能是不再發(fā)生心絞痛，也就是說達(dá)到臨床治愈，不會再產(chǎn)生這種心肌缺血的癥狀，但是沒法從根本上來治愈，因?yàn)楫吘构谛牟?、心絞痛沒法停藥，所以說需要一直口服藥物，這種情況就不能夠說是完全治愈。如果說完全治愈，應(yīng)該是停用藥物，跟正常人一樣，才算是治愈。對于冠心病心絞痛產(chǎn)生的原
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 193次

• 心絞痛是冠心病嗎
  冠心病是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，使血管腔狹窄阻塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧的一種疾病。心絞痛是冠心病的一種類型，心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血不足，導(dǎo)致心肌急劇的、暫時(shí)的缺血缺氧所引起的臨床綜合征。其特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨樣疼痛感，主要位于胸骨后部，可放射至心前區(qū)和左上肢，常發(fā)生于勞動(dòng)或者是情緒激動(dòng)時(shí)，持續(xù)數(shù)分鐘，休息
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-21 2290次