如果只是單純的二尖瓣狹窄的患者，肯定不能用洋地黃，如果二尖瓣狹窄合并有房顫的患者可以合理的使用洋地黃類藥物，對患者有比較好的治療效果。
患有房顫的患者主要是要針對病因治療，因為房顫往往是由器質(zhì)性原因引起，比如高血壓，冠心病，風濕性心臟瓣膜病，心肌病等。
因此，患有房顫的患者間要到正規(guī)的醫(yī)院進行就診，完善一些相關(guān)的檢查來查明病因，然后針對病因治療，如果病因能夠得到控制，房顫也會慢慢的改善。
二尖瓣狹窄合并房顫能用洋地黃嗎
劉琴主治醫(yī)師
余干縣中醫(yī)院 全科
2019-07-26 3743次
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時候可以完全敞開，關(guān)閉的時候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。
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楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
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輕度三尖瓣反流嚴重嗎輕度三尖瓣反流不嚴重。三尖瓣是在心臟右心房和右心室之間的瓣膜，正常情況只能單向的開放，也就是只能讓血流從心房流到心室，而不能讓血流倒流回去，輕度的三尖瓣反流也就是血流從右心室反流回右心房的情況。輕度的反流一般對心臟的功能影響不大，而且一般也沒有什么太嚴重的心臟問題，所以輕度的三尖瓣反流并不嚴重，不用太緊張，定期觀察就可以。每年做一次超聲心動圖看看有沒有發(fā)展，絕大多數(shù)情況下輕度三尖瓣反流沒有太大臨床意義，并不嚴重。
01:20
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-07-05 6784次
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二尖瓣狹窄合并房顫二尖瓣狹窄的患者會經(jīng)常的出現(xiàn)合并心房房顫，在用藥上選擇胺碘酮，可以防止陣發(fā)性房顫的發(fā)作，維持竇性心律，胺碘酮的作用還是比較明顯的。如果持續(xù)性的心房顫動超過三個月，二尖瓣狹窄的機械性梗阻如不解除，則不宜藥物復率或者是電除顫，因為很容易復發(fā)，由于持續(xù)性心房顫動，可以引起心排血量降低30%左右。當并發(fā)快速性的心房顫動時，迅速的控制心室率，可以使用一些西地蘭十毫克加入百分之十的葡萄糖液緩慢的靜脈注射，待心室率減慢用一些地高辛0.125毫克每日一次，可以口服，長期用藥。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:26”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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二尖瓣狹窄合并房顫的治療要根據(jù)患者二尖瓣狹窄的程度來進行手術(shù)方案的制定，如果二尖瓣重度狹窄可能需要進行瓣膜置換，加上左房迷宮手術(shù)或者射頻消融手術(shù)。另外，如果患者合并有二尖瓣的重度狹窄和心房顫動，此時，應該進行長期的抗凝治療，預防心房長血栓，進而出現(xiàn)腦血栓、腦卒中，影響患者生活質(zhì)量。常見的抗凝劑推薦使用華法林進行抗凝，但是在抗凝期間一定要監(jiān)測患者的凝血功能，以防華法林過量引起患者出血。另外，如果患者合并心力衰竭，一定要同時進行抗心衰治療。語音時長 01:11”
陳元國
主治醫(yī)師雅安市人民醫(yī)院
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二尖瓣狹窄合并房顫能用洋地黃嗎病情分析：如果是重度的二尖瓣狹窄合并房顫的這種情況下，是不可以用洋地黃的。具體藥物的使用建議你還是要經(jīng)過相關(guān)的檢查，在臨床醫(yī)生的指導下進行一些對癥的藥物，使用是比較好的，自己不可盲目的進行治療。意見建議：平時的時候還是要積極的治療心房顫動，以防止引起一些并發(fā)癥的發(fā)生。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
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田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
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齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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