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• 糖尿病患者一定要得糖尿病視網(wǎng)膜病變嗎？

  糖尿病患者，一定要得糖尿病視網(wǎng)膜病變嗎，糖尿病視網(wǎng)膜病變，目前是我國(guó)工作年齡人群，排第一位的致盲性眼病，它在糖尿病人群中的患病率，達(dá)到1/3左右，那就是說(shuō)三個(gè)糖尿病人里，就可能有一個(gè)，要得糖尿病視網(wǎng)膜病變，這個(gè)比例還是非常高的。糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生，除了跟血糖控制好壞有關(guān)，還跟糖尿病的病程有很大的關(guān)系，糖尿病的病程在五年以下的患者，就是不打胰島素治療的，這種病人有1/4的可能性，會(huì)得糖尿病視網(wǎng)膜病變，而如果你是需要打胰島素，才能控制血糖的病人，這個(gè)比例可能要達(dá)到40%，所以更高，如果糖尿病的病程，到20年以上的時(shí)候，那么就是胰島素治療的病人，他得眼病的可能要在80%以上，非胰島素治療的病人呢，也有一半以上的人眼睛會(huì)受累了，另外就是合并高血壓高血脂，還有抽煙、喝酒、肥胖的人，如果有糖尿病的話(huà)，得糖尿病視網(wǎng)膜病變的，這種可能性會(huì)大大增加。

  

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  郭春英 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-15 1434次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡(jiǎn)化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說(shuō)的一期、二期、三期合起來(lái)叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒(méi)有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

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  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 27240次

• 視網(wǎng)膜病變一定是糖尿病嗎
  視網(wǎng)膜病變不一定就是糖尿病導(dǎo)致的，因?yàn)橐暰W(wǎng)膜病變的原因非常的多，而且非常的復(fù)雜。如果有糖尿病，確實(shí)容易導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變，但是如果有高血壓或者有高度近視，也容易導(dǎo)致高血壓性視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜靜脈阻塞或者是視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞，以及高度近視性的視網(wǎng)膜病變。所以如果有視網(wǎng)膜病變，一定要盡快去醫(yī)院就診，看看是什么原因?qū)е碌?，同時(shí)一定要看看病變的類(lèi)型和嚴(yán)重程度，因?yàn)橐暰W(wǎng)膜上有豐富的血管，所以很多情況下都是一些血管性的疾病。這種情況下，一定要積極的治療原發(fā)病，同時(shí)應(yīng)用一下活血化瘀的藥物進(jìn)行治療，效果還是不錯(cuò)的，一定要定期去醫(yī)院查一下眼底的情況。而如果有視網(wǎng)膜的脫離，必須要盡快的進(jìn)行手術(shù)治療，這個(gè)也是眼科比較復(fù)雜，而且也非常嚴(yán)重的一種疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-12-04 1693次

• 糖尿病一定有視網(wǎng)膜病變嗎
  不是所有的糖尿病患者都會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病微血管并發(fā)癥的一種，是糖尿病發(fā)展到一定程度的結(jié)果。臨床上許多患者通常沒(méi)有癥狀，或者只在健康體檢時(shí)，或者是因?yàn)槠渌膊【驮\時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)血糖高而診斷糖尿病。一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，一定要到內(nèi)分泌科及眼科規(guī)范系統(tǒng)治療，避免病情惡化發(fā)展到視網(wǎng)膜脫落而致失明，會(huì)嚴(yán)重影響患者的生存和生活質(zhì)量。嚴(yán)格控制血糖、血壓、血脂是延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展的基本因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  秦美靈 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-22 1599次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變一定要打激光嗎
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變通常需要打眼底激光治療，但并不是所有情況都需要做眼底激光治療，病變非常輕微時(shí)，例如糖尿病視網(wǎng)膜病變1期時(shí)，有可能需要口服藥物治療，例如羥苯磺酸鈣，依帕司他等，來(lái)改善視網(wǎng)膜微循環(huán)，而不需要做眼底激光治療。意見(jiàn)建議：糖尿病視網(wǎng)膜病變需要通過(guò)詳細(xì)的檢查才能夠評(píng)估病情的嚴(yán)重程度，一般來(lái)說(shuō)建議患者做眼底熒光血管造影檢查，octa檢查，眼底鏡檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-05 1601次

• 視網(wǎng)膜病變一定是糖尿病嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜病變并不一定都是由于糖尿病造成的，視網(wǎng)膜病變可以有許多原因引起，例如高血壓造成的，高度近視造成的等。出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變后，患者通常會(huì)有視力下降，視野缺損，看多東西扭曲，變形等癥狀出現(xiàn)。需要通過(guò)做詳細(xì)的眼底鏡檢查，oct檢查，眼底熒光血管造影檢查等來(lái)確診。意見(jiàn)建議：眼底病變是需要及時(shí)進(jìn)行治療的，通常糖尿病視網(wǎng)膜病變，高血壓視網(wǎng)膜病變等發(fā)病的早期可以考慮做眼底激光治療，如果出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫離，通常需要手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-10-02 1402次

• 視網(wǎng)膜病變一定是糖尿病嗎
  視網(wǎng)膜病變不一定就是糖尿病導(dǎo)致的，因?yàn)橐暰W(wǎng)膜病變的原因非常的多，而且非常的復(fù)雜。如果有糖尿病，確實(shí)容易導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變，但是如果有高血壓或者有高度近視，也容易導(dǎo)致高血壓性視網(wǎng)膜病變，視網(wǎng)膜靜脈阻塞或者是視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞，以及高度近視性的視網(wǎng)膜病變。所以如果有視網(wǎng)膜病變，一定要盡快去醫(yī)院就診，看看是
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 152次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變什么時(shí)候打激光
  糖尿病性視網(wǎng)膜病變一般在糖尿病視網(wǎng)膜病變分期至少四期以上打激光治療效果可能會(huì)好一點(diǎn)，因?yàn)槟莻€(gè)時(shí)候進(jìn)行激光治療可以最大限度的挽救患者的視力。如果在糖尿病性視網(wǎng)膜病變?nèi)谝郧笆褂眉す庵委熆赡艽嬖谝粋€(gè)過(guò)度治療的問(wèn)題，因?yàn)樵谌谝郧斑€是可以通過(guò)積極的控制血糖以及藥物保守治療來(lái)達(dá)到緩解糖尿病視網(wǎng)膜病變病情進(jìn)展
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 177次