高血壓引起腎損傷的患者，如果血壓不能控制在合理范圍，同時合并有糖尿病、高尿酸血癥、高脂血癥等基礎(chǔ)病，自己又不能很好的控制自己的生活方式，那么高血壓的腎損傷發(fā)展是比較快的，且預(yù)后較差。
所以高血壓引起腎損傷的患者首先要嚴(yán)格的控制血壓，合理地選擇降壓藥物，必要時遵醫(yī)囑口服相關(guān)改善腎功能藥物。在生活方式上，要戒煙戒酒，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉，避免使用加重腎損傷的藥物。
高血壓腎損傷發(fā)展快嗎
梁菲菲副主任醫(yī)師
張家口市第一醫(yī)院 普通內(nèi)科
2020-02-16 2216次
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高血壓腎損害可以逆轉(zhuǎn)嗎高血壓腎損害，一般是不可以逆轉(zhuǎn)的。高血壓腎損害是因?yàn)殚L期的高血壓，然后出現(xiàn)腎小動脈的硬化，病人會出現(xiàn)蛋白尿，可以是微量的白蛋白尿，也可以是尿中的小分子的蛋白尿，這就提示病人，他的腎臟的濾過膜出現(xiàn)了問題，這種濾過膜出現(xiàn)問題，一般臨床治療是效果不好的，通常情況下是不能逆轉(zhuǎn)的。治療的目的主要是兩個：第一，就是控制血壓；第二，是減少尿蛋白?？刂蒲獕嚎梢杂酶鞣N的降壓藥，來控制他的血壓，但是要注意評估它的腎功能，如果腎功能比較差了，這時候ACEI、ARB的應(yīng)用就受到了一定的限制。降低尿蛋白，可以選ACEI、ARB，甚至可以用黃葵膠囊等等，來給他降低尿蛋白的治療，但是經(jīng)過綜合治療以后，目的也就是為了延緩病人病情的進(jìn)展，所以一般情況下，高血壓腎損害一般是不可逆轉(zhuǎn)的。
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-02-25 5528次
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脂肪肝發(fā)展快嗎脂肪肝是否發(fā)展得快，取決于脂肪肝的原因。如果是酒精性脂肪肝，他仍然大量地飲酒，沒有戒酒，可能脂肪肝進(jìn)展比較快。如果僅僅是非酒精性脂肪性肝病，一般情況下，進(jìn)展比較緩慢，有個別的病人，特別是重度脂肪肝、脂肪性肝炎的患者，可能會進(jìn)展到肝硬化。但也需要漫長的時間，大約需要二十年，甚至二十五年左右，才能進(jìn)展到肝硬化。不管是哪一種原因，一旦發(fā)現(xiàn)脂肪肝了，特別是有進(jìn)展，我們要積極地進(jìn)行干預(yù)，千萬不要認(rèn)為脂肪肝進(jìn)展比較緩慢，就掉以輕心，不干預(yù)、不管它。那么脂肪肝隨著時間延長，會進(jìn)展，一旦進(jìn)展到肝硬化階段，病情也可能就會逐漸地加重，就失去了最佳的治療機(jī)會。
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李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019-02-26 3788次
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腎性高血壓腎損傷腎性高血壓主要是由于腎臟實(shí)質(zhì)性病變和腎動脈病變所引起的血壓升高。在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓，發(fā)病的機(jī)理和病理特點(diǎn)是，腎實(shí)質(zhì)病的病理特點(diǎn)表現(xiàn)為腎小球玻璃樣變性，間質(zhì)組織和結(jié)締組織增生，腎小管萎縮，腎細(xì)小動脈狹窄，造成了腎臟實(shí)質(zhì)性的損傷，也有血液供應(yīng)不足。腎動脈壁的中層黏液性肌纖維增生，形成多數(shù)小動脈瘤，使腎小動脈內(nèi)壁呈串珠樣突出，腎動脈呈節(jié)段性狹窄。非特異性大動脈炎引起腎臟血流灌注不足。語音時長 1:13”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-12 1552次
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高血壓都有腎損傷嗎并不是所有的高血壓患者都會發(fā)生腎損傷。腎功能不全只是高血壓其中的一個并發(fā)癥。高血壓患者還可能會出現(xiàn)心、腦等靶器官的損害，患者可能會出現(xiàn)冠心病、慢性心力衰竭、腦梗死、腦出血等并發(fā)癥。高血壓患者需要低鹽飲食，將自己的血壓控制在一個合理的水平，定期監(jiān)測血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能及泌尿系彩超的檢查，定期到醫(yī)院隨診，及早發(fā)現(xiàn)相關(guān)的并發(fā)癥。語音時長 01:12”
梁菲菲
副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院
2020-02-16 1925次
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高血壓腎損傷發(fā)展快嗎病情分析：原發(fā)性高血壓導(dǎo)致的腎損傷一般進(jìn)展相對較慢。一般高血壓5年以上才會出現(xiàn)夜尿增多，微量白蛋白增加等腎損傷的表現(xiàn)。但是惡性高血壓腎損傷一般發(fā)病比較早。意見建議：為防止高血壓腎損傷平時需要嚴(yán)格控制血壓，一般維持在130~140/80~90毫米汞柱，平時盡量低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于6克。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2020-06-09 3206次
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高血壓都有腎損傷嗎病情分析：高血壓并不是都有腎損傷。高血壓引起的腎損傷分為急性腎損傷和慢性腎損傷。急性腎損傷一般是由于血壓在短期內(nèi)過高所引起的，一般低壓在130毫米汞柱以上。慢性腎損傷一般是由于長期的血壓控制欠佳所導(dǎo)致的。如果患者有高血壓，但是血壓控制比較好，即使時間比較久，也有可能不伴有腎損傷。意見建議：患者一旦確診了高血壓，需要嚴(yán)格的控制血壓。首先應(yīng)該少吃太咸的食物。其次，應(yīng)用降壓藥物來進(jìn)行治療，比如纈沙坦膠囊，氨氯地平，貝那普利片等等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-05-10 1803次
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高血壓引起腎損傷隨著疾病不斷進(jìn)展，高血壓引起腎入球小動脈玻璃樣變及細(xì)小動脈硬化，使管壁增厚及狹窄，從而引起病變的腎小球及腎小管缺血，我們在鏡下可觀察到萎縮的腎單位及代償?shù)哪I單位，肉眼觀可看到雙側(cè)腎臟對稱縮小，這就是我們常說的“原發(fā)性顆粒性固縮腎”。早期因高血壓引起的腎損傷一般無明顯癥狀，但隨著疾病不斷進(jìn)展，晚期萎縮
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2019-01-03 4139次
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高血壓多久才能腎損傷高血壓如果控制不好，短短5年左右即可導(dǎo)致腎臟的損傷。高血壓除了引起腎臟的損傷，還會導(dǎo)致心、腦及視網(wǎng)膜等靶器官的損害，造成嚴(yán)重后果，要及時控制血壓。一方面要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗高血壓的藥物；另一方面，要養(yǎng)成健康的生活方式，低鹽低脂飲食、戒煙戒酒
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-03-31 0次
