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• 腦出血患者如何進(jìn)行功能鍛煉

  腦出血患者急性期搶救病人，穩(wěn)定了以后，急性期過(guò)了，可以進(jìn)行功能方面的恢復(fù)，包括有傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥、按摩、針灸治療等等，還可以有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的功能恢復(fù)治療，比如理療，各種各樣的體育器械的鍛煉，包括一些關(guān)節(jié)的活動(dòng)，有被動(dòng)的和主動(dòng)的。被動(dòng)的就是由醫(yī)師，由家屬來(lái)進(jìn)行；主動(dòng)的就是自己做。學(xué)會(huì)了以后各種各樣的運(yùn)動(dòng)，器械的運(yùn)動(dòng)，徒手的運(yùn)動(dòng)，自我按摩等等進(jìn)行多方面的綜合的治療，這就是康復(fù)所必備的一些項(xiàng)目，包括本人的和親友的、家屬的、醫(yī)師的等等各方面的綜合的進(jìn)行，才能收到良好的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-15 13233次

• 骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉

  骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉，根據(jù)骨折愈合的過(guò)程，康復(fù)鍛煉可以分為三期。第一期是康復(fù)訓(xùn)練的早期，即傷后一到兩周，這個(gè)時(shí)候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩(wěn)定，容易發(fā)生再移位，因此這個(gè)時(shí)候的功能鍛煉，主要的目的，是促進(jìn)患肢的血液循環(huán)，以利消腫和穩(wěn)定骨折。康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是傷肢肌肉的等長(zhǎng)收縮，就是在關(guān)節(jié)不動(dòng)的前提下，肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松，就是我們平時(shí)所說(shuō)的繃勁和松勁，通過(guò)肌肉的等長(zhǎng)收縮，可以預(yù)防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復(fù)訓(xùn)練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個(gè)時(shí)候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開(kāi)始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時(shí)候，除了繼續(xù)，做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外，可在康復(fù)治療師的幫助下，逐漸恢復(fù)骨折遠(yuǎn)近端，沒(méi)有固定的關(guān)節(jié)的活動(dòng)，并逐漸由被動(dòng)活動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng)，以防止鄰近關(guān)節(jié)的，關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降。在病情允許的時(shí)候，應(yīng)該盡早起床進(jìn)行全身活動(dòng)，此外可以配合理療，以及達(dá)到消腫、化瘀，并促進(jìn)骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進(jìn)一步，擴(kuò)大活動(dòng)的范圍和力量，由一個(gè)關(guān)節(jié)到多個(gè)關(guān)節(jié)，逐漸增加主動(dòng)的關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。第三期就是康復(fù)訓(xùn)練的后期，這時(shí)候骨折臨床已經(jīng)愈合，或是已經(jīng)去除了外固定，這時(shí)候骨骼有了一定的支撐力，但大多數(shù)存在，鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復(fù)的目的，是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復(fù)，康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是以傷肢關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)，和負(fù)重練習(xí)為主，使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到，正?；顒?dòng)范圍和肢體的正常力量，恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)的同時(shí)，可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等等。

  

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  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 8075次

• 股骨骨折術(shù)后如何進(jìn)行功能鍛煉
  股骨骨折如果內(nèi)固定可靠且穩(wěn)定，術(shù)后第二天拔出引流之后就可以進(jìn)行功能鍛煉，膝關(guān)節(jié)被動(dòng)的屈曲鍛煉，也可以進(jìn)行主動(dòng)的股四頭肌等長(zhǎng)收縮。主要練習(xí)髕骨的活動(dòng)和膝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)的伸縮活動(dòng)，避免關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮的發(fā)生。一般來(lái)說(shuō)，一伸一屈算一次，二百次算一組，每天練習(xí)三組以上。定期拍片，大約三個(gè)到四個(gè)月左右，骨折可愈合，結(jié)實(shí)穩(wěn)定，可以扶雙拐，部分患者也可以做負(fù)重行走。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-08-30 4506次

• 老年骨折患者如何進(jìn)行功能鍛煉
  骨折的治療原則是復(fù)位、固定、功能鍛煉，一個(gè)骨折何時(shí)進(jìn)行功能鍛煉，具體怎樣做功能鍛煉，需要根據(jù)骨折的部位、骨折的類(lèi)型和骨折的治療方法來(lái)確定。比如說(shuō)一個(gè)橈骨遠(yuǎn)端的穩(wěn)定的骨折，行手法復(fù)位石膏外固定，在石膏外固定范圍內(nèi)的部位是盡量減少活動(dòng)，在石膏未固定的部位可以早期活動(dòng)。當(dāng)骨折已基本愈合，可以拆除石膏行整個(gè)患肢的非負(fù)重功能鍛煉。當(dāng)骨折已基本臨床愈合后，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)呢?fù)重功能鍛煉。當(dāng)然這些具體怎么操作需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。如果一個(gè)骨折行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，而且骨折端固定得很牢固和穩(wěn)定，這樣的情況下就不需要外固定，整個(gè)患肢就可以早期非負(fù)重功能鍛煉，如果固定很堅(jiān)強(qiáng)，骨質(zhì)密度也很好，部分病人也可以行早期負(fù)重功能鍛煉。具體怎么做，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52”
  鄧學(xué)德 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-26 1573次

• 骨盆骨折患者術(shù)后如何進(jìn)行功能鍛煉
  病情分析：骨盆骨折患者術(shù)后早期可以在床上進(jìn)行功能鍛煉，如定期翻身，下肢股四頭肌和踝泵功能鍛煉，避免深靜脈血栓形成和肌肉萎縮，骨折端穩(wěn)定情況下可以早期下床活動(dòng)，避免長(zhǎng)期臥床引起并發(fā)癥。意見(jiàn)建議：骨盆骨折術(shù)后由主刀醫(yī)生根據(jù)術(shù)中情況判斷是否屬于穩(wěn)定型的骨盆骨折，如果骨盆環(huán)完整，骨折端穩(wěn)定，建議盡早下地活動(dòng)，避免長(zhǎng)期臥床，如骨盆環(huán)不穩(wěn)定或者骨折端固定不牢靠，則需要避免過(guò)早負(fù)重活動(dòng)，以免引起骨折端移位，加重疼痛及內(nèi)固定松動(dòng)可能。
  張中興 副主任醫(yī)師柳州市柳鐵中心醫(yī)院

  2020-06-21 1602次

• 老年骨折患者如何進(jìn)行功能鍛煉
  病情分析：老年骨折患者的功能鍛煉一般在石膏外固定拆除后或者手術(shù)內(nèi)固定以后，此時(shí)骨折端較為穩(wěn)定，需要盡早進(jìn)行肢體的活動(dòng)和鍛煉。比如肩、膝關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)，盡量以主動(dòng)活動(dòng)為主。定期進(jìn)行骨折部位X線檢查，若骨折骨痂生長(zhǎng)良好，斷端穩(wěn)定，可逐漸開(kāi)始負(fù)重練習(xí)。意見(jiàn)建議：骨折后期的功能鍛煉是非常重要的，對(duì)患者肢體功能的恢復(fù)起到?jīng)Q定性作用。在條件允許的情況下要盡早開(kāi)始活動(dòng)，不但能促進(jìn)功能恢復(fù)，也能有效降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-21 1301次

• 骨折早期如何進(jìn)行功能鍛煉
  骨折早期的時(shí)間是骨折的兩周以內(nèi)，這時(shí)候局部疼痛癥狀明顯，有血腫和水腫形成。在這時(shí)期功能鍛煉的主要形式是肌肉的收縮鍛煉，進(jìn)行鍛煉時(shí)，肌肉的收縮應(yīng)當(dāng)由弱到強(qiáng)，持續(xù)時(shí)間也應(yīng)逐漸延長(zhǎng)。例如將患足盡量向下踩，向上勾以及繃緊大腿，每次做五十到一百下，每天做三次。在此期間，抬高患肢有利于靜脈的回流，可以促進(jìn)水腫的
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 392次

• 骨折晚期如何進(jìn)行功能鍛煉
  對(duì)于骨折的晚期一般骨折端穩(wěn)定，這時(shí)候主要是加強(qiáng)肌肉力量的鍛煉，和關(guān)節(jié)部位的屈伸功能鍛煉，特別是在骨折晚期已經(jīng)可以逐漸的下地負(fù)重活動(dòng)。所以說(shuō)對(duì)于下肢部位的骨折，一定要加強(qiáng)下肢肌肉力量的鍛煉和下肢不與關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)，這時(shí)候可以行綁沙袋的負(fù)重活動(dòng)，以及多做一下蹲起的功能鍛煉，加強(qiáng)下肢的肌肉力量和關(guān)節(jié)的屈伸
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 195次