妙手醫(yī)生精選
甲減患者可以生二胎，但是再生二胎之前，先要將患者的甲狀腺功能控制在備孕所要求的正常范圍之內(nèi)。
對于甲減患者，如果甲狀腺功能沒有控制在正常范圍之內(nèi)，會影響到女性的月經(jīng)以及排卵，會導(dǎo)致不孕。所以如果要想備孕，先將患者的甲狀腺功能控制在妊娠所要求的范圍之內(nèi)。
除此之外，在整個孕期也要定期監(jiān)測甲狀腺功能，因為如果孕期的甲狀腺功能未控制到正常，也同樣會影響到腹中的胎兒會引起早產(chǎn)，死胎以及流產(chǎn)。
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甲減會胎停嗎甲減會引起胎停，甲減是甲狀腺素水平低下，造成的低代謝的一組臨床癥候群。由于低代謝可以造成貧血、高脂血癥、肝臟淤血，對于孕婦來講，可以引起早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎停育等等。所以對于甲減的患者，在備孕的時候，需要用甲狀腺素片，把甲功維持在所要求的正常范圍內(nèi)再備孕，就不太會引起胎停，也會促進(jìn)神經(jīng)管的發(fā)育，造成孩子的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育良好，生出一個健康的優(yōu)質(zhì)的寶寶。但是甲減的患者可以引起胎停，反過來說，胎停的患者不見得都是由于甲減引起的，還包括要查染色體，以及風(fēng)濕免疫科的疾病等等，來查他的胎停的原因。
01:22
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-19 4033次
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產(chǎn)后風(fēng)濕癥可以通過生二胎治愈嗎在民間常有這樣的說法，月子的病需要坐第二次月子，通過坐第二次月子來治愈，這種說法在理論上講是不可行的。我們在臨床上觀察到，產(chǎn)后風(fēng)濕癥，在第二次懷孕的過程中，它的風(fēng)濕癥狀是可以減輕的，但是產(chǎn)后她的病情常常容易加重。這與她懷孕期間和產(chǎn)后的激素水平變化有關(guān)，中醫(yī)認(rèn)為產(chǎn)后風(fēng)濕癥，在懷孕的過程中，由于氣血?dú)w于下焦，胎盤營養(yǎng)胎兒，而孕婦相對氣血不足所致。
01:01
唐先平
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2018-09-12 4103次
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有甲減生二胎有風(fēng)險嗎甲減患者生二胎的風(fēng)險跟正常人生二胎的風(fēng)險是一樣的，并不會因為是甲減二胎風(fēng)險就更高。甲減患者要準(zhǔn)備懷孕之前一定要檢查一下甲狀腺功能，看是否已經(jīng)替代正常，如果還沒有正常，先不要懷孕，調(diào)整優(yōu)甲樂劑量，直到甲功正常之后再準(zhǔn)備懷孕。而且懷孕之后，機(jī)體對甲狀腺激素的需求量是增加的，一般會增加20%左右，所以也要增加優(yōu)甲樂劑量，保持孕早期tsh在2.5以上，中晚期在3.0以下，這樣能夠減少甲減對妊娠的影響。甲減大部分都是終身性疾病，需要終身服藥治療，不可隨意停藥，甲減患者替代治療甲功正常之后可以跟正常人一樣工作、生活、學(xué)習(xí)。語音時長 01:17”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-13 1474次
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有甲減的有生二胎的嗎甲減這個疾病并不影響生二胎。對于有甲減的患者來說，只要堅持使用外源性的甲狀腺激素替代治療，維持甲狀腺功能在正常的范圍，就是可以跟正常人一樣工作，生活，學(xué)習(xí)，要二胎也是不受影響。對于甲減的患者在準(zhǔn)備妊娠之前，一定要復(fù)查甲狀腺功能，評估目前的藥物劑量是否合適，甲狀腺功能是否已經(jīng)在正常的范圍。而且妊娠術(shù)后機(jī)體對甲狀腺激素的需求是增加，所以懷孕之后也要監(jiān)測甲狀腺功能。需要適當(dāng)?shù)脑黾觾?yōu)甲樂的劑量，孕早期維持TSH在二點(diǎn)五以內(nèi)，中晚期維持TSH在三點(diǎn)零以內(nèi)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:10”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-11-08 1820次
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有甲減的能生二胎的嗎病情分析：有甲減的人群可以生育包括二胎三胎等，前提條件是甲狀腺功能需要控制在合理范圍。也就是說甲狀腺功能正常后不會影響懷孕生育。意見建議：甲減女性備孕期間需要吃藥把促甲狀腺激素控制在合理范圍，比如對于合并橋本氏甲狀腺炎的甲減患者需要促甲狀腺激素不超過2.5。懷孕后整個孕期依然需要堅持吃藥，維持甲狀腺功能合理范圍。這樣才能安全懷孕。
王淑艷
主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院
2020-06-23 801次
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生二胎難產(chǎn)嗎病情分析：生二胎不一定會難產(chǎn)。如果前一次是陰道分娩，第2胎大多數(shù)能夠陰道分娩，經(jīng)產(chǎn)婦分娩較快，出現(xiàn)難產(chǎn)的幾率相對較低。但是要控制好胎兒體重，如果胎兒體重過大，有可能出現(xiàn)肩難產(chǎn)。意見建議：建議二胎產(chǎn)婦在孕期要控制好體重，不要過度肥胖，如果產(chǎn)婦肥胖，可能導(dǎo)致產(chǎn)道相對狹窄，胎兒娩出困難。另外，如果前一次是剖宮產(chǎn)，第2次大多數(shù)需要采用剖宮產(chǎn)來終止妊娠，建議去大醫(yī)院找年資高的醫(yī)生做手術(shù)，因為第2次手術(shù)可能出現(xiàn)盆腔粘連，手術(shù)困難。
楊秀華
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2021-02-25 1806次
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生二胎風(fēng)濕好了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕性疾病中最常見的一種代表性疾病，通常是不能根治的，生二胎之后，有可能會造成暫時的病情緩解或者穩(wěn)定，但是也不要大意，一定要堅持隨診，在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行治療及合理化的隨診，并且復(fù)查相關(guān)指標(biāo)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前無法根治，其治療措施包括一般性治療，藥物治療和外科手術(shù)治療，通常藥物治療是
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 595次
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生二胎必須要上環(huán)嗎對于已經(jīng)生過二胎的女性，在生二胎以后并不是必須要上環(huán)。因為目前沒有任何的政策要求女性必須通過上環(huán)來進(jìn)行避孕，無論女性是生了一胎、二胎，還是三胎，只要在生育以后女性不想要通過上環(huán)來避孕都可以不進(jìn)行上環(huán)，而是可以采取其他方式進(jìn)行避孕。只是對于生過二胎的女性如果不再有生育要求，可以考慮在宮腔內(nèi)放置節(jié)育器來
于榮
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2022-01-21 302次
