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• 怎么確定宮外孕

  我們臨床上把宮外孕稱為異位妊娠。首先它會(huì)出現(xiàn)幾種比較典型的癥狀：第一個(gè)就是停經(jīng)；第二個(gè)就是腹痛；第三個(gè)就是出現(xiàn)異常的陰道出血。首先要檢查血液的HCG，通過(guò)這個(gè)檢查來(lái)確定你是否有懷孕。第二個(gè)必須要做的檢查就是B超，因?yàn)锽超可以非常明確你的孕囊的位置。當(dāng)然在一些不典型的宮外孕里邊，我們還需要通過(guò)診斷性刮宮，甚至是后穹窿穿刺來(lái)進(jìn)行診斷。

  

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  羅芳 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-06 8528次

• 宮外孕怎樣確定？

  宮外孕有三個(gè)典型的癥狀：第一個(gè)是停經(jīng)，該來(lái)月經(jīng)的時(shí)候沒(méi)來(lái)。第二個(gè)就是有腹痛、肚子疼。第三個(gè)就是陰道流血，但這個(gè)流血跟月經(jīng)是不一樣的。怎么樣最后去確定宮外孕，我們要從幾個(gè)方面：第一個(gè)，要問(wèn)病史，是不是有這些癥狀。第二個(gè)，要做婦科檢查。一般宮外孕可能是在輸卵管妊娠破裂造成的比較多，所以在婦檢的時(shí)候可能有子宮的搖擺痛，還有后穹窿的觸痛等等這樣的體征。第三個(gè)，就是從化驗(yàn)檢查來(lái)看，首先抽血發(fā)現(xiàn)是不是真的懷孕了，那么做B超再看一下到底懷孕在宮內(nèi)，還是在宮外。其實(shí)最后的確診可能還是需要B超。

  

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  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-17 4865次

• 怎么確定是不是宮外孕
  宮外孕的確診，一般是通過(guò)抽血看血HCG數(shù)值和孕酮情況，再由彩超綜合判斷，可以判斷是否宮外孕。一般有宮外孕的患者，臨床會(huì)表現(xiàn)為有停經(jīng)史，會(huì)出現(xiàn)該來(lái)月經(jīng)的時(shí)間沒(méi)有來(lái)，這個(gè)時(shí)候早孕試紙檢測(cè)會(huì)出現(xiàn)兩條杠的情況，兩條杠說(shuō)明懷孕了。懷孕又分宮內(nèi)和宮外兩種情況，進(jìn)一步鑒別一般可以在早期通過(guò)血HCG隔日翻倍，孕酮逐漸上升來(lái)間接判斷，宮外孕的患者血HCG沒(méi)有翻倍，出現(xiàn)孕酮數(shù)值特別低，還有流血腹痛，這個(gè)時(shí)候考慮宮外孕的可能性大，進(jìn)一步檢測(cè)一般是到醫(yī)院做彩超，可以看到宮腔內(nèi)沒(méi)有妊娠囊，子宮外發(fā)現(xiàn)了異常包塊，盆腔大量積液一般就可以診斷宮外孕。所以宮外孕的確診是通過(guò)彩超，血HCG和孕酮綜合判斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李慧慧 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  2019-09-23 12689次

• 怎么確定宮外孕
  宮外孕在未發(fā)生流產(chǎn)或破裂時(shí)，臨床表現(xiàn)不明顯，診斷較困難。需采用輔助檢查方能確診。血HCG測(cè)定是早期診斷異位妊娠的重要方法，異位妊娠時(shí)患者體內(nèi)HCG水平較宮內(nèi)妊娠低，且翻倍不良。超聲診斷，B型超聲影像有助于診斷異位妊娠，陰道超聲較腹部超聲更準(zhǔn)確。異位妊娠的聲像特點(diǎn)為宮腔內(nèi)空虛，宮旁出現(xiàn)低回聲區(qū)，其內(nèi)探及胚芽及原始心管搏動(dòng)，可確診是妊娠。陰道后穹窿穿刺一種簡(jiǎn)單可靠的診斷方法，適用于已有腹腔內(nèi)出血的患者，腹腔鏡檢查是目前診斷異位妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  王小兵 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-29 1985次

• 怎么確定不是宮外孕了
  病情分析：在懷孕6~7周可以做B超，看到孕囊后就可以確定不是宮外孕了。如果宮外孕是沒(méi)有孕囊出現(xiàn)，并且血hcg值翻倍不理想，數(shù)值偏低，要做好復(fù)查。如果有陰道不規(guī)則出血，要及時(shí)就診。意見建議：宮外孕也屬于懷孕，懷孕早期用早孕試紙檢測(cè)都會(huì)呈現(xiàn)陽(yáng)性的結(jié)果，所以如果懷孕時(shí)間過(guò)短，有可能不能確診是否宮外孕，要注意做好復(fù)查。多注意休息，不可劇烈運(yùn)動(dòng)。
  侯杰 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第203醫(yī)院

  2019-09-18 1601次

• 怎么確定不是宮外孕
  病情分析：在確定懷孕以后，可以去醫(yī)院做一個(gè)子宮附件的彩超，如果是在宮腔內(nèi)看見胎囊，并且出現(xiàn)胎芽或者是胎心的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候就可以確定不是宮外孕了。如果是宮外孕，可能會(huì)出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血或者是腹痛。意見建議：建議在備孕期間，女性朋友應(yīng)該去做一個(gè)輸卵管通水或者是輸卵管的造影。平時(shí)還應(yīng)該積極治療陰道炎和宮頸炎，避免上行感染，引起輸卵管炎，保持外陰清潔衛(wèi)生。
  田亞麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2021-01-30 402次

• 怎么確定是否宮外孕
  一般在懷孕早期女性可到正規(guī)的醫(yī)院通過(guò)血HCG測(cè)定和超聲檢查，早期可發(fā)現(xiàn)疾病。另外宮外孕的典型癥狀主要表現(xiàn)為陰道流血，腹痛等，女性一旦確診疾病要及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院就診，如果患者病情比較輕，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用化療藥物進(jìn)行治療，如甲氨蝶呤等。另外在懷孕期間建議女性養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起，不熬夜，同時(shí)
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次

• 如果要排除宮外孕，是不是只有做B超能確定
  如果要排除宮外孕，不是只有做B超能決定，還可以做人絨毛膜促性腺激素檢查、腹腔鏡檢查等。宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外的部位著床、發(fā)育，任何妨礙受精卵正常進(jìn)入宮腔的因素都有可能會(huì)引起宮外孕。宮外孕常見的異位著床部位是輸卵管，少部分患者可能會(huì)出現(xiàn)宮頸、卵巢等部位受精卵著床的情況，通常排除宮外孕的方法比較
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-04-06 0次