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子宮內膜炎怎樣確診

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醫(yī)生主講實錄

子宮內膜炎可以根據(jù)病史、癥狀、體征以及雙合診檢查來作出初步判斷。由于子宮內膜炎疾病的臨床表現(xiàn)差異較大,臨床診斷準確性不高,需要做必要的輔助檢查,比如血常規(guī),尿常規(guī),宮頸管分泌物以及后穹窿穿刺檢查來進一步確診。

一般子宮內膜活檢可以確診為子宮內膜炎,確診后需要進一步明確病原體,宮頸管分泌物以及后穹窿穿刺液的涂片培養(yǎng)以及免疫熒光檢測。雖然不如通過剖腹探查或腹腔鏡檢查直接采取感染部位的分泌物做培養(yǎng)以及藥敏準確,但臨床較實用,對明確病原體有幫助。涂片可做革蘭染色,如果能查到淋病奈瑟菌可以確診,除查找淋病奈瑟菌以外可以根據(jù)細菌的形態(tài)為選用抗生素及時提供線索,培養(yǎng)陽性率高。

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