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• 腰椎間盤突出微創(chuàng)手術后注意什么

  腰椎間盤突出手術后，主要要注意：第一個，要制動。這是最主要的，就是要絕對臥床，這個環(huán)節(jié)一般是在住院時候就完成了。我們出院之后，要注意的就是制動，要避免過度勞累，要避免去搬重東西。第二個，我們要避免，便秘的情況出現(xiàn)。這時候我們要多吃一些，纖維素含量比較高的，水果蔬菜等等，避免腹腔內壓力過高的情況。第三個，我們要注意高蛋白飲食，要注意我們自身的身體免疫力。

  

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  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-12-24 8228次

• 腰椎間盤突出的治療方法如何選擇？

  腰椎間盤突出的治療方法，分三大部分：保守治療、微創(chuàng)治療、開放手術治療。對于一些初次的發(fā)作的腰間盤突出，如果程度不是很劇烈，當然要選取保守治療，而不要選擇有創(chuàng)的這些治療。如果頻繁發(fā)作，這時候就要考慮到一些開放手術，或者是經過嚴格的保守治療，仍然不能緩解的時候，那可以考慮有創(chuàng)治療。有創(chuàng)治療，也就是微創(chuàng)介入治療和開放手術。如何在微創(chuàng)和開放中選擇，腰間盤突出現(xiàn)在脊柱內鏡，或者是椎間孔鏡，去來摘除突出物，已經變成非常常規(guī)的術式。如果不考慮費用的情況下，仍然建議優(yōu)先做一個微創(chuàng)手術。微創(chuàng)手術只是相當于用了8毫米左右的切口，把快速的通道，通過人的椎間孔，或者通過人的后路的椎板間隙，伸到人的突出間盤。然后用一些工具，把突出物取出來，除了費用高一點。手術時間略有延長之外，再也沒有什么更多的缺點了。這種優(yōu)點顯而易見，甚至在國外在門診做，做完了之后觀察日間病房，然后就出院的，時間很短，恢復很快，對人體的一些重要的結構，幾乎沒有任何破壞，出血也非常少。但是在現(xiàn)階段也作為一個新技術，它用到的一些專用的工具，包括耗材，會使醫(yī)療費用會上漲。當然在一些保守治療中，無效或者是脊柱內鏡治療，仍然一些重度脫垂，仍然沒有取下來的一些患者，可以考慮開放手術。但是從長期來看，開放手術會越來越縮窄，也就是說還是那個例子，也就是現(xiàn)在現(xiàn)階段。大家去醫(yī)院在看病，比方需要行一膽囊切除，還看到有醫(yī)院去推薦做開放手術，就是全被腹腔鏡去替代了，也就是從將來，放到十年、二十年以后。再回頭看，到時間再看腰間盤突出手術治療，幾乎都會被脊柱內鏡，或者椎間孔鏡下來切除，摘除腰間盤這么一個術式所替代。

  

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  楊陽 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 5371次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)手術
  關于腰椎間盤突出微創(chuàng)的手術，大體上可以分為以下幾類：第一類就是局部的痛點封閉，這個病不等同于一般常見的封閉治療，這是在ct的引導下使用比較長的針頭到達腰椎間盤突出的部位或者是神經根受刺激的部位，在局部注射麻醉藥物和激素類藥物還有營養(yǎng)神經的藥物混合的雞尾酒療法，來達到消炎鎮(zhèn)痛的目的。第二類就是臭氧的注射，原理跟前面這類療法相同，只是注射的東西改為了臭氧，臭氧可以在局部起到消炎鎮(zhèn)痛的效果。第三類就是射頻消融，前端的原理跟前面相同，只是到達病灶以后，通過一定的物理手段，來達到消炎或者是消除一部分的壓迫物的目的。最后一類就是椎間孔鏡類的微創(chuàng)手術，只是通過這類內鏡的技術手段，而達到傳統(tǒng)手術的基本相同的操作效果，比如摘除突出的椎間盤髓核這樣的組織。
  語音時長 1:58”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-09-16 17128次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)手術的風險
  腰椎間盤突出微創(chuàng)手術的風險，對于腰椎間盤突出的患者，微創(chuàng)手術的風險：一是在手術的過程中很容易導致腰椎管內的脊髓和神經根的損傷。后期病人就會出現(xiàn)持續(xù)性的腰部疼痛以及臀部和腿部疼痛的癥狀。嚴重了以后還會導致雙下肢肌肉萎縮，甚至癱瘓的情況。二是微創(chuàng)手術，脊髓和神經根松解不徹底，這種情況病人往往伴有腰椎管狹窄，韌帶鈣化或者是要不椎體退變骨質增生的情況。這種情況一般微創(chuàng)手術是無法徹底的松解脊髓和神經根的。從而后期病人的臨床癥狀就會緩解不明顯，并且有的病人還會出現(xiàn)癥狀加重的情況。
  語音時長 01:13”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-08-19 4156次

• 腰椎間盤突出的微創(chuàng)手術的麻醉如何選擇
  病情分析：腰椎椎間盤突出，如果保守治療沒有很好意義的話，需要積極的進行手術處理。如果根性癥狀比較明顯，可以進行微創(chuàng)手術治療，微創(chuàng)手術治療的麻醉都是局部麻醉。意見建議：在進行微創(chuàng)手術操作的時候，需要和患者進行配合以及交流，這樣才能夠有效的防止神經根的損傷。所以麻醉都是局部麻醉。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-07-02 1401次

• 腰椎間盤突出的微創(chuàng)手術效果如何
  病情分析：腰椎椎間盤突出癥，如果保守治療沒有效果或者效果比較差或者已經出現(xiàn)了神經的損害癥狀，是需要積極的進行手術治療的，如果患者適應癥選擇的比較好，手術的效果也是非常好的。意見建議：對于椎間盤突出壓迫了神經根，引起了神經根的疼痛，并且沒有明顯的腰部疼痛以及腰椎不穩(wěn)、腰椎管狹窄癥的患者，可以進行微創(chuàng)手術治療，效果是非常好的。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-07-02 1302次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)手術的風險
  腰椎間盤突出微創(chuàng)手術的風險，對于腰椎間盤突出的患者，微創(chuàng)手術的風險：一是在手術的過程中很容易導致腰椎管內的脊髓和神經根的損傷。后期病人就會出現(xiàn)持續(xù)性的腰部疼痛以及臀部和腿部疼痛的癥狀。嚴重了以后還會導致雙下肢肌肉萎縮，甚至癱瘓的情況。二是微創(chuàng)手術，脊髓和神經根松解不徹底，這種情況病人往往伴有腰椎管狹
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 124次

• 腰椎間盤突出微創(chuàng)手術的利弊
  我曾遇到一位患者，他因為長期腰部疼痛、下肢麻木無力等癥狀來到我的診室。他描述說，這些癥狀越來越重，嚴重影響了他的日常生活和工作。經過詳細詢問和檢查，我告訴他，這些癥狀很可能是由于腰椎間盤突出引起的。為了進一步明確病情，我為患者進行了CT和MRI檢查。結果顯示，他的腰椎間盤確實存在明顯的突出，壓迫了神
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-04-07 0次