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為你推薦

• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術(shù)，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類手術(shù)，又分為兩大類手術(shù)，第一類手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術(shù)，也就是濾過，外濾過手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對(duì)于一些開角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜?，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5477次

• 青光眼手術(shù)后的保養(yǎng)

  絕大部分的青光眼的手術(shù)，不能夠達(dá)到根治的作用，所以對(duì)于青光眼的患者，手術(shù)后仍然得需要，定期的到醫(yī)院去檢查視力，眼壓、視野，對(duì)于青光眼患者，眼壓的隨訪是非常重要的。我們一般來說，會(huì)建議患者每個(gè)月去測一次眼壓，最好測眼壓的時(shí)間段，是不一樣的。因?yàn)槲覀円纯?，在一天之中，眼壓的這種波動(dòng)情況，視野最好半年，或者三個(gè)月就要去查一次視野，我們建議視野的檢查，最好在同一個(gè)醫(yī)院的，同一臺(tái)機(jī)器上進(jìn)行，這樣前后的對(duì)比度，是非常好的。另外有些青光眼術(shù)后的患者，仍然需要點(diǎn)上降眼壓的，眼藥水來輔助治療，那么這個(gè)眼藥水的使用，一定要遵照醫(yī)囑進(jìn)行使用，不要隨意的增減，有些患者就覺得，我眼睛不疼了，我沒有什么不舒服了，我就可以少點(diǎn)一種，這是完全不對(duì)的。術(shù)后的這個(gè)眼睛疼不疼，眼壓的高低，不是你的主觀上，能夠判斷出來的，只有靠我們的這種眼壓的測量，靶眼壓的定制來規(guī)定出來的。還有就是我們在臨床上，經(jīng)常用的這種小梁切除手術(shù)，這類的患者，在做完手術(shù)以后，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，要進(jìn)行濾過泡的按摩，因?yàn)橹挥袨V過泡維持好了，才說明我們的這個(gè)手術(shù)，建立的通道，一直是有用的，才說明手術(shù)的這種成功性。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4068次

• 青光眼手術(shù)需要全麻嗎
  青光眼手術(shù)并不需要全麻，可以在眼部局部麻醉下進(jìn)行手術(shù)。青光眼是眼科常見疾病，通常是由于先天發(fā)育異常導(dǎo)致房角結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常，或者是外傷導(dǎo)致房角結(jié)構(gòu)破壞，以及長期使用激素藥物引起房角內(nèi)部的小梁網(wǎng)組織增生，最終造成眼球內(nèi)部房水引流阻力增加，大量房水淤積在眼內(nèi)形成眼壓升高導(dǎo)致。高眼壓會(huì)壓迫視神經(jīng)，引起視神經(jīng)萎縮與視野缺損，需要通過手術(shù)治療，建立人工房水引流通道，將眼內(nèi)多余的液體引流至眼球外，降低眼壓來治療青光眼。通常手術(shù)過程中只需要在眼部注射麻藥，就可以緩解手術(shù)過程中的眼部疼痛感，并不需要全身麻醉。
  語音時(shí)長 01:08”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-03-19 3226次

• 青光眼手術(shù)是全麻嗎
  青光眼手術(shù)一般成年人是局部麻醉或者是表面浸潤麻醉，如果是小孩不能配合，所選擇的是全身麻醉。青光眼手術(shù)主要是解決房水流出受阻問題，青光眼診斷明確后，就應(yīng)該積極的治療，避免青光眼對(duì)視神經(jīng)的損害，因?yàn)榍喙庋蹖?duì)視神經(jīng)損害是不可逆的，會(huì)嚴(yán)重的影響視力，甚至失明。所以說青光眼的治療應(yīng)該是早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，定期復(fù)查，關(guān)注視力，視野，視神經(jīng)的改變情況。
  語音時(shí)長 01:08”
  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-22 3257次

• 青光眼要手術(shù)嗎
  病情分析：可以的，青光眼的治療分三種：藥物，激光和手術(shù)。意見建議：使用藥物控制青光眼，會(huì)有全身性的副作用。激光手術(shù)，隨著時(shí)間的推移效果也會(huì)減差。手術(shù)是青光眼的最終歸處。青光眼的傳統(tǒng)手術(shù)方式是小梁切除術(shù)，開展較早，幾乎適用于所有型手術(shù)。近些年來增加房水引流和減少房水產(chǎn)生的新術(shù)式也逐步開展起來。
  關(guān)振洲 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-15 1403次

• 青光眼手術(shù)要住院嗎
  病情分析：青光眼手術(shù)是需要住院治療的，門診是不能進(jìn)行青光眼手術(shù)的，因?yàn)樵谑中g(shù)之后需要對(duì)患者進(jìn)行病情觀察，不同青光眼所采取的治療方案也會(huì)有所不同，所以在出現(xiàn)青光眼之后，應(yīng)該需要先確診是哪一種類型的青光眼，然后再確定具體采取哪種手術(shù)進(jìn)行治療。意見建議：青光眼患者在手術(shù)之后也要注意定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，必須要養(yǎng)成良好的生活方式，平時(shí)適量的少飲水，不要一次性大量飲水，不要飲酒飲用濃茶咖啡睡眠要充足。
  孫建華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-08-23 1703次

• 青光眼手術(shù)是全麻嗎
  青光眼手術(shù)一般成年人是局部麻醉或者是表面浸潤麻醉，如果是小孩不能配合，所選擇的是全身麻醉。青光眼手術(shù)主要是解決房水流出受阻問題，青光眼診斷明確后，就應(yīng)該積極的治療，避免青光眼對(duì)視神經(jīng)的損害，因?yàn)榍喙庋蹖?duì)視神經(jīng)損害是不可逆的，會(huì)嚴(yán)重的影響視力，甚至失明。所以說青光眼的治療應(yīng)該是早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 308次

• 青光眼手術(shù)要縫針嗎
  有一些青光眼手術(shù)是需要進(jìn)行縫合，比如臨床上常用的小梁切除術(shù)。在手術(shù)當(dāng)中，應(yīng)用10-0的縫線，縫合長方形鞏膜瓣兩針。對(duì)于這兩針的縫合非常的重要，可以通過調(diào)整這兩針縫線的松緊度，來控制房水外流的速率，在必要時(shí)可以應(yīng)用可調(diào)節(jié)縫線來縫合。當(dāng)術(shù)后出現(xiàn)眼壓過高，房水流出不暢時(shí)，可以通過拆除可調(diào)節(jié)縫線的方式，來增
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 262次