心衰病人在用藥的時(shí)候不僅要消除水腫,減少血容量來(lái)減輕心臟前負(fù)荷,而且通過(guò)降低血壓來(lái)減輕心臟后負(fù)荷。利尿藥是必不可少的藥物,有氫氯噻嗪、呋塞米、螺內(nèi)酯。利尿藥一般和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,β受體阻滯劑聯(lián)合應(yīng)用。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,比如卡托普利,它能夠降低代償性神經(jīng)體液的不利影響,延緩心室重構(gòu),維護(hù)心肌功能,降低死亡的危險(xiǎn)度。
β受體阻滯劑可對(duì)抗心衰代償機(jī)制中交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng),防止長(zhǎng)期發(fā)展過(guò)程中對(duì)心肌產(chǎn)生有害損害,有美托洛爾,還有卡維地洛等。
如果應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和β受體阻滯劑效果不好,癥狀仍持續(xù)存在,可以用洋地黃制劑,比如地高辛。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。