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• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實驗室的檢查和化驗檢查結(jié)果來綜合評判。比如像從病史，這個病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個病的基礎(chǔ)，另外有些人他會有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點，比如像這個病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過快、量過大，或者這個病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測這個指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個是代表心臟的一個，心功能不全的一個指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 5534次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會活動后走一走，爬爬樓梯，他就會感覺到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話，輕微的活動都會出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動彈，靜息狀態(tài)下都感覺到呼吸會比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會有一些其他的情況，比如說水腫、胃納差，吃東西胃口感覺很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動后的一些呼吸困難，或者說有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 4476次

• 心力衰竭病人搶救
  心力衰竭病人的搶救多是搶救心力衰竭四級的人群，心力衰竭四級人群多是在不活動的時候出現(xiàn)的端坐呼吸，陣發(fā)性夜間呼吸困難，部分人出現(xiàn)了肺水腫現(xiàn)象，患者可以出現(xiàn)咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，聽診時雙肺可以滿布雙肺啰音以及干性啰音，患者采取端坐位后癥狀就可以緩解，平臥位時癥狀會加重，這樣有利于提示是急性的左心衰竭。第一治療上常用的藥物包括利尿劑，其中呋塞米或托拉塞米應(yīng)用最廣泛，效果也比較好。第二類藥物是強(qiáng)心藥物，例如地高辛或者是西地蘭，但是在用藥期間，如果患者存在有電解質(zhì)紊亂時盡量的不要選擇強(qiáng)心劑，容易導(dǎo)致惡性的心律失常。第三擴(kuò)張血管的藥物，如硝酸酯類藥物，單硝酸異山梨酯或硝酸異山梨酯，硝酸甘油也是治療心力衰竭的一個常用藥物，但是在用藥期間注意血壓情況。
  語音時長 01:29”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-08-09 2208次

• 急性心力衰竭如何搶救
  急性心力衰竭患者的搶救措施主要有以下幾點：第1個就是首先要讓患者鎮(zhèn)靜，可以讓患者取坐位，雙腿下垂，這樣能夠減少靜脈回流。第2個就是吸氧，立即的對病人進(jìn)行氧氣的吸入，這樣能夠使肺泡內(nèi)的壓力減小，有利于病情的控制。第3個就是可以給患者應(yīng)用一些擴(kuò)張血管的藥物，比如可以用一些硝酸甘油或者是一些強(qiáng)心的藥物，這些都能夠起到明顯的治療作用。最后就是要進(jìn)行綜合的治療措施，也就是如果病人這些癥狀都緩解不明顯，可以用一些主動脈氣囊反搏、體外膜肺等更高級的搶救措施來進(jìn)行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:20”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-20 1568次

• 急性心力衰竭如何搶救
  病情分析：主要的搶救原則是強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)張血管以及減少靜脈回流。首先應(yīng)將患者雙腿垂下，同時取端座位，這樣有利于患者減少回心血量，同時有利于呼吸。臨床使用藥物多給予呋塞米利尿同時給予西地蘭強(qiáng)心治療，也需要應(yīng)用嗎啡，緩解患者緊張以及疼痛。意見建議：建議患者出現(xiàn)急性心衰，應(yīng)前往到就近醫(yī)院治療，同時應(yīng)配合好醫(yī)生，記錄患者的出入量，比如一天的飲水量以及一天的尿量，有助于判斷患者的體液控制情況。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-20 1301次

• 心力衰竭吃什么
  病情分析：心力衰竭患者可以選擇適當(dāng)喝一些烏魚湯，烏魚湯含有比較豐富的營養(yǎng)物質(zhì)，能夠在一定程度上提高患者的免疫能力。另外患者也可以適當(dāng)攝入檸檬等食物，幫助預(yù)防感染。藥物方面，患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇例如螺內(nèi)酯片、氫氯噻嗪片等藥物。意見建議：建議患者飲食方面遵循少食多餐的原則，控制對食鹽以及飲水量的攝入，盡可能選擇易消化的食物?；颊呖梢赃m當(dāng)進(jìn)食水果，幫助補(bǔ)充維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，從而保護(hù)患者心肌。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-18 1202次

• 何謂心力衰竭
  心力衰竭就是心臟功能極度減弱，如果不及時搶救讓患者從衰竭中解脫出來就有生命危險。心肌因種種原因收縮無力不能噴射足夠的血液到外周的血管中，滿足全身組織代謝的需要時，就會發(fā)生心力衰竭，心力衰竭的臨床表現(xiàn)是氣急、頸靜脈怒張、肝臟腫大、全身浮腫，心率快而弱、脈搏細(xì)弱，甚至摸不到，嬰幼兒起病常急驟而煩躁不安，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 47次

• 心力衰竭分級
  概述心力衰竭，簡稱心衰，是各種心臟的結(jié)構(gòu)和功能性疾病導(dǎo)致心室充盈或舒張功能發(fā)生障礙，心臟的供血量明顯降低，導(dǎo)致機(jī)體組織的代謝得不到滿足，引起的以呼吸困難、胸悶、活動受限等為主要表現(xiàn)的一類疾病，病變改變主要是體循環(huán)、肺循環(huán)的淤血。心力衰竭不屬于一個獨立的疾病，而是心臟病變已經(jīng)達(dá)到終末期的表現(xiàn)。根據(jù)病情
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-06-22 2263次