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• 直腸癌早期手術(shù)

  早期就是意味著不幸中的萬幸，所以早期直腸癌的手術(shù)，相對(duì)方法也比較多。那么因?yàn)樗缙?，所以它預(yù)后好，所以我們治療的方法也多。第一種就是用腸鏡的局部切除，這是最好的一種情況，但是要判斷的準(zhǔn)確才能夠做這種手術(shù)。那么第二種就是用腹腔鏡的手術(shù)，老百姓俗稱的在肚子上打幾個(gè)孔，來做這種手術(shù)。第三種就是開腹做的手術(shù)，如果要是早期的病人，絕大部分人是能夠通過腸鏡或者腹腔鏡，來完成治療這個(gè)疾病。

  

  01:08
  王巖 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-10 13356次

• 直腸癌早期手術(shù)

  直腸癌在我們國(guó)內(nèi)，應(yīng)該說還是相對(duì)比較常見的，一個(gè)疾病，隨著現(xiàn)在檢查手段的不斷提高，包括這個(gè)腸鏡的普及，廣泛的應(yīng)用，大家這個(gè)早期直腸癌，發(fā)現(xiàn)的其實(shí)越來越多，那么針對(duì)早期直腸癌，那么我們的治療手段，也是越來越豐富，那么包括，比較常見的包括內(nèi)鏡下治療，以及外科的手術(shù)治療，那么內(nèi)鏡下治療，往往針對(duì)比較早期的病變，比如說黏膜下的病變，那么通過腸鏡就可以把直腸腫物，做完整的切除，而且預(yù)后是非常好的，治療效果也是非常好的，那么針對(duì)進(jìn)展期的，也就是說病期稍晚的一些直腸癌，我們也是有辦法的。那么早期的手術(shù)，現(xiàn)在也非常的先進(jìn)，除了我們傳統(tǒng)開刀，現(xiàn)在已經(jīng)越來越普及之外，我們還有一些微創(chuàng)的手術(shù)，包括腹腔鏡手術(shù)，達(dá)芬奇機(jī)器人的手術(shù)等等，患者手術(shù)之后的創(chuàng)傷非常小，能夠非常早期的下床活動(dòng)，盡早的恢復(fù)飲食，同時(shí)術(shù)后的并發(fā)癥包括出血，以及這種功能障礙也越來越少見，所以說對(duì)于直腸癌，其實(shí)治療手段在不斷的豐富，治療的效果也是越來越好，所以針對(duì)如果有便血這一類的，可疑癥狀的患者，建議你們?cè)缙诰驮\，早期的檢查，那么如果能夠早期的發(fā)現(xiàn)，直腸腫物，治療效果都是非常好的。

  

  01:44
  黃云 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-09-12 5990次

• 腔鏡下直腸癌手術(shù)
  腹腔鏡下得直腸癌根治術(shù)，其手術(shù)的路徑與開腹的直腸癌根治術(shù)，其實(shí)是相同的，只是借助的工具不一樣。腹腔鏡直腸癌根治術(shù)，一般是在臍部做一個(gè)1公分的孔，放入鏡頭，可以觀察到整個(gè)腹腔的情況，然后左右側(cè)腹各取一個(gè)，兩個(gè)0.5到1.5公分一個(gè)小孔，置入各種器械操作，游離直腸周圍的系膜，直腸癌手術(shù)一般的行規(guī)范的全脂腸系膜的切除術(shù)，切除后一般在腹壁區(qū)五到七公分的小口拿出標(biāo)本，如果腫瘤的位置低，不能夠保留肛門，還可以在會(huì)陰部取出標(biāo)本，一般因人而已，一定要聽從醫(yī)生和護(hù)士安排。在術(shù)后的6小時(shí)以內(nèi)，需要平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，直至清醒，注意觀察患者的一個(gè)生命體征變化，如神志，體溫，脈搏，呼吸，血壓的變化，如有情況的話，需要隨時(shí)與患者的主治醫(yī)生進(jìn)行聯(lián)系。在病人翻身的時(shí)候，注意身上的各種引流管，胃腸減壓管，導(dǎo)尿管，輸液管，吸氧管保持通暢，不要拔掉或者是壓迫，并注意觀察傷口，有沒有滲血的情況。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-26 1224次

• 腔鏡下直腸癌根治術(shù)手術(shù)
  它的大致的過程是：第一：全麻后取低膀胱結(jié)石位，常規(guī)消毒鋪巾，導(dǎo)尿。第二：取臍上正切口穿刺充入二氧化碳，建立氣腹壓力維持在十五毫米汞柱左右，右下為主操作，可右中、左中、左下為輔助的操作孔。腹腔鏡器械探查腹腔內(nèi)無明顯出血、沒有明顯黏連、沒有明顯腹水、腫瘤位于腹膜返折下、未浸及漿膜層、周圍未見明顯的腫大淋巴結(jié)、腫瘤距肛緣4厘米，所以決定行腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)。第三：用超聲刀沿直腸及乙狀結(jié)腸系膜根部?jī)蓚?cè)分離骶前間隙，以骶前筋膜完，整未損傷雙側(cè)輸尿管及腹下神經(jīng)，向上分離至腸系膜下靜脈根部，于根部動(dòng)脈夾鉗夾斷腸系膜下動(dòng)脈，鈦夾鉗夾腸系膜下靜脈，清掃該處的淋巴脂肪組織。向下分離至膜膜反折下，完全分離全直腸系膜；前方切開腹膜返折，斷扎左右側(cè)的韌帶，游離直腸至膀胱精囊腺后方至提肛肌平面。然后向上分離乙狀結(jié)腸中段，距腫瘤25厘米。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:58”
  李長(zhǎng)穎 副主任醫(yī)師大連港醫(yī)院

  2018-10-16 3009次

• 腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)怎么做
  病情分析：通常情況下患有直腸癌的病人是可以通過在腹腔鏡下做一些外科手術(shù)的治療的，是可以達(dá)到很好的根治作用的。期間病人主要是在腹腔鏡下進(jìn)行腫瘤的徹底切除手術(shù)，然后做好麻醉和抗感染的處理。意見建議：建議病人在術(shù)前一定要積極配合醫(yī)生準(zhǔn)備手術(shù)，術(shù)后要多注意休息，不要熬夜。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-05-24 1501次

• 什么情況下直腸癌需要術(shù)前放療
  病情分析：對(duì)于中低位的直腸癌，分期三期以及以上的，建議在手術(shù)之前需要放療。中低位的直腸癌一般是指在腹膜反折附近或者腹膜反折以下的直腸腫瘤，如果分期比較晚，比如分期在T3以上或者按N分期有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就需要在手術(shù)之前放療，有可能會(huì)降期，增加手術(shù)的切除率，同時(shí)也有可能會(huì)提高保肛的幾率。意見建議：建議在手術(shù)之前需要做盆腔增強(qiáng)CT檢查以及增強(qiáng)核磁共振檢查，來了解腫瘤的t分期以及N分期的情況。在放療的同時(shí)，也需要結(jié)合口服化療藥物來進(jìn)行治療，一般治療2~3個(gè)周期以后再重新復(fù)查，重新評(píng)估。
  湯大緯 副主任醫(yī)師合肥市第二人民醫(yī)院

  2020-07-22 1703次

• 腹腔鏡下直腸癌手術(shù)
  在臨床上，腹腔鏡下直腸癌手術(shù)具有很多的優(yōu)勢(shì)，比如說，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)很小，手術(shù)以后，患者的恢復(fù)速度會(huì)很快，手術(shù)切口的愈合也很美觀，而且，此項(xiàng)技術(shù)在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣，因此，如果患者得了直腸癌，要進(jìn)行手術(shù)治療的話，推薦患者進(jìn)行腹腔鏡下直腸癌手術(shù)治療，這樣有利于患者的康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-01 477次

• 腸鏡直腸癌特點(diǎn)
  直腸癌的早期癥狀有以下幾點(diǎn)：1.大便中有膿血，黏液。2.大便習(xí)慣改變，次數(shù)增多或腹瀉里急后重。3.大便帶血或出現(xiàn)黑色糞便。4.突發(fā)的體重減輕。腸鏡可以看到整個(gè)大腸的黏膜表面，而在檢查過程中直腸可見菜花樣腫塊或有凹陷性潰瘍面，腫塊表面污濁，質(zhì)地僵硬，觸之易出血。如果發(fā)現(xiàn)有什么異常，醫(yī)生可以直接取異常部
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 405次